小儿支原体肺炎23例临床分析

支原体肺炎系由肺炎主原体（MP）引起，主要通过呼吸道传染，其仅占受感染的3％HO％。临床上以顽固性剧烈咳嗽，发热为主要症状。我院自1990年10月至1995年朋月收治23例文原体肺炎的患者，现报告如下：临床资料一、一般资料23例中女：13例，男：10例；发病年龄为2H4岁，其中2ed岁3例占13％，5—7岁15例占65％，8—14岁5例占22％；发病季节冬季则例，秋季8例，其它季节5例。二、临床症状与体征症状：23例患儿均有咳嗽。初为干咳后转为顽固性剧烈咳嗽18例占78％，阵咳5例占22％。咳嗽伴有白色钻液痰14例占61％，血丝痰1例占宅％，历经一天。…     

清热散治疗小儿发热的临床体会

小儿发热是儿科临床中常见的一种疾病。特别是上感发热及呼吸道炎症而引起的发热尤为常见。近几年来．笔者观察清热散治疗小儿发热、感冒、急性支气管炎、急性扁桃体炎、小儿肺炎等症均收到较好的疗效。一、一般资料共治140例、其中上感84咧（4个月—1岁24例．1岁—3岁28例，3岁—6岁27例，6岁以上5例）。急性支气管炎12例（3—6岁9例，6岁以上3例），小儿肺炎28例（6个月—2岁18例，1－3岁10例），急性扁桃体炎16例（4－8岁12例，8岁以上4例）。二、药物组成及运用（5一8岁剂量随年龄加减）大青叶1陀、苏叶109、双主209、连翘IOg、射干7sg…     

四十例小儿支气管肺炎的诊断及护理

支气管肺炎是小儿的常见病。如诊断和治疗不及时，往往会出现严重的并发症，甚至引起死亡。资料分析40例中1岁以内者3例，2岁者12例，3步者10例，4─6岁老10例，7─10岁老5例。男16例。女24例。表现为肺纹理增强模糊者32例，伴有小片状影者29例，伴有肺气肿和小叶性肺不张者3例，伴肺门阴影增大3例，具有心影后支气管充气症者6例，表现为肺气肿者4例，合并肺结核者2例，在这40例中均具有较全面的临床资料，听诊均可闻及中小水泡音，有发热、咳嗽、喘、实验室检查WBC均超过讨论小儿支气管肺炎一般由肺炎双球菌、溶血性链球菌、流感杆菌、大…     

老年肺心病并发肺内感染145例临床分析

本文收集了我院和市二院的1994年－1996年的145例60岁以上的老年肺心病并发肺内感染病例，分析报告如下。临床资料1一般资料本组145例中男100例、女45例，男女比例为2．2：1，年龄58－90岁，秋冬发病最多。2主要症状与体征2．1咯疾：本组145例均有程度不等的咳嗽2．2发烧：本组145例中有72例体温37℃（49．6％）45例体温在37—38℃（31．4％）19例体温在38－39℃（13．1％）9例体温在39℃以上（5．9％）。2．3其他症状，胸闷、气短、呼吸困难112例（72．2％）食欲不振96例（66．2％）精神萎靡40例（2．6％）2．4体征：均有不同程度的颈V怒…     

成人麻疹26例临床观察与特点

麻疹是临床患者多见于婴幼儿急性呼吸道传染病，但近年来关于成人麻诊的报告明显增加，发病率呈逐年上升趋势，其与流动人口增加及疫苗漏种，晚种等情况有关。1 临床资料1．1病例来源我院於1996年2月—2000年2月共收治成人麻疹26例，其中男19例，女7例；年龄17—36岁，平均26.5岁。有麻疹疫苗接种史者5例，幼年时患过麻疹的有2例，有麻疹接触史者8例，诊断均符合全国传染病与寄生虫病学术会议修正标准。1．2临床表现26例患者均有发热，＜39℃2例，39-40℃15例，＞40℃9例，畏光、流泪、流涕、咳嗽者26例，病程中有麻疹粘膜癍者17例，结膜充…     

BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

探究观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭运用BiPAP无创呼吸机治疗的临床效果。回顾性分析兰州市城关区人民医院收治的46例确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,所有患者均给予BiPAP无创呼吸机治疗,观察治疗效果。治疗后43例(93.48%)患者临床症状明显改善,CTA评分显著降低(P0.05);治疗后pH、PaO_2SaO_2均较治疗前明显升高(P0.05),PaCO_2显著下降,前后数据差异存在统计学意义(P0.05);3例(6.52%)患者经无创呼吸机治疗3h及6h后病情加重,需行气管插管,复查血气分析可见PaO_2、PaCO_2、SaO_2升高,转为有创呼吸机治疗后均好转出院。慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭运用BiPAP无创呼吸机治疗临床效果显著,可有效改善患者咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等症状,值得临床推广。     

鼻部恶性肉芽肿8例CT分析

恶性肉芽肿是一组以中线进行性坏死性病变为主要临床表现,常伴有局部恶臭、发热等全身性症状的临床综合征。最常发生在鼻腔、上腭、咽部及面部等中线部位。现将我院自1984年至1991年所收治的8例分析报告如下。 1 材料和方法本组8例鼻部恶性肉芽肿,均经临床及病理活检证实。男6例,女2例。年龄22～45岁。     

舌扁桃体增生所致咽异感的微波治疗

慢性舌扁桃体增生是耳鼻喉科常见病 ,患者均有明显的咽部异物感 ,梗阻感 ,咽痛等症状 ,其治疗方法很多 ,但疗效不能令人满意 ,近两年我们采用微波治疗舌扁桃体增生肥大引起的咽异感症 3 9例 ,经临床观察 ,取得了较好的效果。1　资料与方法1.1　临床资料3 9例均为门诊病人 ,男 2 3例 ,女 16例 ,年龄在 2 1— 5 6岁之间 ,病程 2— 6年 ,大部分均经药物治疗效果欠佳 ,检查均有舌根淋巴滤泡增生。临床症状 ,咽部异物感 2 3例 ,梗阻感 8例 ,干燥均热感 5例、咽痒感 3例。1.2　治疗方法采用南京生产的ＭＴＣ微波治疗仪 ,治疗时输出功率45— 5 0Ｗ ,术前禁食四小时 ,患者取坐位 ,咽喉部以 1%丁卡因喷雾表面麻醉三次 ,至可耐咽部手术为宜 ,在间接喉镜下将弯头微波仪探头紧贴增生肥大的舌扁桃体表面进行凝固 ,每点凝固 3— 4Ｓ、使病变部位处变白 ,变平为至 ,若滤泡较多可分两次手术 ,第二次手术须在首次治疗恢复一月后进行 ,术后一周内禁食辛辣食物 ,口服抗生素及复方硼砂片漱口一周。2　结果经三个月—一年随防 ,显效 2 7例 ,占 69.2 % ,有效 8例 ,占 2 0 .5...     

曼格磁贴贴压佐治小儿肺炎48例疗效观察

<正>1995年4月～1995年9月我们应用曼格磁贴穴位贴压佐治小儿肺炎48例,并设对照组进行观察,疗效满意,现报道如下。 1 临床资料 全部病例均来自门诊,病程2～7天,将患儿随机分为2组。其中治疗组48例,男29例,女19例,年龄1～3岁33例,4～7岁15例;发热低于38℃18例,高于39℃30例,48例均可于双肺闻及细湿罗音,X线表现均见点片状阴影。对照组45例,男23例,女22例,年龄1～3岁24例,4～?岁21例发热低于38℃14例,高于39℃31例,45例均于双肺间及细湿罗音,X线见点片状阴影。     

红霉素与诺氟沙星合用治疗急性细菌性痢疾

单用诺氟沙星治疗急性细菌性痢疾（急性菌痢）的报道很多，但对于部分顽固性细菌痢疾治疗效果一般不佳。为探讨更有效的治疗方法，我们对1995—2000年收治的20例急性菌痢，用乳糖酸红霉素与诺氟沙星合用治疗，疗效明显优于单用诺氟沙星。1 临床资料1.1 一般资料所有病例均为住院和留观病人。治疗组20例：男12例，女8例；年龄均在16—65岁；发热20例，呕吐7例，阵发性腹痛15例，粘液脓血便20例，里急后重16例；粪细菌培养查出福氏杆菌16例，宋氏杆菌3例，志贺杆菌1例。对照组18例：男10例，女8例；年龄15—16岁；发热18例，呕吐6例，阵发性腹…     

支气管内膜结核纤支镜误诊分析

本文收集我院自 1989年至 2 0 0 0年支气管内膜结核在纤维支气管镜下误诊2 1例临床及镜下分析。1　资料分析 :纤维支气管镜检查误诊男14例 ,女 7例 ,年龄 2 8— 64岁 ,平均 5 8.3岁。其中诊断为肺癌 18例 ,慢性炎症 3例。胸部Ｘ片示。段或叶不张或肺膨胀不全 10例 ,阻塞性肺炎或浸润性病灶 6例 ,大片密度增高 3例 ,纹理增重、斑片状阴影 2例 ,其中合并胸腔积液 5例。临床表现 :起病急骤伴发冷、发热 4例 ,起病慢咳嗽、咳痰 10例 ,咯血 4例 ,乏力、低热 3例 ,病程最长为 8月。确诊 :痰直接涂片均为结核杆菌阴性 ,纤支镜刷检分泌物阳性 3例 ,…     

上叶前段肺结核20例临床分析

肺结核好发于上叶的尖后段及下叶背段 ,单纯发生于前段的结核相对少见 ,易误诊 ,现将本院1 998～ 2 0 0 0年 3年间确诊为上叶前段结核 2 0例住院病人资料进行分析 ,以提高对前段结核的认识。1　临床资料1 .1　病例　 3年间我院确诊的单纯前段结核 2 0例 ,占同期住院肺结核病人的 0 .6% ,其中男性 1 4例 ,女性 6例。1 .2　发病年龄　 2 0例中最小 1 5岁 ,最大 5 6岁 ,40岁以下 1 7例 ,40岁以上 3例。1 .3　临床症状　有反复咳嗽、咳痰、不同程度的咯血和肺部不适、发热等症状。其中咯血 1 4例 ,咳嗽、咳痰 1 2例 ,发热 4例 ,胸痛 5例 ,其中 1…     

宣肺止嗽汤联合复方甲氧那明胶囊治疗感染后咳嗽风寒恋肺证临床观察

观察感染后咳嗽风寒恋肺证临床治疗中应用宣肺止嗽汤联合复方甲氧那明胶囊的效果分析。选取98例感染后咳嗽风寒恋肺证患者,依据随机数字表法分为对照组和研究组,对照组采用复方甲氧那明胶囊治疗,研究组采用宣肺止嗽汤联合复方甲氧那明胶囊治疗,评价2组疗效,并对莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分、咳嗽症状缓解时间进行统计分析。对照组总有效率83.67%明显低于研究组95.92%(P0.05);治疗后2组LCQ评分明显升高(P0.05),且研究组明显高于对照组(P0.05),研究组咳嗽症状缓解时间明显短于对照组(P0.05)。感染后咳嗽风寒恋肺证临床治疗中应用宣肺止嗽汤联合复方甲氧那明胶囊,在有效控制咳嗽症状、增进疗效方面效果显著,同时还可在短时间内促进症状缓解、提高生活质量。     

成人病毒性心肌炎32例临床总结

1一般资料本文报道1985—1991年11院病例，男21例，女11例，年龄最小13岁，最大57岁，平均年龄24岁。＜40岁老28例，占87．5％与国内报道相一致。发病前1—4周有明确的病毒感染史者26例，表现为发热（20例）、头痛（10例）、咽痛（8例）、周身不适（13例）、关节痛（12例）、咳嗽咯痰（9例）、恶心呕吐（5例）、腹痛、腹泻（2例）。从病毒感染到出现心肌炎症状的时间，最短3天，最长37天，多数在2—3周内，以春夏季度发病为多。1．1主要体证常见体征见表1。1．2实验室检查：常规实验室检查多天特殊发现，27例化验血沉仅6例增块。9例测血清谷…     

急性小脑性共济失调18例临床总结

急性小脑性共济失调临床起病形式多种式样,现就我院儿内科1993年3月至1996年7月收治急性小脑性共济失调病儿18例,总结如下。1临床资料1．1一般资料化例病人均为住院患儿,年龄最小13个月,最大6岁,2岁以内10例（55．6岁）大于2岁8例（44．4岁）,男性12例,女性6例,男女之比2：1,一年四季均可发病,无明显流行性。1．2临床表现前驱症状：发热8例（44．4％）,体温均在39tLi上;腹泻3例（16．6％）;前驱症状巨小脑性共济失词症状出现时间,同时出现2例,一日内出现7例,－2天2例,－4天7例,均呈急性起病,发展迅速;神经系统首发症状…     

12例肺底积液的X线诊断与分析

1临床资料本文计12例，男8例，女4例，年龄32~58岁。右侧9例，左侧3例。其中流动到11例，转换型1例。12例均有不同程度的发热、胸痛、咳嗽。本组病例均以不同体位的X线透视或照电为主要检查方法。X线检查是诊断肺底积液的主要方法，站立位照电时，单或双侧假膈抬高，膈顶最高点于外1／3，左侧假膈面与胃泡间距离增宽（正常为＜1cm），患侧肺下野纹理集中或出现盘状肺不张，心淹征。这些表现为肺底被液体压迫上移不均匀的结果。仰卧位假膈消失。真膈显示出正常位置。患侧肺野透亮度普遍性减低，透视下向患例倾斜30°~60°，见肋膈角变钝消失…     

3%氯化钠联合重组人干扰素α-1b高频雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床观察

研究3%氯化钠联合重组人干扰素α-1b高频雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果。选择靖远煤业集团有限责任公司总医院儿科收治的毛细支气管炎患儿82例,按照床位单双号分为两组,其中观察组38例,常规组44例,常规组给予基础治疗,观察组在此基础上给予3%高渗盐水2ml+重组人干扰素α-1b,高频雾化吸入治疗,观察两组患儿临床症状及体征,记录喘憋消失的时间、气促消失的时间、咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失的时间及住院时间。观察组的患儿治疗后临床表现缓解时间(喘憋消失、气促消失、咳嗽消失及肺部哮鸣音消失)均明显短于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。3%氯化钠联合重组人干扰素α-1b高频雾化吸入治疗毛细支气管炎,能够较快缓解患儿喘憋时间,减轻临床症状及体征,提高患儿的治疗效果。     

哮喘发作样肺螨病6例报告

肺螨病是螨虫在人肺中所引起的传染性疾病。以咳嗽、咳痰、气喘等呼吸道炎症为常见的临床表现,痰中查到螨虫而确诊。笔者于1991年3月以来在门诊临诊工作中遇到6例肺螨病,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料男4例、女2例,干部2例、工人2例、农民1例、学生1例。年龄最小19岁,     

右归丸结合针刺三阴交治疗五更泻21例

五更泻又名肾泻。五更时分，脐下作痛，肠鸣即泻，泻后则安。笔者近几年来，临床运用右归丸为主，结合针刺三明交治疗五更泻ZI例，收到满意效果，现报道如下：一、一股资料本组病例ZI例，男性20例，女性1例。年今最大的67岁，最小的39岁；病程最长的14年，最短的如天，均经大便培养或便常规检查，3例做纤维肠镜检查。确诊为慢性细菌性痢疾的4例，确诊为慢性非特异性溃疡性结肠炎的17例。本组病便均有晨起即泻病史，其中13例大便次数每日4－6次，均接受抗生素和口服涩肠止泻药物治疗，无效。二、治疗方法中药：以右归九为主，随症加减用药…     

辨证论治在105例新型冠状病毒肺炎中西医结合诊治中的作用

目的:分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)辨证论治的临床疗效,旨在为COVID-19的诊断和治疗提供参考.方法:以湖北省中医院和汉川市人民医院收治的105例COVID-19患者作为研究对象,采用中医辨证论治方法,观察证候分型,临床治愈率,转重率,退热时间,核酸转阴时间,症状体征、实验室检查和肺部CT影像改善情况.结果:105例患者中确诊病例88例(83.81%),临床诊断病例17例(16.19%).包括普通型82例(78.10%),重型23例(21.90%).其中湿热袭肺证13例(12.38%),邪犯少阳、湿热壅肺证72例(68.57%),痰热壅肺证20例(19.05%).全部患者采用中医辨证论治联合西医常规治疗,总体临床治愈率为95.24%;普通型向重型及危重型转化2例(2.44%).平均退热时间为2～5 d,平均3 d.乏力、发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难主要症状发生率较治疗前明显降低(P0.05);胸闷、纳差、肌肉酸痛或关节疼痛、咽痛、鼻塞流涕等症状发生率较治疗前均明显降低(P0.05);舌红或绛,苔黄、厚腻的发生率较治疗前均明显降低(P0.05);苔色白的发生率较治疗前明显升高(P0.05).实验室检查:白细胞计数、淋巴细胞绝对值均较治疗前明显升高(P0.05);C反应蛋白较治疗前明显降低(P0.05).新型冠状病毒核酸转阴时间为5～12 d,平均8 d.95例(90.48%)患者的肺部CT明显好转,主要表现在影像学病灶面积减小、变薄变淡.本组中医辨证论治的中西医结合方法未见不良反应,临床应用安全.结论:COVID-19患者初期表现为湿热袭肺证,中期表现为邪犯少阳、湿热壅肺证或痰热壅肺证.中医辨证论治COVID-19临床疗效确切,能够阻断普通型向重型及危重型转化,明显改善患者临床症状,快速促进肺部炎症吸收,疗效安全可靠.