“超级细菌”的耐药性及抗菌新药研发

近几年,耐药性新型"超级细菌"的屡屡出现,主要是滥用抗生素的结果,这引起了各国科学家和医药工作者的广泛关注。已知细菌的耐药机制主要包括产生灭活酶、改变靶位、主动外运、生物被膜屏障、外膜通透性降低等。目前,生物医药研究人员主要从微生物、动物和中草药中筛选和开发新型抗生素和抗菌药。此外,人工合成抗菌药也日渐兴起。     

科学研究首次揭示细菌抗生素耐药化学机制

早在数年前,遗传研究证实松鼠葡萄球菌进化生成了一种称为Cfr的新基因。Cfr基因编码蛋白在细菌形成抗生素耐药性中发挥了关键性的作用。随后,研究人员又在金黄色葡萄球菌中发现了相同的基因。金黄色葡萄球菌是寄居在人类鼻部和皮肤上的一种最常见的细菌类型,是目前多种抗生素耐药性感染的主要原因。由于Cfr基因通常定位于移动的DNA元件中,所以它能够轻易地从非人类病原体进入到其他种类感染人类的细菌中。     

东海岛北寮高位虾池养殖过程细菌数量变化及其对抗生素的耐药性

采用平板计数法研究了湛江东海岛北寮村3个高位虾池养殖过程水体和沉积物的可培养细菌与弧菌(Vibrio)的数量变化,并利用纸片扩散法测定了分离自虾场环境细菌对12种抗生素的耐药性.结果表明,调查的养殖过程中,2个虾池水体细菌与弧菌数量变化呈单峰趋势,9月份达到峰值;虾池沉积物以及水源地中细菌与弧菌数量变化无明显的规律.BL1样池沉积物细菌和弧菌数均与氨氮呈显著正相关(p0.05),水中的弧菌数与硝酸盐氮呈显著正相关(p0.05);虾池细菌、弧菌数与多数调查的生态因子之间相关性不显著(p0.05).虾场环境细菌的抗生素耐药性测定结果显示,分离菌株对12种抗生素的耐药性差异显著(p0.05),细菌对氨苄青霉素耐药性最高,在对照水源地沉积物中高达80.65%,其次为先锋Ⅴ和甲氧苄胺嘧啶,而对左氟沙星、环丙沙星、多黏菌素B均敏感;样地水体和沉积物细菌对抗生素表现出相似的耐药性谱,两者的细菌耐药性呈显著正相关(p0.05);养殖虾池与对照水源地的细菌耐药性差异不显著(p0.05);对照水源地BL4沉积物中细菌耐药性显著高于水体(p0.05);3个样地细菌对抗生素均表现出较高的多重耐药性(MAR).     

细菌耐药性产生机制与控制措施

由于抗生素的不舍理使用导致细菌耐药性越来越严重.医院所有细菌中耐药菌的分离率明显增加,交叉感染越来越严重,抗生素对多重耐药菌(对三种以上抗生素耐药)效果不理想,而中药在抗细菌耐药性方面有突出作用.在努力研发抗耐药性细菌的新的抗生素的同时,应加大对具有良好抗菌活性的中药的开发力度.对细菌耐药性产生的外界因素(药物滥用);...     

XapR蛋白在嗜水气单胞菌抗生素耐药性的功能

研究嗜水气单胞菌（Aeromonas hydrophila） LysR型转录调节因子中XapR蛋白抗生素耐药的调控机制。通过测定嗜水气单胞菌ATCC 7966（野生型菌株）与嗜水气单胞菌ATCC 7966 xapR基因缺失株（ΔxapR）对34种抗生素的最低抑菌浓度,系统地评价xapR基因抗生素耐药性;进一步利用定量蛋白质组学技术,探讨xapR参与嗜水气单胞菌调控的生物过程。结果表明：xapR基因缺失后细菌对头孢孟多的耐药性减弱;xapR基因可调控细菌碳代谢、TCA循环等多种代谢途径,此外还与外膜蛋白、TonB、ABC转运系统等抗性基因的表达密切相关。综上,XapR蛋白可通过调节细菌中心代谢途径以及多个抗性基因改变嗜水气单胞菌的耐药性。     

如何应对“超级细菌”——我国细菌耐药现状分析及建议

 2010年8月11日,国际权威医学期刊《柳叶刀》(Lancet)发表报告称,研究人员发现了一种新的超级细菌,这种细菌对几乎所有抗生素都具有耐药性,感染者死亡率很高,这些超级细菌所携带的耐药基因被命名为新德里金属-β-内酰胺分解酶(New Delhi metallo-β-lactamase 1,NDM-1)。超级细菌的出现暴露出了日益严峻的全球性细菌耐药问题。虽然细菌产生耐药性是不可避免的,但是人类滥用和误用抗生素大大加速并放大了这一自然选择过程。     

“超级细菌”并非无药可治

日前,一种令人恐惧的细菌、一个颇具争议的命名、一场喋喋不休的争论,南亚"超级细菌"事件被全球媒体热炒,既让人惊心,又让人匪夷所思。这种被命名为"NDM-1"的细菌在英美印度等国家小规模爆发,还令到印度旅游的日本人感染。而近日在台湾地区也被发现此病菌,据台当局卫生署日前证实,感染者是曾在印度意外遭受枪伤的TVBS《食尚玩家》节目外景小组的柯姓摄影师。据悉,他在当地就医时确定感染了带有抗药性基因的超级细菌(NDM-1),所幸他并未发病,属于肠道无症状带菌者,因此被认定不属于法定传染病病例,目前已出院回家。据最新报道,日本受感染人数从46增至53,其中4人已经死亡。它的超级可怕之处在于人类目前杀不死它,因为细菌已经进化到药物对付不了。医学专家提醒,造成细菌进化的原因,正是人类滥用杀死细菌的药物——抗生素。然而,在众多三甲医院调查发现,一般无需使用抗生素治疗的感冒,抗生素使用却非常泛滥,而绝大多数患者对抗生素的耐药性一知半解,甚至完全不了解。"超级细菌"的爆发一度让人们想到几年前的非典、甲流,那么它真的如洪水猛兽吗?真的就无药可治吗?     

乡卫生院重点环境细菌污染调查

目的了解乡卫生院卫生消毒状况;明确致病菌耐药情况,预防和控制院内感染.方法对固原市六县20所乡卫生院Ⅱ、Ⅲ类环境进行细菌污染采样检验,对主要致病菌金黄色葡萄球菌做耐药性分析.结果 物体表面细菌数与空气细菌数的合格率均不相称,同一环境物体表面细菌数合格,空气细菌数不合格,空气中检出了金黄色葡萄球菌;致病菌金黄色葡萄球菌对氨苄青霉素、青霉素G、苯唑青霉素产生了较高的耐药性.结论卫生消毒人员应培训合格后持证上岗;卫生院应严格消毒隔离制度,购买合格消毒液和器械,采用合理的消毒方法;临床必须在药敏实验指导下合理使用抗生素,提倡联合用药,重用窄谱抗生素,达到彻底治疗的目的.     

乡卫生院重点环境细菌污染调查

目的了解乡卫生院卫生消毒状况;明确致病菌耐药情况,预防和控制院内感染.方法对固原市六县20所乡卫生院Ⅱ、Ⅲ类环境进行细菌污染采样检验,对主要致病菌金黄色葡萄球菌做耐药性分析.结果 物体表面细菌数与空气细菌数的合格率均不相称,同一环境物体表面细菌数合格,空气细菌数不合格,空气中检出了金黄色葡萄球菌;致病菌金黄色葡萄球菌对氨苄青霉素、青霉素G、苯唑青霉素产生了较高的耐药性.结论卫生消毒人员应培训合格后持证上岗;卫生院应严格消毒隔离制度,购买合格消毒液和器械,采用合理的消毒方法;临床必须在药敏实验指导下合理使用抗生素,提倡联合用药,重用窄谱抗生素,达到彻底治疗的目的.     

抗生素滥用

抗生素是广泛应用于治疗感染性疾病最常用的药品之一，但在实际应用过程中滥用现象愈演愈烈，这不仅造成药品的严重浪费，还增加了细菌耐药性的产生，造成了重大危害。通过对其后果和原因的分析，提出了抗生素的合理使用需要医生，药师，患者的通力协作，在法律的监督管理下避免抗生素的滥用，减少耐药性产生的机会，最终提高抗生素使用的有效性。     

新闻时段:2016-11-16至2016-11-30

 11月在《Microbiome》发表的一项研究指出,瑞典哥德堡大学的研究人员分析了来自人类、动物及全球环境的864个DNA样本,目的是寻找与抗生素耐药性细菌相关的基因。其中,他们选取了来自北京的14份空气样本,来寻找作为环境要素之一的空气是否含有抗生素耐药性的基因。分析结果表明,相比泥土、水等外部环境要素,北京空气中的微生物群落含有的已知抗生素耐药性基因种类最多,平均有64.4种。研究团队指出,他们在北京的空气中发现了针对碳青霉烯类抗生素的耐药性基因,这种抗生素是抗菌活性最强的一类非典型β-内酰胺抗生素,被广泛应用在呼吸系统感染、败血症等病症上,也是治疗严重细菌感染最主要的抗菌药物之一。     

乡卫生院重点环境细菌污染调查

目的了解乡卫生院卫生消毒状况;明确致病菌耐药情况,预防和控制院内感染。方法对固原市六县20所乡卫生院Ⅱ、Ⅲ类环境进行细菌污染采样检验,对主要致病菌金黄色葡萄球菌做耐药性分析。结果物体表面细菌数与空气细菌数的合格率均不相称,同一环境物体表面细菌数合格,空气细菌数不合格,空气中检出了金黄色葡萄球菌;致病菌金黄色葡萄球菌对氨苄青霉素、青霉素G、苯唑青霉素产生了较高的耐药性。结论卫生消毒人员应培训合格后持证上岗;卫生院应严格消毒隔离制度,购买合格消毒液和器械,采用合理的消毒方法;临床必须在药敏实验指导下合理使用抗生索,提倡联合用药,重用窄谱抗生素,达到彻底治疗的目的。     

国外科技期刊亮点

一氧化氮增强细菌耐药性许多抗生素都会使细菌面临氧化"压力",从而导致其死亡。2009年9月11日出版的《科学》(Science)杂志报道,发现了细菌产生耐药性的新机制。这一发现将有助于解决致病菌耐药性问题。     

链霉素耐药细菌的分离及鉴定

本实验对江和河道水源中链霉素耐药细菌的分离及鉴定,判断水体的链霉素污染情况。实验先通过含链霉素及不含链霉素的LB固体培养基培养、计数、筛选有耐药性的细菌,再采用连续梯度稀释法纯化、16S rDNA扩增法进行分子鉴定,完成对耐药菌初步鉴定。实验结论对预防和减缓水源耐药性细菌问题,为以后耐药性机制的研究及寻找新型抗生素积累菌种资源有重要意义。     

细菌生物膜与抗生素耐药

抗生素耐药已成为一个全球关注的严重问题,也是科学界研究的热点问题.近年来的研究成果揭示,抗生素的耐药问题除了与耐药菌株的大量产生有关外,还与致病菌在人体内以生物膜(biofilms)的方式生长密切相关.生物膜是细菌粘附在物体表面上形成的一种具有高度结构性的膜状复合物,其主要成分为细菌分泌的胞外基质和细菌菌体.生物膜的形成显著增强了生物膜内细菌对抗生素、化学杀菌剂以及机体免疫系统的抵抗能力.结合国外近年来的研究成果,介绍了生物膜的发生发展,阐述了对人类健康的危害,重点讨论了细菌生物膜类感染难以根除的原因和对抗生素耐药的可能机制,并根据其特性对细菌生物膜类感染的防治提出一些看法.     

铜绿假单胞菌耐药机理

铜绿假单胞菌是耐药性十分突出的一类院内感染条件致病革兰氏阴性细菌．本文从生物被膜、细胞密度依赖式毒力因子、外排系统、基因盒一整合子系统及铜绿假单胞菌噬菌体几方面对其耐药性机理进行了概述，并提出了未来对微生物耐药性研究和应用的一些策略。     

细菌生物控制剂生产抗生素

目前,有证据表明抗拮微生物在抑制不同类型土传植物病害方面起着举足轻重的作用。但不充分的证据以及对根际环境中生产抗生素的微观机制不了解,抗生素在生物控制和对微生物作用方面的重要性受到人们的质疑。报告基因系统和生物分析检测技术表明抗生素是由不同植物在根际环境中产生的,影响细菌生物控制剂产抗生素的非生物因素有:氧气,温度,特定的碳氮源以及微量元素。对微生物生产起决定性作用的生物因素有:植株本身,病原微生物,产生株的细胞密度等。本文对采用细菌生物控制剂产抗生素的最新进展进行了阐述。     

中美科学家发现抗菌药物新靶点

表皮葡萄球菌是人皮肤上的主要共生菌,通常情况下不会引起人类疾病。但是一旦附着在一些人造器官上,当这些器官移植入人体后,就会使病人产生许多并发症。这些表皮葡萄球菌很难被抗生素杀死,其机理也还不清楚。由于长期抗生素的滥用,导致许多细菌,特别是致病菌产生了耐药性,这已     

细菌的抗药性和持久性

两项新研究发现 ,细菌逃避抗生素的能力比过去知道的要高明。Christine Miller和合作者找到了细菌抵抗盘尼西林和其他 beta内酰胺抗生素的新机制。这类药减弱细菌修建细胞壁的能力 ,但是作者发现 ,药物也能引发一个被称为 SOS反应的信号级联放大。这个反应停止了细菌的细胞分裂 ,使它们得以逃避抗生素的短期作用。作者提出 ,以 SOS反应为靶标的药物也许能增强 beta内酰胺的药性。　　在另一项研究中 ,Nathalie Balaban和同事探索了细菌的持久性。一些细菌能逃避抗生素的作用存活下来 ,但是它们的后代对抗生素仍敏感 ,人们对这一现象了解…     

细菌耐药性与抗生素增效剂开发

细菌耐药性是导致现代抗生素使用药效下降的最主要原因之一,几乎所有结构类别的抗生素能够诱导不同的细菌产生耐药响应.综述了细菌产生耐药性的主要途径和抗生素增效剂的研究进展.从解除耐药能力和拮抗耐药靶点两方面总结了抗生素增效剂的研发策略.展示抗生素增效剂广阔的应用前景.