静脉炎合并海绵窦栓塞的护理

一、病人病例简介（1）病人男、28岁、农民、入院前2天自己发现右眼泪囊部发起一个红点。并有脓点，用手剂破，第2－3天后，泪囊部位红肿加重，鼻部也肿胀，自感头疼、发热、恶心并呕吐，以右侧头疼加重，即来我院治疗。体检T39．8℃，P90次／分。呼吸ZO次／分，RP130—90ming，其它未见异常，局部检查是泪囊部红肿，边界不清、有浓性分泌物，化验，血常规，白细胞18600／mml，中性gw％，肝功正常，血培养及脓培养为金黄色葡萄球菌感染。（2）入院6小时后，发现病人右眼球突出结膜水肿充血，经3小时后，又发现其右眼睑青紫并极度肿胀，两…     

腹茧症与急性阑尾炎穿孔共存1例

1 临床资料 1．1一般资料某患，男，64岁，因反复腹痛，腹胀2月余，加重5d入院。患两月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，以脐周疼痛明显呈持续性隐痛、无阵发性加剧，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。无呕血、黄疸、解黑大便、畏寒、发热等症。5d前上述症状加重，以右下腹疼痛剧烈，伴肛门排便、排气减少，急来我院就诊。既往无腹部外伤手术史，儿时患过“肺结核”已治愈。     

过期妊娠剖宫产后子宫收缩乏力一例分析

1病例报告22岁的已婚育龄妇女，家住偏僻山村交通不便，停经43周，下腹隐痛2天。阵发性下腹痛6小时，于2008年7月22日待产入院。LMP2007年9月24目，EDC2008年7月1日，停经后无明显恶心、呕吐等症状，孕期经过顺利，未作过产前检查，2天前下腹隐痛伴阵发性加剧6小时求治于我院，以43周妊娠临产收住入院。     

肝硬化失代偿期合并褥疮的护理

肝炎后肝硬化失代偿期是一种慢性消耗性疾病，患者消瘦，机体呈负氧平衡状态，而且大多长期卧床，并易合并褥疮。褥疮发生后很难愈合，尤其在坏死溃疡期形成后更难治愈，现将临床护理中积累的点滴经验总结如下：病例：男性患者，住院号：1357，于1996年10月4日以肝炎后肝硬化失代偿期合并褥疮收入院。入院时右臀部有6．0×5．5cmIV褥疮创面，右枕部有3X25cm水泡破溃面，石足跟病20X23cm紫色水泡，枕部和足根部创面涂1％龙胆紫2次／日，10余天后创面治愈。右臀部创面给予1：1000味吨西林纱布湿敷1次／日10天后症状加重，创面面积达6．5X7．…     

乳腺结核一例报告

1　病例患者 ,女 ,5 5岁。因发现左乳腺肿块伴疼痛 2个月 ,加重 1周 ,于 2 0 0 1年 7月 5日入院。患者于 2个月前无明显诱因出现左胸壁近胸骨处持续性疼痛 ,在外院以“肋软骨炎”予抗炎、镇痛治疗 ,效果欠佳。约 2 0ｄ后 ,于左乳房内侧发现一个 2ｃｍ× 2ｃｍ大小的圆形肿块 ,伴有针刺样疼痛 ;无畏寒、发热等表现。入院前 1周 ,肿块增大迅速 ,呈鸡蛋般大小 ,疼痛剧烈 ,无发热、盗汗、乏力 ;乳房皮肤无红肿溃破。患者已绝经 ,育有 2名子女 ,均为母乳喂养。患者否认有结核病史。在我院门诊以“左乳腺肿块性质待查 :炎性肿块 ?”收入院。体查 :…     

肝硬化并发感染性休克引起急性肾功不全1例

患者,黄某某,女54岁。病案号170649。因乏力食欲不振2年,腹痛1周,加重1天入院。 患者入院前2年出现乏力、食欲不振,曾诊断肝硬化。入院前1周上腹部隐痛,恶心,呕吐胃内容物,每日0～2次不等,在当地静脉点滴白霉素无好转,入院前1天腹痛加重,于1994年4月8日入院。高血压病10年,血压一直在23.0～24.0/14.0～17.0KPa。     

剖宫产术后六小时阴道出血一例的救治

患者26岁，女，因停经40^-1，周，腹阵痛一天，于1998年lO月9日19：00时入院。查宫缩规律，胎心音140次／分，宫口开lcm，先露为“0”位；观察产程，于98年10月10日6：0时，宫口开全，先露“＋2”，胎心音140次，分，宫口开全2小时，先露不下降，胎方位为右枕横位，     

超短波治疗引起过敏性皮炎一例

<正>患者,男,70岁,右肘关节疼痛活动受限数月, 加重一周。检查:右肘关节部压痛,肘关节屈曲 45℃,局部皮肤未见异常。X线片示右肘关节骨质增 生,关节间隙变窄。诊断为右肘骨关节炎。治疗采用 北京产LDT-CD3IA型超短波治疗机,频率 40.68SMHZ,波长7.2m,输出功率300W,板状电极 15cm×22cm×2,右肘部对置,间隙3-4cm,微热量, 每1次15min,治疗4次后,治疗部位皮肤出现搔痒、 灼热、微痛、淡红色斑、轻微水肿、界限明显、停止治 疗1周后,红斑逐渐消退。1个月后,再次用超短波     

胎盘早剥致死胎误诊1例

患者,26岁,住院号72941,因引产术后6小时,剧烈腹痛2小时于1993年2月13日入院。该患因停经8个月,自觉胎动消失一天于2月10日到当地卫生院就诊,用胎心监护仪监测胎心音消失诊为“死胎”收入院治疗。入院后应用雌激素三天,于2月13日上午行羊膜腔内注入雷水引产。术中经过顺利。术后患者自觉腹部疼痛,疼痛呈持续性,近2小时疼痛加重,不能忍受,故急转入我院。入院后仔细询问病史,患者于胎动消失腹部坠痛,且恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。卧床休息后,上述症状消失。入院查体:KT37.4℃、P80次/分、BP14/10Kpa急性痛苦面容,心肺未见异常,腹部膨隆,全腹肌紧张,有压痛及反跳痛,子宫底剑突下三指,胎心率未闻及,B超检查提示胎盘早剥,死胎。临床诊断,胎盘早剥,死胎。立即行剖腹探查术,术中见子宫后壁底部及部分前壁,约子宫体面积的4/5呈紫色,剖宫取胎后,见胎盘位于子宫底部,胎盘后有血肿,取出疑血     

超声心动图诊断心梗后左室血栓1例

患者，新某某，男．49岁，因间断心前区疼痛半年，加重一小时入院。查体：面色苍白，Bp14／10KPa，心90次／分，S1低钝，率齐，无杂音．心界不大。心电图：VI－4可见病理Q波，ST段弓背向上抬高．与T波融合。心肌酶：CK2424，AST184，LDH313，CK-MB78，均增高。入院诊断：冠心病，急性前壁心便。经扩冠，抗凝治疗，心电图：V1-4ST段回至等电位或，T波倒置，超声心动图：LA（S）37cm，LV（D）5．5cmRV（D）18cm，IVS（D）0．9cm，LVPW（D）0．9cm，室间隔回声增强，运动减弱，二尖瓣可见返流频谱。超声诊断：冠心病，节段性…     

特殊骨巨细胞瘤一例报告

<正>患者:女、46岁,右大腿疼痛肿胀5年,近半年加重,伴活动受限.起初为间隙性疼痛,89年底始呈持续性疼痛,肿胀明显加重,右下肢活动受限而来院就诊.查体:一般情况尚好,无贫血貌.右大腿中下段起至膝部有一比成人头颅还大之肿块,质硬、不活动、无压痛,局部皮肤温度明显增高,浅静脉怒张,右小腿尚可活动,右腹股沟淋巴结不肿大.     

妊娠高血压综合症并发hellp综合症

第一胎第0产，妊娠32周，因“双下肢水肿20天，头疼7天，加重一天”于2003．3．12．8：oo入院。患者平素月经规律，末次月经2002．8．6．预产期：2003．5．13．孕40 天自测尿HCG( )，无明显早孕反应，孕5 月自感胎动，在防疫站产检2次，无异常，孕7 月出现双下肢浮肿，逐渐至大腿。2，28，在防疫站测血压24／20kp，未诊治。今日因头疼加重前往我科，     

脓毒性休克

<正> 患者女性,42岁.诉上腹部疼痛五天,放射至下腹部,伴有恶心,呕吐,便秘入院.疼痛病初剧烈,24小时后稍有缓解,随即遍及整个腹部,伴有寒战、发热.检查发现腹部紧张,压痛和反跳痛,右下腹部有一压痛肿块;直肠检查发现右下腹有一明显触痛的腹膜包块.入院时体温39.4℃,寒战,皮肤潮红发热.血压120/80毫米汞柱.开始了一个疗程的抗菌素治疗后,血压上升至160/70毫米汞柱,脉率和尿量减少.随后皮肤潮冷,血压下降到60/0毫米汞柱,脉搏150次/分.     

一例特殊改变的EBSTEIN畸形的彩超诊断

患者 ,女 ,4 6岁。因心悸、气促半年 ,双下肢水肿 1周入院。入院诊断为风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄并关闭不全、心衰Ⅲ级、房颤。查体 :ＢＰ :110 / 68ｍｍＨｇ(14 .6/ 9ｋＰａ) ,ＨＲ :12 0次 /ｍｉｎ ,心律不齐 ,房颤律 ,心界向左下扩大 ,心尖部可闻及 3级收缩期杂音。心电图示 :快速房颤、电轴右偏、纵轴逆钟向转位、室内差异性传导、不完全右束支传导阻滞。胸片示 :心脏呈普大型 ,心胸比率为 0 .85 ,以左室、右房室大为主 ,以右房大尤著。彩超所见 :三尖瓣发育畸形。 3个瓣叶附着点虽正常 (见图 1) ,但 3个瓣叶均发育冗长且大 ,似“篷帆…     

呼吸机治疗垂危哮喘2例

例1，崔某某，男性，58岁，主因极度呼吸困难2小时于1994年11月28日入院，入院前2小时，口服通化产“人参蜂王浆”10毫升后立即出现喘息，呼吸困难、烦躁、恐惧感、大汗淋漓、口唇及颜面发绍，在当地卫生院静推25％葡萄糖加氨茶碱0．25克不见好转，喘、憋明显加重，且出现神志恍＠，急入我院。入院时查体：体温36．5℃，呼吸34次／分，血压19／10KPa，神志不清，口唇、颜面及四肢未消发绀，各种反射消失．双肺满布哮鸣音，心率124次／分，节律规整，实验室：动脉血气分析PH7．21，Pa2O7．8千帕，PaCO28．2KPa，HCO321mmol／L，BE－5…     

胸椎棘突骨疣 个案报告

<正> 骨疣常见于长骨干骺端,但生长于棘突者则非常少见.作者曾收治一例,经手术切除,并经病理切片证实,兹报道于下:男性,32岁,住院号35723,因右背部出现逐渐长大之肿块,伴有疼痛20余年.患者幼年即发现右背部长出一质地坚硬之肿块,偶于劳动后有刺痛感,肿块逐渐长大,并将软组织推向外突.入院前二周体力劳动后痛加剧,因而入院求治.过去史无特殊.     

静脉滴注藻酸双酯钠致关节肌肉疼痛1例

患者女性。75岁．因阵发性胸闷、心前区疼痛10年,再发加重2d,于2005年12月30日入院．有高血压病史20年,高血脂症病史10年,冠心病、心绞痛病史5年,糖尿病病史2年．平时口服欣康片40nag1次／日,康可片5mg1次／日,缬沙坦胶囊80mg1次／日,阿托伐他汀10mg1次／睡前,阿斯匹林片100mg1次／日等药物治疗,无药物过敏史．入院体检：血压120／70mmHg,意识清楚,两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心界无扩大,心率62次／分。     

输卵管间质部妊娠I例

患者，35岁，女性。因“腹痛1小时伴晕厥1次”入院。LMP2006．8．16孕9周。查T36．6度、P80次／分、BP90／60mmHg呼吸急促、表情痛苦、面色苍白、抬入。腹平，耻上三指下腹正中纵形疤痕（93年行剖腹产手术），剑突下压痛明显，无腹肌紧张，中、下腹无压痛、反跳痛，无移动性浊音。肠鸣音1-2个，分钟，无阴道流血。考虑：（1）急性胃肠炎；（2）早孕。暂禁食水，     

恩替卡韦引起乳酸酸中毒一例

1病例患者,女,58岁,因"呕吐3周,加重1d"于2012年10月1日入院。患者于3周前无明显诱因出现呕吐,非喷射性,每日约3~4次,每次量约50 mL,呕吐物为胃内容物,无胆汁及咖啡样液体,伴右上腹持续性隐痛,无向肩背部放射,未予重视。入院1天前呕吐加重,每2~3 min 1次,呕吐物同前,每次量约80~100 mL,伴上腹隐痛,呕吐后腹痛较前加重,伴声音嘶哑、全身乏力、胸闷、心悸、行走困难。无发热,     

肺隔离症自发血胸1例

麻隔高症为肺组织的先天发育异常，临床中少见，分为肺内、防外两型。后者可至青、中年无任何症状、但本例患者并发自发性血胸，从而出现一系列临床症状、体征，来院得以诊治，报告如下。患者卢某某,女性，32岁，住院号200244。因左胸闷痛30小时呼吸困难16小时，急诊入院。诊断性胸穿抽出暗红色、粘稠不凝液体。既往身体健康，入院时查体T36．4℃P120次／min，B32次／min，Bp13．0／6．0KPa。口唇苍白、气管右偏.胸腹联合式呼吸，左侧胸廓略隆起，肋间隙变宽，饱满。左侧胸廓呼吸运动减弱，左肺触觉悟颤明显减弱，叩修左肺呈浊音、听诊左…