盐酸二甲双胍治疗50例糖尿病疗效分析

100例已确诊的Ⅱ型糖尿病患者分成两组:治疗组与对照组分别口服盐酸二甲双胍及优降糖。测定服药前及服药两周后空腹及餐后2小时血糖,并进行比较。以观察盐酸二甲双胍的降糖效果。结果表明,盐酸二甲的胍降糖效果明显好于优降糖。     

天丰素对实验性糖尿病大鼠血糖的影响

目的观察植物花粉提取的激素——天丰素对四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠降血糖作用的影响。方法将大鼠糖尿病模型两批共144只,分为天丰素高剂量组200 mg/kg、中剂量组100 mg/kg、低剂量组50 mg/kg和阴性(生理盐水)对照组、阳性(降糖灵)对照组。用药前测血糖,每天口服一次,连续7 d后再测血糖。实验进行两次。对给药前后血糖浓度差值进行比较。结果天丰素组用药前血糖浓度为19.71 mmol/L~24.10 mmol/L,用药后血糖浓度为9.89 mmol/L~12.70 mmol/L,与降糖灵组用药前血糖浓度为20.92 mmol/L,用药后血糖浓度为8.25 mmol/L相似,具有降低血糖的作用。结论天丰素具有降低糖尿病大鼠血糖浓度的作用,效果类似降糖灵,但未显示出剂量-效应关系,在天丰素高中低剂量组中给药前后的血糖浓度均有显著差异。说明天丰素为0.5 mg/kg剂量时仍有降低血糖的作用且无明显毒副作用。为天丰素应用于临床治疗糖尿病提供了实验理论依据。     

新生期母子分离对大鼠2型糖尿病进程的影响

目的:明确新生期母婴分离是否改变成年期糖代谢及增加高脂饮食导致2型糖尿病的风险.方法:建立大鼠NMS模型,正常(NH)大鼠和NMS大鼠成年后高脂饮食干预2个月,检测大鼠体重、口服葡萄糖耐量和血压.结果:NMS大鼠成年后体重与NH大鼠体重无明显差别,但随着鼠龄的增长,NMS大鼠体重较NH大鼠体重增加;成年后大鼠经高脂饮食干预1个月或2个月,高脂饮食组NH和NMS大鼠分别较正常饮食组NH大鼠和NMS组体重明显增加;成年后NMS大鼠空腹血糖较NH大鼠低,但NMS大鼠口服葡萄糖后30 min的血糖值较NH大鼠高;NMS正常饮食组、NH高脂饮食组和NMS高脂饮食组口服葡萄糖后60、90、120 min的血糖值均比NH正常饮食组高;NMS高脂饮食组口服葡萄糖后90、120 min的血糖值均比NMS正常饮食组高;各组大鼠血压均无明显差异.结论:NMS可能导致大鼠糖耐量减低,体内糖代谢紊乱,可能增加发生2型糖尿病的敏感性.     

提高对高龄糖尿病病人低血糖昏迷的认识

<正> 随着糖尿病发病率的提高,在使用降糖药物的过程中,患糖尿病的老人由于对控制血糖、饮食及监测等方面知识的欠缺,极易在治疗过程中出现低血糖表现。当血糖低2.5mmol/L时,常可引起中枢神经系统紊乱和交感神经兴奋两方面症状。如神经错乱,行为异常和昏迷,少数重症病例可致死亡。对于合并有心脑血管疾病的高龄患者,尤易引起误诊漏诊。笔者在近几年的工作中,救治了几例严重低血糖昏迷病人,现总结如下:1 一般病例 女性2例,男性4例,年龄最大83岁,最小71岁,平均77.5岁。均符合WHOⅡ型糖尿病诊断,病程最短7个月,最长2年,均伴有不同程度的冠心病、脑梗塞、肺心病等。     

消渴灵冲剂降糖作用的研究

目的研究中药消渴灵冲剂的降糖作用.方法利用葡萄糖氧化酶法检测不同剂量消渴灵冲剂对正常小鼠血糖、糖耐量以及对肾上腺素性高血糖小鼠、四氧嘧啶(Alloxan)诱发的高血糖小鼠血糖的影响.结果2.5 g/kg消渴灵组和5.0 g/kg消渴灵组连续灌胃给相应药10 d,可明显提高正常小鼠的糖耐量;2.5 g/kg消渴灵组和5.0 g/kg消渴灵组连续灌胃给相应药10 d,可明显降低肾上腺素性高血糖小鼠的血糖;1.25 g/kg消渴灵组、2.5 g/kg消渴灵组5、.0 g/kg消渴灵组,连续灌胃给相应药10 d,可明显降低四氧嘧啶诱发的高血糖小鼠血糖.结论消渴灵不降低正常小鼠血糖,可降低实验性糖尿病小鼠的血糖.     

再探饮食及心理干预对糖尿病患者血糖、血脂的影响

目的:探讨饮食及心理干预对糖尿病患者血糖和血脂的影响。方法:将80例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予口服降糖药物及常规护理,观察组在此基础上配合营养师指导给予饮食及心理护理干预,观察干预前及干预4周后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标的变化。结果:观察组与对照组FPG、2hPG、HbA1c、TC等指标干预后比较差异均有统计学意义(P<0.01),TG及HDL-C干预后比较无显著性差异(P>0.05)。讨论:在常规护理基础上给予饮食及心理护理干预对糖尿病患者血糖控制作用肯定,对血脂的控制有一定的积极作用,在临床护理工作中应当予以重视。     

龙匙片降血糖作用的实验研究

【目的】龙匙方是广西壮族自治区人民医院俞祝全医生的临床经验方,本文研究其对正常小鼠及几种糖尿病模型小鼠降血糖的作用。【方法】采用链脲佐菌素致糖尿病、肾上腺素致高血糖、大剂量口服葡萄糖致高血糖小鼠模型,分别观察龙匙片对正常和糖尿病模型小鼠血糖的影响。【结果】高、中剂量组(11500mg·kg~(-1)·d~(-1)、5750mg·kg~(-1)·d~(-1))龙匙片对链脲佐菌素致糖尿病、肾上腺素致高血糖、大剂量口服葡萄糖致高血糖小鼠的血糖具有明显的降低作用;但高、低剂量(11500mg·kg~(~(-1))·d~(-1)、3060mg·kg~(-1)·d~(-1))龙匙片对正常小鼠血糖水平均无明显影响(P0.05)。【结论】龙匙片对糖尿病模型小鼠具有降低血糖的作用。     

NaCl对果蝇生物学特性的影响

以三种不同果蝇品系为材料 ,观察不同浓度 Na Cl(0 m mol/L,10 mm ol/L,5 0 mm ol/L,10 0 mm ol/L,2 0 0 mmol/L)对果蝇生物学特性的影响。结果表明 :低浓度 Na Cl(10 mm ol/L)能加快果蝇幼虫生长发育 ,子代数量相应增加 ,高浓度 Na Cl(10 0 m mol/L,2 0 0 mm ol/L)延滞果蝇发育 ,子代数量减少 ;并且果蝇子代中雌蝇多于雄蝇。Na-Cl能缩短果蝇寿命 ,但低浓度组雄蝇寿命却延长。实验结果表明 ,一定量的 Na Cl能够影响果蝇生长发育、子代数量和成虫寿命 ,干扰群体的雌雄平衡。     

蓝布正总提取物对高血糖动物降血糖作用的研究

目的:研究蓝布正对几种物质诱导高血糖动物血糖的影响.方法:用葡萄糖及肾上腺素致小鼠高血糖模型、四氧嘧啶致糖尿病小鼠模型,分别观察蓝布正对小鼠血糖、体重、饮水量和饮食量的影响.结果:蓝布正低、高剂量组都能降低葡萄糖性高血糖小鼠的血糖水平(P＜0.05).高剂量组能显著降低肾上腺素性高血糖小鼠的血糖水平(P＜0.05):低剂量组对肾上腺素性高血糖模型无明显降低作用(P＞0.05);低高剂量组均能显著降低四氧嘧啶致糖尿病小鼠的血糖水平(P＜0.05,P＜0.01),且呈一定的剂量依赖关系;还能减少动物的饮食及饮水量.结论:蓝布正对多种原因引起的高血糖均有一定的降糖作用.     

胰激肽原酶片对早期糖尿病肾病疗效观察

目的:评价胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病患者的疗效和安全性.方法:将82例早期糖尿病肾病患者随机分成2组,采用糖尿病饮食控制、体育锻炼及根据病情给予口服降糖药物或/和胰岛素治疗,治疗组(42例)加用胰激肽原酶片治疗4周.观察治疗前后尿微量白蛋白与24h尿蛋白定量和不良反应.结果:治疗组治疗前后尿微量白蛋白与24h尿蛋白定量明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);组间比较差异有统计学意义(P<0.01);2组患者无明显的药物不良反应.结论:胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病患者疗效好,用药安全,可广泛应用于临床.     

糖尿病食疗的食品交换法

糖尿病是需要终生治疗的疾病,治疗糠尿病的三大措施是饮食、运动、降糖药物,目的都是使血糖、尿糖降低。其中饮食治疗是基础治疗,不论何种类型、病情轻重、有无并发症和是否应用药物,糖尿病人都需要饮食治疗。病人应根据自己的体重和工作量等计算出饮食计划,知道自己“每天吃什么,吃多少最好”,这是非常重要的,而且,医生在接诊时也会给予指导的。     

糖尿病患者血糖控制不佳时治疗方案选择的参考指标

目的探讨糖尿病患者血糖控制不佳时治疗方案选择的参考指标.方法选择血糖控制不佳的312例Ⅱ型糖尿病患者,入院后行胰岛素强化降糖治疗,血糖稳定后检测胰岛功能,空腹C肽≥1 ng/m L的患者改为口服促进胰岛素分泌类药物联合基础胰岛素治疗(方案1),空腹C肽1 ng/m L的患者继续胰岛素强化降糖治疗,4次/d(方案2);接受方案1的患者连续治疗7 d后若空腹血糖和餐后2 h血糖未达标,则改行方案2.比较两组患者性别、年龄、体质量指数、糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹C肽、餐后2 h C肽水平.结果两组患者性别、年龄、糖尿病病程之间差异均无统计学意义(P0.05);方案1组患者体质量指数、空腹C肽、餐后2 h C肽、Δ空腹C肽明显高于方案2组,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显低于方案2组,差异均具有统计学意义(P0.05).经胰岛素强化治疗血糖稳定后分组,两组患者胰岛素剂量、低血糖发生率、空腹血糖达标率、餐后2 h血糖达标率之间差异无统计学意义(P0.05);治疗30 d门诊随访,方案1组胰岛素剂量、低血糖发生率明显低于方案2组,空腹血糖达标率、餐后2 h血糖达标率明显高于方案2组,差异具有统计学意义(P0.05).二元逐步Logistic回归分析显示:体质量指数、Δ空腹C肽为选择方案1的独立影响因素.结论糖尿病患者血糖控制不佳时,体质量指数、餐后2 h C肽可作为降糖方案选择的预测指标.     

糖尿病患者社区治疗与健康教育的实践效果观察

通过追踪随访和健康教育,评价糖尿病患者社区治疗与管理的效果。将甘肃省第三人民医院周边社区382位糖尿病患者作为研究对象,以电话随访和上门服务的方式,建立患者健康档案,对所有健康档案中所有的糖尿病患者及陪护人员每季度进行一次糖尿病相关知识的健康讲座和定期检测血糖血压。按糖尿病饮食要求合理安排饮食和进行持续时间30 min的运动中,均为经常做到的患者最多,所占比例分别为77.0%和49.5%,完成适合自身情况的血糖血压监测频率中,偶尔做到的患者人数最多,所占比例为44.5%,382人均能按医生要求规律服药或注射胰岛素;382位糖尿病患者的空腹血糖水平为8.6±3.2mmol/L,餐后2h血糖水平为12.3±2.8 mmol/L,空腹血糖控制良好的患者所占比例为39.2%,餐后2h血糖控制良好的患者所占比例为43.7%;收缩压和舒张压均控制在正常水平者所占比例为34.6%。通过对糖尿病患者的追踪随访和健康教育,提高了患者自我控制血糖的能力,建立了健康的生活方式,但是还有待继续完善社区功能,更好发挥社区在管理和治疗慢性非传染性疾病的能力。     

糖化血清蛋白测定的临床应用

<正>糖化血清蛋白是血液中葡萄糖(GIU)与白蛋白(ALb)及其他蛋白质分子N末端的氨基上发生非酶促糖化反应形成的具有酮胺键的糖化蛋白,亦称果糖胺(Fru),可反应人体最近2—3周内的平均GIU水平.近年来,糖尿病的发病率呈不断上升的趋势,因而如何准确诊断糖尿病和长时间控制血糖水平成为临床的一个新课题.目前临床诊断糖尿病是以空腹血糖≥7.8mmol/L或OGTT试验2hGIU≥11.1mmol/L作为标准.而长时间控制血糖水平和调整临床用药剂量则需病人定期查血糖来判断.本文通过对正常对照组、糖尿病患者及非糖尿病人服糖后1h,2h的血糖和Fru的测定,以探讨其临床价值.     

麦冬多糖对妊娠糖尿病大鼠血糖的影响

目的:观察麦冬多糖对妊娠糖尿病大鼠血糖的影响.方法:采用四氧嘧啶法复制妊娠大鼠糖尿病模型,灌胃给予麦冬多糖0.2 g/kg,连续给药14 d,分别于给药第0、7、14天测定大鼠空腹血糖;给药第0、14天测定大鼠血清胰岛素水平与体质量.结果:口服麦冬多糖第7、14天可降低妊娠糖尿病大鼠的空腹血糖,与模型组比较,有非常显著性差异(P<0.01);但对血清胰岛素水平及体重无明显影响.结论:麦冬多糖具有降低妊娠糖尿病大鼠血糖的作用,其机制可能与增加肝细胞对葡萄糖的摄取及增加肝糖原合成有关.     

妇科手术合并糖尿病病人的围手术期处理

目的：探讨糖尿病患者行妇科手术围手术期处理方法。方法：对27例妇科疾病合并糖尿病患者选择合理术式,术前术后使用胰岛素及口服降糖药使血糖控制在9 mmol/L以内.结果：27例患者有24例切口Ⅰ期愈合,3例切口Ⅱ期愈合,6例手术前无念珠菌性阴道炎者术后发生念珠菌性阴道炎,4例术前合并念珠菌性阴道炎者经术前抗霉菌治疗术后未发生。结论：妇科手术合并糖尿病病人合理选择麻醉方式,术前术后有效控制血糖能够显著改善术后的康复。     

注射用青霉素钠引起尿频症状1例

1 临床资料 患者,女,6岁.发热,咽痛2d,于2006年2月20日来我院就诊.查体:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,并有散在脓性分泌物,体温38.4℃.血常规检查:WBC11.0×109/L,N0.72,L 0.28.诊断为化脓性扁桃体炎.青霉素皮试阴性后给予注射用青霉素钠(江西东风药业股份有限公司生产,批号051011)320万单位加入5%葡萄糖注射液180ml静滴,滴速40～50滴/min.静点结束,病人出现排尿次数增加的现象,每次排尿量不多,无尿痛.尿常规检查:正常.次日继续按上述剂量的注射用青霉素钠静滴,尿频现象加重,停用注射用青霉素钠,改为口服阿奇霉素颗粒治疗.2006年4月3日该患者因化脓性扁桃体炎复发再次来我院就诊,给予注射用青霉素钠400万单位静脉点滴,尿频症状再次发生.改用头孢唑啉钠1.5g加入5%葡萄糖注射液200ml静滴.尿频症状未再发生.     

糖尿病大鼠血清一氧化氮浓度的变化

目的 :观察不同病程糖尿病大鼠血清一氧化氮 (NO)浓度变化 ,探讨糖尿病大鼠血清NO变化的规律和意义。方法 :建立链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠模型 ,分别在第 2、7、12周 3个时期取血清 ,葡萄糖酶法测定血清葡萄糖 ,硝酸还原酶法测定血清NO含量。结果 :(1)血糖变化　对照组各时期血糖值维持在正常水平 ;糖尿病组大鼠各时期血糖均明显高于对照组 (P <0 0 5 )。 (2 )血清NO浓度变化　对照组各时期血清NO浓度无显著性差异 ;糖尿病组大鼠 2周时血清NO浓度明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ;7周、12周时糖尿病组大鼠血清NO浓度恢复到正常水平 ,与对照组相比无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 :NO是糖尿病发生的重要因子之一 ,但可能与血糖的调节无关。     

妇科肿瘤合并糖尿病患者在围手术期的处理

探讨l糖尿病患者妇科围手术期的处理原则。对28例糖尿病患者行妇科手术的临床资料进行回顾性分析。24例有糖尿病史,4例入院后检查发现。术前治疗：8例仅控制饮食;20例加用胰岛素。空腹血糖8.3mmol/L,餐后2h血糖11.2mmol/L以下即进行手术。术后23例血糖正常,4例出现一过性尿酮症,1例因禁食时间长出现酮症酸中毒和低血钾并经胰岛素调节后恢复正常。糖尿病患者术前应仔细检查并于手术前后积极治疗,术后禁食应同时防止低血钾。     

妇科病人合并糖尿病的围手术期处理

目的 探讨糖尿病患者的妇科围手术期的处理。方法 分析29例糖尿病患者择期施行中型或大型妇科手术，术前、术中、术后利用胰岛素控制血糖，输入适量的葡萄糖，减少蛋白质分解。结果 伤口Ⅰ期愈合28例，Ⅰ期愈合率96．55％；Ⅰ／期愈合1例，Ⅱ期愈合率3．45％。所有病人均安渡围手术期，无1例出现严重并发症。结论 糖尿病患者行妇科择期手术，正确使用胰岛素，保持围手术期血糖浓度相对稳定是手术成功的关键。