穿透性植入胎盘致子宫破裂1例

某患者:女,27岁,农民..平素月经正常,末次月经2000年11月23日, 预产期2001年8月30日, 停经60-90d, 常有无痛性少量阴道流血.孕5月有胎动. 因少量阴道流水2周于2001年7月13日入院. 6年前足月顺产一男孩, 健在; 2000年4月自然流产一次.查体:体温37.5°C , 脉搏85次/min, 呼吸20次/min, 血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa), 一般情况好, 心肺正常, 腹膨隆, 软, 宫高30cm, 腹围98cm.     

米非司酮治疗胎盘稽留一月1例

某患者,女,23岁.因G1P1,孕32周,产后34d,胎盘未娩出,于2002年3月6日入院,患者于2002年2月1日在外院因孕32周早产分娩一女婴,产后胎盘未娩出无阴道流血拒绝行子宫切除,于2002年3月6日以胎盘稽留待查收入我院.查:体温:37.3℃,脉搏:84次/min,呼吸:21次/min,血压:100/70mmHg(1mmHg＝0.133kPa),无贫血貌,心肺无异常,腹软,无压痛,宫底脐下4cm,无压痛,推宫底无阴道流血.     

输卵管子宫内膜异位腺肌瘤结节1例

输卵管子宫内膜异位腺肌瘤结节在临床上很少见,现报道输卵管子宫内膜异位腺肌瘤结节1例,并复习有关文献,旨在提高对该病的认识.1病例患者,女,55岁,因"双附件肿块5年,绝经3年,阴道不规则流血半天"于2011年5月4日入院.病史:患者5年前出现左下腹间断性疼痛,当时无异常阴道流血,无腹泻、腹胀等不适,我院B超示:双侧附件肿块,右侧附件肿块直径5cm,左侧为3 cm.建议手术但被患者拒绝,遂予桂枝茯苓胶囊口服治疗,随后症状消失,未返院复诊.今患者无明显诱因出现阴道流血,量同以往月经,色鲜红,无明显血块,无下腹痛、腹泻等不适.孕4产2,足月产2次,人流2次,1984年曾行经腹双侧输卵管绝育术.绝经3年,绝经前月经规则,无痛经,绝经后无异常阴道出血.妇检:外阴已产式,阴道畅,见少量血迹,无臭味,宫颈常大、光滑、质软,无接触性出血,宫体前位、常大、质中、轻压痛,子宫左侧扪及一个直径约4cm大小的包快,实性,表面光滑,边界清楚,与子宫分离,可活动,无压痛,右附件未及明显肿块.实验室检查:血尿常规未见异常,甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、糖类抗原199(CM99)等肿瘤标志物正常范围,血雌二醇(E2)＜10 pg/mL(正常绝经后＜28 pg/mL).     

子宫重复癌1例

患者 ,女 ,58岁 ,农民。因绝经9a,阴道流血25d于2000年3月20日入院。患者平素月经正常 ,周期28～30d,经期3～4d ,经量少 ,无痛经 ,绝经9a。2000年2月23日开始出现少量无痛性阴道流血 ,3月16日到我院门诊就诊 ,给予分段诊刮 ,宫内膜病理检查为“宫内膜高分化腺癌 ,宫颈粘膜未见癌组织” ,故入院要求手术治疗。26岁结婚 ,G3P3。查体一般情况可 ,消瘦 ,胸椎后凸畸形 ,心肺正常 ,肝脾未触及。妇检 :外阴、阴道正常 ,子宫前位 ,增大如孕3 +月 ,质硬 ,活动好 ,表面光滑 ,双侧附件正常。B超提示子宫大小约12cm×11cm×9cm ,宫腔内有10cm×8cm×7c…     

宫腔镜电切除植入胎盘1例

患者 ,女 ,29岁 ,住院号 :80596。因第二胎孕足月头位顺产后阴道流血36d ,伴高热、腹痛16d。于2000年5月10日入院。入院前因胎盘残留已在当地医院反复行清宫术3次。入院检查 :体温38 8℃ ,脉搏102次/min ,血压80/40mmmHg,呼吸28次/min。一般情况差 ,面色苍白 ,神志清 ,心率102次/min ,律齐双肺呼吸音清晰。妇科检查 :外阴血染 ,阴道流血 ,子宫约孕10w大 ,压痛。B超提示 :子宫增大 ,11 9cm×7 6cm×6 8cm ,胎盘残留。血色素69g/L,经抗休克、止血、抗炎等处理后 ,一般情况好转 ,给予清宫 ,未清出组织 ,于5月18日在B超监视下行宫腔镜检查 ,见…     

阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室53例疗效观察

目的:探讨阴式子宫切口憩室切除修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的有效性。方法:回顾性分析确诊并行阴式子宫切口憩室切除修补术的53例宫产术后子宫切口憩室患者的临床资料。结果:全部患者手术顺利,无任何手术相关并发症。术前45例经期延长,其中4例失访,术后月经缩短天数为1~20 d不等,平均(6.7±3.7)d,其中40例术后经期正常,2例经期较前明显缩短,3例月经症状无好转;2例经期延长伴不孕患者术后经期正常,其中1例自然妊娠并足月剖宫产分娩;2例经间期阴道流血患者术后症状无明显好转。术后42例患者复查阴道彩超,结果显示35例憩室消失,4例憩室较前缩小,3例憩室无变化。手术有效率达89.8%。结论:阴式子宫切口憩室切除修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室是一种微创可行且有效的治疗方法。     

产后晚期大出血合并自发脾破裂1例

产后晚期大出血合并自发脾破裂１例杨育英，韩晶莹（定西地区医院妇产科７４３０００）１临床资料患者，胡××，２５岁，教师。患者６天前在我科顺产一男婴，体重３５００ｇ，产时及产后阴道流血不多，子宫收缩好，产后第六天母婴平安出院。于出院后第二天阴道流血突然增...     

过期性流产清宫术后大出血休克1例报告

1临床资料患者35岁，孕3产1．因停经5个多月，过期性流产清宫术后3h大出血，于1996年6月3日下午人院．患者未次月经：1996年1月2日．停经40d后有恶心、呕吐等早孕反应，停经3个多月后有下腹痛及阴道少许流血，经服中药安胎治疗一周（药名不详），阴道流血停止．未见胎动，于1996年6月3日上午来我院就诊．妇检：外阴发育正常，阴道四壁光滑，宫颈着色明显，宫颈表面光滑，无紫蓝色结节；子宫前位，它体增大如妊娠3个月大小，质中，活动，无压痛，双侧附件区未触及包块．尿妊娠试验阴性．B超提示：宫内可见妊娠囊，未见胚芽及原始心跳．诊断…     

妊娠早期子宫破裂误诊为宫外孕1例

患者金某,女,40岁,病历号为78715。因不规则阴道流血25天,下腹部疼痛1天,于1993年6月16日19时30分入院。患者平素月经周期正常,前次月经为1993年4月20日。无停经史,于1993年5月20日开始出不规则阴道流血少量,自认为月经,未介意。从1993年6月10日开始自感有轻度恶心,呕吐,厌食。入院当日8时本院检查否认“早孕”,妇科检查后病人自觉下腹部阵发性疼痛,逐渐加重,伴有头晕及全身无力,并昏倒在地,当晚17时30分再次来院就医,经破裂后穹窿穿刺抽出不凝血液,诊断为“宫外孕破裂而急诊收入院。患者孕4产1,于1979年第一胎足月顺产后一年放一枚金属环,带环后3年内妊娠3次,均都自然流产,经常出现下腹部隐痛及腰痛,以“盆腔炎”治疗,未见好转。查体:急性贫血病容,体温35℃,脉博110次/分,血压10/4kpa,心肺(一),腹部膨隆,有肌紧张,全腹有压痛及反跳痛,移动性浊音( )。妇科检查,宫颈着色,举痛明显,后穹窿饱满,子宫体稍大、软,后穹窿穿刺可抽出不凝血液,化验,白细胞21.9×10~8/c,中性95,     

双子宫单侧足月双胎妊娠1例

玄某,28岁,工人,病历号为78245。第一胎足月妊娠,因阵发性腹痛及阴道流羊水1小时于1993年2月25日入院。玄某23岁结婚,婚后5年未孕,于1989年曾到延边医院检查,做输卵管造影、B超及子宫内膜病理检查诊断为双子宫、双宫颈,阴道不全纵隔,无排卵性子宫内膜。经药物促排卵治疗一年后受孕。末次月经为1992年5月20日。停经后有早孕反应,妊娠5个月有胎动感,妊娠经过顺利,预产期为1993年2月27日。入院产科检查:宫底剑下3横指,左枕前,胎心120次/分,头先露,浮动,经内诊检查见有阴道不全纵隔,可触及2个宫颈,右侧宫口开大2cm,已破膜,羊水Ⅱ°棍浊,左侧宫颈未开。考虑阴道分娩可造成胎儿宫内窘迫以及死亡,子宫破裂或宫颈裂伤大出血,母     

连续三次异位妊娠后正常分娩1例

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,但连续三次官腔外妊娠后,输卵管与卵巢单一对位存在时,仍能正常妊娠分娩的病例未见报导,现将我院临床案例1例报导如下。 产妇杨某某,26岁,本公司职工。因停经40周。阵发性腹痛3小时伴少量阴道流血于1993年11月5日住院待产。末次月经1993年1月13日,予产期1993年11月1日。既往曾连续三次异位妊娠。1989年8月23日因停经45天突然下腹部疼痛半天伴少量阴道流血而来我院急诊,经后穹窿穿刺抽出不凝血。B超检查提示为右输卵管妊娠,     

双胎妊娠-侵蚀性葡萄胎与早产胎儿共存1例

1临床资料一般资料:某女,30岁,孕1产0,以“宫内孕31 w,发现葡萄胎19w,血压升高1m o余”为主诉,于2004年4月12日入院。患者平素月经规律4～5d/30d,末次月经2003年9月4日。停经后无明显早孕反应。停经2m o余出现点滴状暗红色阴道流血,肌注“黄体酮”治疗3w后好转。停经12wB超发现     

右侧卵巢甲状腺肿并囊性变1例

患者女性、38岁、住院号202600,因体检时B超发现右侧卵巢包块1a,于2002年7月15日入院。患者10a前因“左侧卵巢囊肿”曾在外院行“手术治疗”(具体情况不详)。月经正常。3-0-1-2。检查:生命征正常。甲状腺无肿大。心肺、腹正常。妇科检查:子宫正常。右侧附件区触及约5cm×5cm×5     

单卵单羊膜囊双胎1例

冯某,女,34岁,住院号:26694。G_3P_1,孕35~(+3)周,双胎,于1989年5月26日因阴道大量流液1(?)小时入院。末次月经:1988年9月20日。预产期:1989年6月27日。入院检查:血压110/70mmHg,水肿(+),尿蛋白(+),宫高44cm,腹围104cm。胎位:一个头位,一个不清,两个胎心音均正常。肛查宫口仅容1指尖,阴液 pH:7。即予抬高床尾,间歇吸氧,50%GS40ml+地塞     

残角子宫足月妊娠1例

1病历资料 许某，24岁，孕1产0因停经34^＋2周，腹痛伴阴道流血4d于2008年3月26日入院。本次月经2007年7月30日，预产期2008年5月7日，停经3^＋月少量阴道流血1d自止，停经4^＋月性生活后又出现阴道流血伴腹痛，外院B超提示宫内中孕单活胎，予黄体酮注射3d上症缓解，2008年3月17日外院B超提示臀位，行胸膝卧位纠正胎位，5d后出现多量阴道流血伴腹痛，予硫酸镁治疗，上症反复，遂入我院。     

药物流产后引起宫颈粘连一例报告

<正>患者21岁,孕2产0,流产一次.因妊娠31/2月要求终止妊娠,于1994年12月9日入院.末次月经时间为94年8月26日,妊娠40天时在外院行药物流产,服药第3天阴道出血伴血块,持续数天干净.患者误认为胚胎已排出故未至该院复诊,后因月经3(1/2)月不来潮,前来我院门诊就诊.月经史:12(3/27)量中,无痛经.入院体检:体温、脉搏、血压正常.心肺无异常,肝脾未触及.妇科检查,外阴:正常,阴道:婚式,白带量多,宫颈:光滑,宫体:增大如孕3(1/2)月,附近:未触及包块,无触痛.白带检查:霉菌(+),“B”超检查:可见胎心搏动,胎头双顶径4.5厘米.血尿常规、肝肾功能均正常.入院后行阴道擦洗,霉     

孕20周前胎盘早剥合并胎盘前置状态1例

1病历摘要 钟某，女，25岁，因停经20“周、反复阴道流血21天于2008年6月26日上午入院。LMP2008年2月6日，EDC2008年11月13日。停经4^＋月出现胎动，2008年6月5日无诱因出现少量阴道流血，无腹痛，次日阴道流血自行停止。     

子宫颈肌瘤致卵巢巧克力囊肿破裂一例浅析

杨××,已婚,40岁,P_2G_1,因阴道流血三天,下腹剧痛伴恶心呕吐半天,急诊入院。患者以往月经正常。13(4-6)/(28-30)量稍多,近3—4年常感行经期腹痛难忍。27岁结婚,婚后两年生一女现健在,七年前曾作人工流产一次,无特殊。除患有慢性胃炎,其他系统回顾无特殊,近年发现持续性痛经,并有逐年加重的趋势,曾来妇产科门诊检查:发现子宫颈有拇指大肌瘤,子宫后位比正常稍大,欠活动,双侧附件增厚,有压痛;左侧似有界限不清之     

少女巨大卵巢多房性粘液性囊腺瘤1例报告

1病例患者,张某,女,16岁,在外打工,住院号20050。因自觉腹部进行性增大伴月经紊乱近1年于2005年8月23日入院。14岁初潮,3～4/25～32,经量中,无痛经,否认有男朋友及性生活史。2004年9月开始自觉腹部进行性增大,且出现月经紊乱：间隔1w左右出现阴道流血1～2d,量少,未引起重视,     

剖宫产术中子宫内翻一例

<正> 患者刘××,38岁,住院号70800。于1995年11月26日孕_1产_0孕38~(+2)周、阴道流水2小时,无腹痛入院。孕期情况良好,孕4~+月感胎动。入院检查:T36.5℃,BP15/11kps,身材矮胖,体重80kg。产科情况:胎位LOA,头浅入盆,未固定。肛查:宫口未开,阴道有少许血性羊水流出。入院当日因高龄初产,珍贵胎儿、胎膜早破在腰麻下行子宫下段剖宫产术。术中见羊水清亮,脐带绕颈一周,胎位LOT。胎儿娩出顺利,体重3.5kg,无窒息。胎儿娩出后,即开始人工剥离胎盘。胎盘附着于子宫前壁,下缘与切口平行,胎盘剥离尚顺利,但胎膜粘连。在牵拉胎膜过程中子宫随之翻出,当时子宫收缩较差,但