医疗服务市场中医患冲突的信息经济学分析

医疗服务市场的医生和患者由于信息不对称而处于委托代理关系,其中医生的逆向选择和道德风险极易引起医患冲突。本文讨论了目前的医生激励机制的局限。政府进行宏观调控时,需在保证医院的良性发展的基础上,改变医生的薪酬制度和激励机制,才能从根本上缓解医患冲突。     

浅议儿科医患纠纷原因及防范

从患方和医方分析了儿科发生纠纷的原因,探讨了儿科纠纷防范的应对措施.分析认为,要减少儿科纠纷的发生,建立良好的医患关系,主要是要加强医患沟通,规范医疗服务能力,提高医务人员道德修养.     

从医疗纠纷看加强思想政治工作的必要性

防范和处理医疗纠纷是全院齐抓共管共防的大事。发挥思想政治工作教育人改造人的作用，提高从医者对防范医疗纠纷重要性的认识。深入医疗第一线，掌握思想动态，做好思想政治工作，作为思想政治工作者要及时地捕捉医患的思想动态，根据不同的思想情况，开展扎实有效的思想政治工作。使大家真正从思想上认识到医疗纠纷对社会、对医疗单位对患者及其家属以及医护人员带来的严重危害性，认识到依法行医按规章制度办事的重要性。加强思想政治工作，提高医务工作者的医德素质，是积极防范医疗事故的有效途径。     

互联网+时代医疗模式初探

对现有医疗模式进行了讨论,从患者、医生、制度3个方面,分析了医患矛盾问题产生的原因,探讨了互联网+时代新的医疗模式的建立,以解决目前的医疗难题。     

中国医务人员对不必要核磁共振检查需求的态度及影响因素分析

 一项针对全国9省份医务人员问卷调查结果揭示：超过80%的医务人员不会拒绝患者不必要核磁共振检查要求,揭示出医务人员在尊重患者自主性和坚持医生专业自主性方面存在伦理困惑。调查同时发现,医务人员合法权益保障情况、患者对医生的信任情况、执业环境和媒体营造的医患语境等因素与医务人员能否坚持专业自主性具有相关性。本文从伦理学角度对医务人员的困惑进行了分析,指出医生应该尊重患者的价值观,但尊重患者自主性并非没有边界,患者自主性更不能僭越医生专业自主性。结合伦理学论证和调查结果提出以下建议： 1）医务人员尊重患者自主性,首先应该做到充分告知医疗信息; 2）医患之间应该加强沟通,建立信任的医患关系; 3）有关部门应该重视保障医务人员合法权益,改善执业环境,同时加强对媒体的管理,营造和谐的医患语境。     

论我国医疗保险中的道德风险及其防范

道德风险是医疗保险机构面临的主要风险之一,往往引起医疗费用快速不合理增长。医生和患者为了各自利益的最大化而过度提供或过度索取医疗服务,造成了医疗费用不合理的大幅度增长,也带来了医疗资源的大量浪费,同时还恶化了医患关系、降低了社会诚信水平,严重地阻碍了医疗保险事业的健康发展。本文通过探讨在医疗保险中道德风险的表现形式、成因及其影响,旨在对道德风险的防范提出相应的措施。     

伦理学视角下的医患纠纷及其解决之道

当前,我国已进入社会转型期,各种利益冲突不断,问题呈多发高发态势。在社会领域中的一个突出问题就是医患关系不和谐,仅在2013年就发生了多起恶性"医闹"事件。医患纠纷频发削弱了医患之间的信任,严重影响我国社会的发展。构建和谐的医患关系是推进社会主义和谐社会建设的题中应有之义。要想减少医患纠纷,除了改革现行医疗体制之外,还要加强全社会诚信建设,提高医生的职业道德和专业素养,提高医疗机构的服务水平。只有这样,才能赢得患者的信赖,才能提高医务人员的工作积极性,才能建立起和谐的医患关系。     

多维视野下和谐医患关系的重构

根据社会学、心理学理论和医患关系特点，试从社会、经济、文化、心理、法律等多维视野对医患关系紧张的因素进行剖析。重构并维护和谐医患关系是需全社会共同努力；医患之间相互理解、彼此尊重是前提；诚信是基础；人性化医疗服务是重要策略。     

论医患双方权利与义务关系

医患关系的话题已成为热门话题。医患之间缺乏相互信任的现象比较普遍，要改变这种状况必须明晰医患双方的权利与义务关系。在医患关系中，医生与患者应享有各自的权利和各自履行后的义务。医患间的权利与义务是对立统一的，调整他们之间的关系是防范医疗纠纷的关键。     

试论医生道德情感的培育途径

医生道德情感的匮乏是导致医学人文精神迷失和医患矛盾加剧的一个重要因素，培育医生良善、健康的道德情感就具有其现实紧迫性。医生的道德情感问题是一个事关医生道德人格的塑造与医患关系调整的问题。正因为如此，医生道德情感培育的目标就有两个维度，塑造医生个体高尚的道德人格和建立和谐的医患关系。     

企业内部控制系统中的合谋行为及防范机制

防范共谋是内部控制面临的严峻考验和亟待解决的难题.阐述了我国上市公司内部控制系统中的主要合谋行为,运用文献整理方法,构建了合谋行为防范的基本框架.依据该框架,提出了防范合谋的内部控制组织机制、激励约束机制、诚信责任机制与信息沟通机制等.     

“锦标赛”激励机制与团队成员的合谋博弈分析

通过建立锦标赛制排序工资激励的博弈模型发现在团队成员间无合谋行为的情况下，基于业绩的排序工资激励机制能实现激励相容的激励目标．而在团队成员的行为不能有效监督的情况下，代理人之间就有动机合谋，通过合谋博弈模型分析了合谋双方的行为策略及对激励机制的扭曲，在此情况下给出了一个委托人应对合谋的再谈判协议，再谈判使委托人可以得到激励合同的次优解．     

层级代理中的共谋防范问题

在层级代理模型中，存在着监督人与代理人共谋问题，监督人和代理人为了自己利益达成的默契，从而导致委托人的利益受损。本文通过设定一些有效参数，建立激励约束模型，研究发生共谋的决定因素，寻找解决防范共谋的办法，以维护委托人的利益。     

基于信誉机制的理性秘密共享方案

理性秘密共享是博弈论与传统秘密共享相结合产生的新的研究方向。在理性秘密共享中,参与者从利益最大化的角度选择行为,在秘密重构阶段易出现"空威胁"和最后一轮不合作的问题。本文基于博弈论分析完全理性参与者在信誉机制下的行为偏好,采用激励相容原理,设计信誉惩罚机制,构建一个理性秘密共享方案。该方案通过信誉惩罚机制有效的约束完全理性参与者的行为,避免出现"空威胁"。并由信誉最高的参与者充当"可信中心"进行秘密重构,有效的解决在秘密重构阶段最后一轮各个参与者相互不合作的问题,防止参与者相互合谋的行为。     

电力工程项目建设过程中主体合谋行为的业主监督博弈分析

在电力工程建设过程中业主、监理单位、承包商三者之间存在着复杂的相互关系。由于受自身利益的驱使,监理单位和承包商形成合谋体,双方通过达成一种默契形成利益上的均衡,而业主与合谋体之间是非合作博弈关系,在此基础上,本文构建了业主监督承包商和监理单位合谋的博弈模型。通过模型求解得出博弈均衡取决于委托代理机制的健全制度、监管与奖惩的力度,最后提出了业主防范和降低合谋现象发生的一些建议与对策。     

审计"合谋"模型和AM机制

审计合谋行为指审计机构屈服于客户压力对已经发现的错误或缺陷不作为的行为,本质上是一种市场间的博弈行为.AM机制指审计市场的职业道德甄别机制.在不讲信誉的市场环境中,容易发生审计合谋行为;在讲信誉的市场中,AM机制将遏制合谋行为的发生.通过建立相应的外部审计代理模型,对审计＂合谋＂行为进行了深入的理论分析,发现短期利益是驱使审计机构参与合谋的原因,只有在讲信誉的市场,审计机构才会有长远的眼光.     

基于电子票券和全局信誉度的P2P激励机制

为了解决对等计算(P2P)网络中存在的搭便车、公共悲剧、虚假文件、共谋以及不合作等问题,在分析对等节点类型和设定激励原则的基础上,提出了一种基于电子票券的P2P激励机制,并结合一种新的全局信誉度算法对节点行为进行调控.机制利用hash链技术并参考Payword思想设计了适用于P2P网络分布式支付行为的电子票券,并通过引入惩罚因子实现节点信誉度的评价方法.构建仿真实验环境对基于电子票券和全局信誉度的P2P激励机制展开了一系列实验.实验和分析结论表明,机制可有效遏制恶意节点,激励对等节点积极的、诚实地持续贡献自己的各种资源和进行协作,促使P2P网络逐渐演变为有序的任务协作和资源共享的运行环境.     

基于二阶声誉测度的自组织网络合作激励机制

将二阶声誉测度Standing应用到自组织网络的合作激励机制中,设计了一种基于Standing的包括服务和声誉管理的分布式合作管理协议,克服了间接互惠所面临的二阶搭便车问题.数学分析和模拟实验表明,在二阶声誉作用下,区分策略是演化博弈惟一的进化稳定策略,从而促进了用户的合作.同时,采用完全的分布方式所构建的可信第三方架构能够有效应对合谋、虚假的声誉反馈与声誉提供等欺骗行为.该合作机制在一般的动态环境中具有良好的适应性.     

投标合谋环境下产业升级的逆向演化研究

投标合谋行为已成为全国性、多领域的群体性违规问题,其存在不仅对我国经济造成了巨大损失,同时也阻碍了行业的健康有序发展.为研究投标合谋行为自身演化规律及其对产业发展的影响,给相关的监管和治理提供参考,本文基于复杂适应系统理论,运用NetLogo多主体仿真平台构建招投标系统并进行演化仿真,最后运用SPSS对所得数据进行回归分析,探索在市场封闭、单纯开放市场、有条件开放市场3种市场情景下合谋比例与报价比例对产业演化过程和结果的影响.研究表明:投标合谋行为会产生"逆向淘汰"效应,不利于降低行业成本,最终导致产业升级逆向演化;合谋行为存在"自我强化"现象;合谋行为会提高合谋者生存几率,但无助于其资本积累;单纯开放市场无助于产业升级,必须配合反合谋审查;现实中应重点对报价比例为0.1到0.3的单位进行合谋审查.     

稳定度激励算法对移动区块链节点的共识优化研究

在基于移动节点的区块链系统中，节点速度与位置的变化以及节点本身的可信度会影响共识节点选取和区块验证时的稳定性，存在产生恶意节点选取和区块验证共谋．本文提出一种稳定度激励算法，在节点选取方面，根据节点可信度和质量因子计算各个节点的稳定度，并选取稳定度超过阈值的节点成为候选节点，再从中选取稳定度较高的节点生成区块；在区块验证方面，利用节点的稳定度关联节点收益，通过计算节点的验证延迟与收益，并迭代节点收益约束计算延时需求和激励奖励的最优解，激励其余高稳定度的候选节点加入区块验证．仿真结果表明，在基于移动节点的区块链系统中，与MWSL和TSL两种算法进行比较，稳定度激励算法能够提高恶意节点的检测成功率和验证区块的正确概率，提高了区块链共识的稳定性．