83例艾滋病感染者抗病毒治疗的疗效分析

探讨艾滋病感染者抗病毒治疗的疗效。对本院2012年3月~2016年9月因艾滋病感染而住院的83例患者进行抗病毒治疗,比较不同治疗时间CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量、临床症状改善情况、生活质量变化。患者经治疗体内CD4+T淋巴细胞计数均呈上升趋势,且上升均数较高(P0.05),相关疾病临床症状均得到有效的控制和改善,且生活质量有所提高。艾滋病感染者抗病毒治疗能有效提高患者机体免疫功能,改善患者临床症状,提高生活质量,达到较好的治疗效果。     

团队协作齐攻关

继续巩固三级疫情检测系统：实施坚实的防控措施．全方位开展艾滋病预防控制,加强血液管理．临床用血100％来源于无偿献血．合格率要达100％;认真开展母婴阻断．大力开展健康教育．实施高危人群行为干预：对艾滋病现症病人实行免费抗病毒治疗和免费抗机会性感染治疗。认真落实对艾滋病困难人群的救助政策。     

活血陪元法治疗对艾滋病患者T淋巴细胞功能的影响

目的研究活血培元法治疗对艾滋病患者T淋巴细胞功能的影响。方法筛选已经开始服用抗逆转录病毒药物的H IVA/IDS成年患者24例,且病毒载量<500copiesm/l,随机分成两组,一组加用东研Ⅰ号颗粒(中成药)和安慰剂对照,观察患者0、12、24w后的临床症状体征、T淋巴细胞亚群、血清HIV病毒载量以及细胞因子(IL-2、IL-4、IL-10、INF-γ)的变化。结果分析中药组与对照组0、12、24w后症状体征积分两组存在明显差异(P<0.05);T细胞亚群CD4 T细胞绝对计数也有明显差异(P<0.05);细胞因子两组均无明显差异(P>0.05)。两组病毒载量始终均为<500copiesm/l。结论中药活血陪元法(东研Ⅰ号颗粒)能有效改善HIVA/IDS患者的临床症状及体征,提高患者的CD4 T细胞绝对计数,协助抗逆转录病毒药物控制病毒载量,但未发现对患者T细胞功能的部分细胞因子有显著影响。     

活血陪元法治疗对艾滋病患者T淋巴细胞功能的影响

目的研究活血培元法治疗对艾滋病患者T淋巴细胞功能的影响.方法筛选已经开始服用抗逆转录病毒药物的HIV/AIDS成年患者24例,且病毒载量＜500 copies/ml,随机分成两组,一组加用东研Ⅰ号颗粒(中成药)和安慰剂对照,观察患者0、12、24w后的临床症状体征、T淋巴细胞亚群、血清HIV病毒载量以及细胞因子(IL-2、IL-4、IL-10、INF-γ)的变化.结果分析中药组与对照组0、12、24w后症状体征积分两组存在明显差异(P＜0.05);T细胞亚群CD4+T细胞绝对计数也有明显差异(P＜0.05);细胞因子两组均无明显差异(P＞0.05).两组病毒载量始终均为＜500 copies/ml.结论中药活血陪元法(东研Ⅰ号颗粒)能有效改善HIV/AIDS患者的临床症状及体征,提高患者的CD4+T细胞绝对计数,协助抗逆转录病毒药物控制病毒载量,但未发现对患者T细胞功能的部分细胞因子有显著影响.     

活血陪元法治疗对艾滋病患者T淋巴细胞功能的影响

目的研究活血培元法治疗对艾滋病患者T淋巴细胞功能的影响.方法筛选已经开始服用抗逆转录病毒药物的HIV/AIDS成年患者24例,且病毒载量＜500 copies/ml,随机分成两组,一组加用东研Ⅰ号颗粒(中成药)和安慰剂对照,观察患者0、12、24w后的临床症状体征、T淋巴细胞亚群、血清HIV病毒载量以及细胞因子(IL-2、IL-4、IL-10、INF-γ)的变化.结果分析中药组与对照组0、12、24w后症状体征积分两组存在明显差异(P＜0.05);T细胞亚群CD4+T细胞绝对计数也有明显差异(P＜0.05);细胞因子两组均无明显差异(P＞0.05).两组病毒载量始终均为＜500 copies/ml.结论中药活血陪元法(东研Ⅰ号颗粒)能有效改善HIV/AIDS患者的临床症状及体征,提高患者的CD4+T细胞绝对计数,协助抗逆转录病毒药物控制病毒载量,但未发现对患者T细胞功能的部分细胞因子有显著影响.     

艾滋病免费抗病毒药物的不良反应

目前已有29种抗艾滋病病毒药物通过美国FDA的批准,并应用于临床。抗艾滋病病毒药物分为：核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）,非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）,蛋白酶抑制剂（PI）,融合抑制剂（FI）。我国目前免费抗病毒药物有NRTI、NNRTI和PI,共7种药。现将其不良反应综述如下。     

艾滋病免费抗病毒药物的不良反应

目前已有29种抗艾滋病病毒药物通过美国FDA的批准,并应用于临床.抗艾滋病病毒药物分为:核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI),非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI),蛋白酶抑制剂(PI),融合抑制剂(FI).我国目前免费抗病毒药物有NRTI、NNRTI和PI,共7种药.现将其不良反应综述如下.     

HAART对男男性行为HIV/AIDS患者疗效观察

目的:探讨HAART治疗对MSM感染人群的治疗效果。方法:对2006至2013年接受HAART治疗年满18岁且治疗满1年以上的224例MSM患者,治疗前后免疫重建、病毒载量、性伴/配偶检测情况、安全套的使用频率及接触性伴人数进行统计。结果:经HAART治疗的MSM患者病毒量比治疗前得到有效控制(病毒载量小于50 copies/m L),CD4+T淋巴细胞计数治疗后比治疗前有明显的增长,大部分无保护性行为及性伴数下降(P<0.01),差异有统计学意义。结论:有效HAART治疗及良好的依从性能够使MSM感染者HIV得到有效控制,安全性行为意识增强,在预防和控制HIV通过男男性行为向普通人群扩散效果显著。     

中医药治疗艾滋病的现状及展望

艾滋病目前尚不能治愈,西医抗逆转录病毒高效联合疗法（HAART）疗效肯定,但只能控制和缓解。十几年前已经开始了中医药治疗艾滋病的研究,进行了大量的基础研究,发现多种中药具有抵制艾滋病病毒的作用。临床试验表明,中药在稳定和提高免疫功能、清除和缓解症状、改善生活质量方面均具有较好的效果,但对于降低病毒载量的作用有限。中医药具有起效慢、作用平和而持久、毒副作用小、价格便宜、适合国情、依从性好、能够长期服用等特点。     

妥泰长期添加治疗癫痫的开放研究

目的分析妥泰添加治疗癫痫长期开放性观察的临床疗效和安全性。方法根据添加妥泰前3个月基线月均发作频率,将94例癫痫患者分为非难治性癫痫组58例(NIE组)和难治性癫痫组36例(IE组),将每例最后6个月的月均发作频率与基线进行比较,并观察其副反应。结果总有效率为69.1%,NIE组有效率84.5%,控制率63.8%较IE组44.4%、22.2%明显为高。副反应主要为反应迟钝、食欲下降、肢体麻木等,几乎均在加量期出现,占31.9%。结论妥泰添加治疗癫痫疗效稳定,耐受性好、副反应小、是适于长期应用的新的高效抗癫痫药物之一。     

静脉与非静脉吸毒感染成人HIV/AIDS的HAART疗效对比研究

目的:探讨静脉吸毒与非静脉吸毒感染的成人HIV/AIDS患者抗逆转录病毒治疗的疗效及差异.方法:将入选病例按感染途径分为静脉吸毒与非静脉吸毒两组进行临床疗效比较,观察两组患者治疗后0、3、6、12、18、24个月的免疫重建CD4+T淋巴细胞绝对值计数(CD4细胞)变化,观察患者治疗后病毒载量(VL)检测情况,观察治疗前与治疗后患者体力状况的变化,观察治疗后机会性感染的发病情况、死亡率、坚持治疗率.结果:两组治疗前后比较,CD4细胞均明显上升(P<0.01),但两组之间治疗前后对比CD4细胞变化无统计学差异(P>0.05).治疗前后对比两组均发生体力状况改善、机会性感染率下降,两组间无统计学差异.静脉吸毒与非静脉吸毒感染患者坚持治疗率分别为65.12%、81.25%,两组比较有显著性差异(P<0.01).静脉吸毒与非静脉吸毒感染患者的死亡率分别为18.60%、9.38%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:经过高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗静脉吸毒与非静脉吸毒感染的成人HIV/AIDS患者可以取得同样的治疗效果,但静脉吸毒感染者的死亡率增高、坚持治疗率低.     

Superantigen implicated in dependence of HIV-1 replication in T cells on TCR V beta expression.

In the pathogenesis of AIDS it is not yet understood whether the small fraction of CD4+ T cells (approximately 1%) infected with the human immunodeficiency virus (HIV) are randomly targeted or not. Here we present evidence that human CD4 T-cell lines expressing selected T-cell antigen receptor V beta gene products can all be infected in vitro with HIV-1, but give markedly different titres of HIV-1 virion production. For example, V beta 12 T-cell lines from several unrelated donors reproducibly yielded up to 100-fold more gag gene product (p24gag antigen) than V beta 6.7a lines. This is consistent with a superantigen effect, because the V beta selectivity was observed with several divergent HIV-1 isolates, was dependent on antigen-presenting cells and on major histocompatibility complex (MHC) class II but was not MHC class II-restricted. The in vivo significance of these findings is supported by the preferential stimulation of V beta 12+ T cells by freshly obtained irradiated antigen-presenting cells from some HIV-1-seropositive but not HIV-1-negative donors. Moreover, cells from patients positive for viral antigen (gp120) were enriched in the V beta 12 subpopulation. V beta 12+ T cells were not deleted in AIDS patients, however, raising the possibility that a variety of mechanisms contribute to T-cell depletion. Our results indicate that a superantigen targets a subpopulation of CD4+ cells for viral replication.     

单开门椎管扩大术治疗颈髓压迫症疗效观察

目的：通过单开门椎管扩大成形术的手术治疗，探讨颈椎管狭窄症及颈髓压迫症的病因及治疗方法。方法：对17例颈髓压迫症患进行单开门颈椎管扩大成形术。经过6月—4a的随访，对术中术后所见进行回顾性研究和探讨。结果：本组17例压迫症经过6月-4a的随访，优10例，良5例，尚可2例，平均优良率88．2％。结论：单开门颈椎管扩大成形术可以扩大长段椎管，不但直接解除脊髓后方的压迫，由于脊髓的向后移动，来自前方的压迫也可以同时得到解除，进而恢复脊髓的血循环，改善脊髓的功能，并且减少了颈椎后部结构的损伤，术后颈髓压迫症恢复快，疗效好。     

院外延续护理对精神分裂症患者康复效果的影响

目的探讨院外延续护理服务对精神分裂症患者康复效果的影响.方法将120例出院精神分裂症患者随机分为对照组60例和干预组60例.对照组给予常规出院指导、门诊随访措施;干预组在常规护理的基础上进行为期12个月的延续护理服务.比较12个月后两组患者对精神分裂症基本知识的知晓率、服药依从性、复发率及生活质量等方面的差异.结果干预组对精神分裂症基本知识知晓率、服药的依从性以及生活质量等方面优于对照组(P0.01),病情复发的人数明显低于对照组(P0.01).结论对出院精神分裂症患者开展延续护理服务有助于患者疗效的维持及疾病的恢复,减少疾病复发,提高患者的服药依从性及生活质量,对其社会功能改善具有重要意义.     

甲氨蝶呤配伍大剂量米非司酮治疗异位妊娠86例临床效果观察

目的:探讨甲氨蝶呤配伍大剂量米非司酮用于异位妊娠治疗的临床效果.方法:治疗的第一天应用甲氨蝶呤50 mg,单次臀部肌注.同时口服米非司酮100 mg/次,12 h1次,共服3 d,6次总剂量600 mg,服药前后2 h 禁食水.结果:联合用药成功率为94.1%,副反应产生率8.1%.结论:[HT SS]使用甲氨蝶呤配伍大剂量米非司酮治疗异位妊娠,可增加疗效,不增加副反应.     

5200张门诊处方的抗菌药物使用情况分析

目的：探讨门诊抗菌药物的使用情况。方法：对5200张内科门诊的成人处方的抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果：5200张处方中,使用抗菌药物的有3382张,占60．04％。其中,注射剂型的抗菌药物使用频率过高且剂量相对于参考剂量普遍较高。另外,抗生素的费用占患者治疗费用的很大比例,且3382张使用抗菌药物的处方疗效并不理想。结论：本院门诊医师在选用抗菌药物时起点偏高,有求新求贵的思想,滥用抗生素,增加了患者的经济负担,要引起重视。     

The CD4 (T4) antigen is an essential component of the receptor for the AIDS retrovirus

Acquired immune deficiency syndrome (AIDS) is characterized by opportunistic infections and by 'opportunistic neoplasms' (for example, Kaposi's sarcoma). Persistent generalized lymphadenopathy (PGL) is epidemiologically associated with AIDS, especially in male homosexuals. A subset of T lymphocytes positive for the CD4 antigen (also termed T4 antigen), is depleted in AIDS and PGL patients. A retrovirus found in T-cell cultures from these patients is strongly implicated in the aetiology of AIDS because of the high frequency of isolation and the prevalence of specific antibodies in the patients. Here we have detected cell-surface receptors for the AIDS retrovirus (human T-cell leukaemia virus-III (HTLV-III) and lymphadenopathy-associated virus-1 (LAV-1) isolates) by testing the susceptibility of cells to infection with pseudotypes of vesicular stomatitis virus bearing retroviral envelope antigens, and by the formation of multinucleated syncytia on mixing virus-producing cells with receptor-bearing cells. Receptors were present only on cells expressing CD4 antigen; among 155 monoclonal antibodies tested, each of the 14 anti-CD4 antibodies inhibited formation of syncytia and blocked pseudotypes. Productive infection of CD4+ cells with HTLV-III or LAV-1 markedly reduced cell-surface expression of CD4. In contrast, receptors for HTLV-I and HTLV-II were not restricted to CD4+ cells, were not blocked by anti-CD4 antibodies; cells productively infected with HTLV-I and HTLV-II expressed surface CD4. Hence, we conclude that the CD4 antigen is an essential and specific component of the receptor for the causative agent of AIDS.     

超声内镜对恶性胃溃疡的诊断价值

目的 :探讨超声内镜 (EU S)对常规内镜检查怀疑为恶性胃溃疡的诊断价值。方法 :应用 Pentax-36 ux型 EUS对常规内镜检查怀疑为恶性胃溃疡的患者进行检查 ,EU S下的良性溃疡行正规内科治疗后复查 ,恶性溃疡均经外科手术证实。结果 :经 Pentax- 36 ux型 EUS诊断的患者 18例 ,良性胃溃疡 6例 (33.3% ) ,经正规内科治疗后二月胃镜复查均痊愈 ,准确率 10 0 % ;恶性胃溃疡 12例 (6 6 .7% ) ,通过与术后病检进行对照 ,准确率为 91.7% (11/ 12 ) ,假阳性率为 8.3% (1/ 12 ) ,同时把 EU S下恶性胃溃疡的 TNM分期与术后对比。结论 :EU S能很好地鉴别良、恶性胃溃疡 ,由于 EU S下恶性胃溃疡的 TNM分期有较高的准确性 ,对外科手术方式选择有很大帮助 ,应把 EU S作为恶性胃溃疡手术前一项重要的检测手段     

同轴导管技术治疗输卵管阻塞83例分析

目的:评价同轴导管技术治疗输卵管阻塞的临床疗效及安全性。方法:对83例输卵管阻塞性不孕症的患者,使用PTC-550输卵管再通系列同轴导管行输卵管再通术,并在6~12个月随访妊娠情况。结果:83例中有157支输卵管阻塞,再通成功145例,成功率92.4%;术后无严重不良反应及并发症;其中41例随访了6~12个月,受孕16例,受孕率39.0%。结论:应用同轴导管技术治疗输卵管阻塞安全、经济,疗效确切。