血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的作用分析

探究血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的作用。选取2017年3月—2019年10月甘肃省高台县人民医院收治的肺结核患者137例作为肺结核组,另选取103例其他肺部疾病患者作为对照组,分析血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的价值。肺结核组结核杆菌抗原检测阳性率74.45%高于对照组32.04%,差异有统计学意义（P<0.05）;肺结核组中IgG+38kD+LAM联合检测阳性率最高为62.75%,高于对照组的21.21%(P<0.05);血清结核抗体IgG+38kD+LAM联合检测对肺结核的诊断灵敏度为73.56%(64/87),特异度为73.33%(11/15),阳性预测值为94.11%(64/68),阴性预测值为32.35%(11/34)。血清结核分枝杆菌IgG抗体检测可用于肺结核辅助诊断,联合38kD+LAM可显著提高肺结核诊断阳性率。     

~(18)F-FDG PET/CT、增强CT和MRI对结直肠癌肝转移的诊断价值及肝脏SUVmax与患者临床特征的关系

探讨~(18)F-FDG PET/CT、增强CT和MRI对结直肠癌肝转移(colorectal liver metastasis, CRLM)的诊断效能,并研究肝脏最大标准化摄取值(the maximum standardized uptake value, SUVmax)对CRLM的诊断价值,同时探讨肝脏SUVmax与患者临床特征的相关性。方法所有研究对象均进行了~(18)F-FDG PET/CT、腹部增强CT和MRI检查,并于PET/CT检查前后1周进行血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)和糖类抗原199(Carbohydrate antigen 199, CA199)水平测定。结果通过Kappa一致性检验分析,PET/CT与最终诊断的一致性(Kappa=0.783)高于MRI和增强CT(Kappa值分别为0.634、0.268)。对CRLM的诊断效能,PET/CT的诊断效能较高, MRI的诊断效能次之。单因素方差分析显示,肝脏SUVmax与血清CEA有关(P0.05),与患者性别、年龄、原发肿瘤位置、病理类型、组织学分化程度及血清CA199无关(p0.05)。结论 PET/CT对CRLM的诊断价值优于MRI,增强CT的诊断效能相对较差。肝脏SUVmax和血清CEA对于预测CRLM具有一定的价值,可以用来指导临床。     

Xpert MTB/RIF检测技术用于肺结核病诊断的价值研究

研究Xpert MTB/RIF检测技术用于肺结核病诊断的价值。选择2019年1月～2020年2月期间于景泰县人民医院就诊的疑似肺结核病患者178例作为本次研究对象,收集痰标本,均应用涂片镜检法、固体培养法、Xpert MTB/RIF检测技术、比例法药敏试验进行检测,以固体培养结果为金标准,比较不同检测方法结合分枝杆菌检出情况;以比例法药敏试验结果为金标准评价Xpert MTB/RIF检测技术检测利福平耐药性情况。(1)178份痰标本均采用不同检测方法实施检测,涂片镜检法:阳性痰标本共48份,阳性率26.97%;固体培养法:阳性痰标本共72份,阳性率40.45%;Xpert MTB/RIF检测技术:阳性痰标本共98份,阳性率55.06%。固体培养法痰标本阳性检出率高于涂片镜检法(χ2=7.241,P=0.007);Xpert MTB/RIF检测技术痰标本阳性检出率高于涂片镜检法(χ2=29.028,P=0.000);Xpert MTB/RIF检测技术痰标本阳性检出率高于固体培养法(χ2=7.611,P=0.006)。(2)以固体培养结果为金标准,Xpert MTB/RIF检测技术检测的灵敏度94.44%(68/72)明显高于涂片镜检55.56%(40/72),比较差异有统计学意义(χ2=29.037,P=0.000);Xpert MTB/RIF检测技术检测的Kappa值明显优于涂片镜检。(3)Xpert MTB/RIF检测技术检测利福平耐药率20.59%(14/68)与比例法药敏试验耐药率22.06%(15/68)比较,差异无统计学意义(χ2=29.037,P=0.000);Xpert MTB/RIF检测技术与比例法药敏试验符合率98.53%(67/68)。Xpert MTB/RIF检测技术适用于肺结核病诊断。     

化学发光免疫分析法在梅毒螺旋体抗体检测中的应用探究

探究化学发光免疫分析法（CLIA）在梅毒螺旋体抗体（TP-Ab）检测中的应用效果。选择2019年2月—2021年5月来医院进行TP-Ab检测的258例患者，采集其血清标本，均采用CLIA、酶联法（ELISA）、甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST）对血清TP-Ab进行检测。以明胶颗粒凝集试验（TPPA）为金标准，对三种检测方法的检验效能予以比较。CLIA对TP-Ab检测的灵敏度、特异度、准确度分别为100.00%、99.43%、99.61%,ELISA分别为93.98%、98.29%、96.90%,TRUST分别为83.13%、86.86%、85.66%。CLIA、ELISA检测的灵敏度、特异度、准确度均明显较TRUST高（P均<0.05）,CLIA灵敏度、准确度明显较ELISA高（P均<0.05）;CLIA、ELISA和TPPA检测结果的一致性良好（Kappa=0.991、0.928）,TRUST和TPPA检测结果的一致性中等（Kappa=0.681）。和ELISA、TRUST相比，CLIA检测TP-Ab的效能更高，且由于具有自动化、检测速度快等特点，故在TP-Ab检...     

酶联免疫吸附分析双抗夹心法检测临床鼻咽抽吸物中呼吸道合胞病毒

呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)是引起5周岁以下儿童下呼吸道感染的主要病原体.目前常用的试剂盒是美国Diagnostic Hybrids公司研发的7项呼吸道病毒检测试剂盒,但其价格昂贵,且需荧光显微镜辅助诊断,不利于在基层医疗机构中推广,国内尚无上市的快速诊断试剂用于临床检测.为此建立用于RSV抗原检测的早期快速诊断试剂,并以反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测为参比,同时使用酶联免疫吸附分析(ELISA)双抗夹心法和免疫荧光法对112份临床鼻咽抽吸物(NPA)样本进行检测.ELISA双抗夹心法和免疫荧光法的灵敏度分别为79.31%和74.14%,特异度分别为100%和96.30%,Kappa值分别为0.787 1和0.689 5,两者均与RT-PCR检测结果具有高度一致性.此外,将ELISA双抗夹心法与免疫荧光法比较,两者无显著差异(p0.05).综上,ELISA双抗夹心法操作简便,特异性高,有望代替进口检测试剂盒完成RSV感染的早期快速诊断.     

农田水量平衡法和BP神经网络法预测土壤墒情的对比

以田间实测土壤体积含水率为标准,对以Penman-Montieth公式计算蒸散量ET为主的农田水量平衡法和以气象资料与作物叶面积指数为输入向量的BP神经网络法进行了土壤含水率预测对比研究,比较分析了这二种方法的预测精度。结果表明:农田水量平衡法比BP神经网络法的预测精度高。与实测值相比,前者的平均绝对误差、平均相对误差和均方差分别为1.04、4.84和1.245,而后者分别为1.06、5.08和6.657,二者的一致性指数CI分别为0.9505和0.9459。两种方法对土壤含水率预测值与实测值的拟合关系分别为y=0.7821x 4.7127(R2=0.8390)和y=0.7302x 6.1104(R2=0.8615),表明预测值与实测值的相关关系都达到了极显著水平,均可实现精度与实用的统一。     

RP-HPLC法分离测定发酵液中的交沙霉素

采用RP-HPLC法测定发酵液中交沙霉素的含量.以C18为固定相;以甲醇-0.02 mol/L KH2PO4溶液(80∶20)为流动相,用1 mol/L的磷酸调节pH值为3,检测波长232 nm,在进样10μL、交沙霉素含量为31.25~800μg/mL范围内,交沙霉素峰面积与浓度呈良好的线性关系(r=0.9966),测试样品(n=6)RSD为0.45%,平均回收率为99.18%(n=6),RSD=0.49%.在该色谱条件下,采用RP-HPLC法能将交沙霉素与发酵液中的杂质组分实现良好分离.     

全自动免疫化学分析仪定量检测便隐血的方法学研究

随机选择50例临床送检便隐血检查的住院病人粪便标本,以双盲法进行OC—Sensorμ型全自动免疫化学分析仪（OC—Sensorμ仪）定量检测和金标法定性检测Hb,并比较两种方法的检测结果：OC—Sensorμ仪定量和金标法定性检测结果阳性率分别为16％（8／50）和14％（7／50）,两种方法各自的阳性组与阴性组的阳性率比较差别均非常显著（P〈0．001）。以临床最终诊断为金标准,OC—Sensorμ仪定量检测敏感性66．7％,特异性90．5％,阳性预检值100％,总符合率92％。统计学分析显示：OC-Sensorμ仪与金标法的一致性极强（Kappa值0．846）。实验结果表明,OC—Sensorμ仪检测粪便Hb浓度,可以定量测定Hb浓度并避免金标法定性检测中高浓度Hb导致的前带现象所造成的假阴性情况,同时也具有全自动操作模式化和检测标准化等特点。这种方法无论是对于临床常规检测还是大肠肿瘤及出血性胃肠道疾病的筛选都将具有良好的应用前景。     

胶体金免疫层析法在结核病快速诊断中的应用

目的:探讨用胶体金免疫层析法检测血清及胸水中结核抗体,评估其在结核病快速诊断试验的相关指标。方法:应用免疫层析技术来检测血清及胸水中的结核抗体。检测临床诊断肺结核患者112例(其中分菌阳组、菌阴组)和96例无结核病史的健康体检者的血清结核抗体水平;52例结核性胸膜患者胸水中的结核抗体水平,同时对胸水进行抗酸染色镜检。计算诊断试验的相关指标。结果:该检测方法临床诊断肺结核的敏感性为60.7%,特异性为95.83%,准确性为79.2%,诊断指数为156.53%,阳性预期值为94.44%,阴性预期值为67.6%;胸水中结核抗体阳性22例,敏感性为42%,胸水结核抗体阳性率和胸水抗酸染色阳性率结果有显著性差异p(0.05。结论:血清结核抗体检测具有较高的敏感性和特异性,可用于临床肺结核的辅助诊断,对评价肺结核的疗效有较高的实用价值。胸水中结核抗体检测对结核性胸膜炎的诊断也具有重要的临床参考价值。     

用示波法计算动脉顺应性的研究与实现

提出了一种运用示波法无创地检测动脉顺应性的方法.研究了弹性腔理论,并分析了弹性腔与示波法的结合.总结出一种用于计算动脉顺应性的方法同时介绍其在临床应用中的使用效果.与传统的水银血压计进行比较,得到收缩压(SBP)相关性为r=0.918 5(P<0.001),舒张压(DBP)相关性为r=0.899(P<0.001).与超声多普勒诊断仪诊断结论进行比较,得到相关性为r=-0.820 9(P<0.01).这证明血压参数与动脉顺应性诊断结果的有效性,说明动脉顺应性是心血管临床检查的一个重要生理指标.从而使示波法可以应用于更多的心血管参数的检测.     

剪切波弹性成像联合超声加权评分法对乳腺肿块诊断的应用价值

目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)联合超声加权评分法对乳腺肿块诊断的应用价值。方法:回顾性选取2018年5月至2020年5月本院收治的120例乳腺肿块患者作为研究对象，其中良性组62例，恶性组58例。两组均行乳腺常规超声和SWE检查，比较两组SWE最大值、SWE最小值、平均值和超声加权评分，并采用ROC曲线分析剪切波弹性成像评分联合超声加权评分法对乳腺肿块的诊断效能。结果:乳腺超声加权评分恶性组为(7.97±4.01)分，明显高于良性组(4.48±2.34)分(t=5.771,P<0.05);超声加权评分和SWE联合超声加权评分对乳腺肿块分级的诊断两组结果比较，差异无统计学意义(P>0.05)。SWE最大值、SWE平均值良性组低于恶性组(P<0.05);两组SWE最小值比较，差异无统计学意义(P>0.05);二元Logistic回归分析结果提示，SWE最大值、SWE平均值及超声加权评分均为乳腺良恶性肿块的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示，联合SWE最大值、SWE平均值和超声加权评分法诊断乳腺肿块的AUC为0.931,高于超声加权评分法的0.76...     

MTT法在抗真菌药敏实验中的应用

目的：研究MTT法在抗真菌药敏实验中的应用。方法：采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐方案测定两性霉素B和伊曲康唑对5种常见真菌(白色念珠菌、光滑念珠菌、季也蒙念珠菌、申克孢子丝菌和石膏样小孢子癣菌)的最低抑菌浓度(MIC)，终点判定分别采用NCCLS推荐的直接观察法和MTT法，对两法进行比较。结果：MTT法与常规直接观察法进行MIC终点判定所得结果具有很好的一致性。MTT法测得的A值与接种菌量具有正相关性。两性霉素B与伊曲康唑对丝状真菌和念珠菌都具有很好的抑制作用，MTT法测得的A值随药物浓度的增加而显降低。结论：MTT法较之常规直接观察法结果更为客观、准确，且可量化，因而可以很好的替代肉眼观察法来判定真菌药敏试验的终点。     

松弛涡旋累积法获取甲烷湍流通量的实验研究

基于2015年11月至2016年11月华东地区农田下垫面大气湍流和大气环境观测实验资料, 采用松弛涡旋累积法(REA)获取农田下垫面甲烷(CH₄)湍流通量, 并与涡动相关法(EC)获取的甲烷通量进行对比验证。观测期内, REA法获取的温度、水汽、二氧化碳和甲烷湍流通量的经验系数分别为0.59, 0.59, 0.59和0.58。经验系数b的中位数随归一化采样阈值H_REA的增大而减小, H_REA=0.8时各物理量的b值离散性最小。以温度T作为代理变量, 用REA法获取的CH₄湍流通量与EC法的结果具有较好的一致性, 说明REA法适用于获取CH₄湍流通量。     

ROC曲线评价酶免法检测消化病患者幽门螺杆菌

摘要 目的 探讨消化疾病患者粪便幽门螺杆菌特异性抗原（Hp Stool antigen ,HpSA）在诊断Hp感染中的临床意义。方法 随机收集353例北京军区总医院消化内科住院和门诊患者,其中男性206例,女性147例,年龄范围14 - 89岁,平均年龄49.0? 15.73岁。入组者均空腹6小时以上,留取新鲜粪便标本,应用酶免疫法（EIA）检测HpSA,同时以13C-尿素呼气试验（13C-UBT）作为金标准。应用SPSS15.0软件对数据进行统计学分析,并绘制受试者操作特征分析曲线（Receiver Operating Characteristic curve, ROC curve）,评价HpSA试验的诊断价值。 结果 X 2 检验表明EIA法检测Hp感染与13C-UBT比较差异无显著性（p >0.05）; EIA法检测HpSA敏感度94.35%,特异度98.30%,阳性预测值98.24%,阴性预测值94.54%,阳性似然比55.5,阴性似然比0.06,符合率96.32%,Youden指数0.93,Kappa值0.93;EIA法检测HpSA的ROC曲线下面积为0.944,与完全无诊断价值的机会线下面积0.50相比差异显著（p<0.001）。结论 HpSA是一种非侵入性诊断Hp感染的方法,准确性和可靠性均较高,值得推广应用。     

γ-干扰素释放试验、D-二聚体、超敏C反应蛋白、血沉在肺结核诊断中的价值

探讨γ-干扰素释放试验(TB-IGRA)、D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(HsCRP)、血沉(ESR)检测在肺结核诊断中的价值。选取2017年1月-2019年10月武威肿瘤医院收治的肺结核病患者150例,其中活动性肺结核68例,非活动性肺结核82例;同时选取同期来本院接受健康体检的150例体检者作为对照。收集受试者血样并检测TB-IGRA阳性率和D-D、HsCRP、ESR的表达水平。与对照组相比,肺结核患者血样内D-D、HsCRP、ESR水平、TBIGRA阳性率显著升高,差异具有统计学意义(P0.05);活动性肺结核患者D-D (92.65%)、HsCRP (88.24%)、ESR(91.18%)、TB-IGRA (98.53%)的单独检出率明显高于非活动性肺结核,差异具有统计学意义(P0.05);活动性肺结核D-D、HsCRP、ESRTB-IGRA的联合检测阳性率(92.65%)高于非活动组(74.39%),差异具有统计学意义(P0.05)。D-D、HsCRP、ESR、TBIGRA在肺结核的诊断中具有较高的应用价值,四项联合检测在活动性肺结核的诊断中具有更好的应用价值。     

多重微球悬浮阵列技术与化学发光法检测糖类抗原125的相关性研究

目的：观察西门子化学发光仪西门子ADVIA Centaur CP(缩写：发光仪CP)和多重微球悬浮阵列技术平台Luminex200检测糖类抗原125(CA125)的差别和相关性。方法：采用多重微球悬浮阵分析仪Luminex200和发光仪CP同时检测106份标本CA125,比较2种方法测定结果的差异和相关性。结果：Luminex200检测CA125结果为160±112 /mL,与ELISA检测结果(46 /mL)比较有统计学差异(P<0.05)。Luminex200检测CA125的阳性率为100%,发光仪CP检测CA125的阳性率为64.71%,经配对资料χ²检验,2种测定方法测定CA125时差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson和Spearman检验表明2种方法有相关性。结论：Luminex200检测CA125的结果和发光仪CP的结果相关,但有差异,需建立不同的参考区间。     

HPLC法对原料药氨曲南含量测定的研究

目的：对氨曲南原料药含量测定的研究。方法：采用HPLC法对氨曲南原料药进行含量测定。色谱条件：用C18色谱柱,流动相是磷酸二氢钾（用磷酸调节pH值至3.0±0.1）的缓冲液-甲醇（16：9）为流动相,流速为1ml/min,柱温：室温25℃,检测波长：270nm。结果：测定氨曲南原料药在0.104～0.520mg/ml范围内呈良好线性关系（r=0.9999,n=5）,平均回收率为100.7%。结论：该方法精确度高、快捷、灵敏度高、简单。     

同位素直接法膀胱造影检查膀胱输尿管返流

采用同位素直接法膀胱造影与Ｘ线排尿式膀胱尿造影，对２２例膀胱输尿管返流患儿进行对比检查。结果在２７次对比观察中，ＭＣＵ阳性４０例，阳性率为７４％，ＤＲＣ阳性３５例，阳性率为６４．８％，两差异无显性意义，故认为ＤＲＣ在诊断ＶＵＲ时具有与ＭＣＵ相同效果，是一种切实可行的方法。     

α法与γ法测定210Pb活度的对比

选取1987~2005年国际原子能机构11个国际比对样品的210Pb测量结果,根据测试方法分为α法与γ法两组进行对比研究,运用线性回归法分析两种方法测试结果的一致性,对同一种方法不同实验室间的一致性程度进行比较,并对两种方法的有效率及使用率进行对比分析,同时,探讨了影响其结果的因素.结果显示：运用α法与γ法分析210Pb的平均值较一致,两者呈较强的线性相关性,但同一种方法不同实验室间的一致性程度较低;α法在测试有效率与稳定性方面比γ法要好,但使用γ法的实验室却逐年增多;样品 210Pb活度越低,实验室间的一致性程度越差,且γ法尤为明显.基于此,建议实验室应加强质量控制,并积极参与国际和国内外实验室间比对,以提高样品210Pb的分析质量及不同实验室间的可比性.     

输卵管性不孕的影像学分级在腔镜治疗中的意义

目的：依据输卵管造影表现建立影像学分级，并与腹腔镜下输卵管状态评级的诊断进行一致性对照研究。方法：回顾性分析2005年1月至2008年12月间，109例经子宫输卵管碘油造影后行腹腔镜检查的病例，依据输卵管造影的形态、积水程度、碘油留在输卵管内及进入盆腔后的弥散情况将输卵管造影的影像分为5级（级别越高，病变程度越重），并与腹腔镜下输卵管评级进行一致性检验。结果：211条输卵管的影像学分级与腹腔镜下输卵管状态评级具有较好的一致性（左侧Kappa=0．923，右侧Kappa=0．884，P〈0．05）。10例经子宫输卵管造影分级诊断为输卵管近端阻塞的病例，经腹腔镜下评级为低级别。结论：输卵管影像学分级能很好地判断输卵管的病变程度，特别是对于近端阻塞者。对输卵管性不孕的患者，应进行输卵管影像学分级，指导选择治疗方法。