关于医疗麻醉的若干问题

本论述就麻醉的等级分类标准和老年人麻醉进行了阐述,以阑尾炎切除手术、小儿咽喉部手术及耳鼻喉科急症手术作为具体例子,对不同麻醉方法进行分析,以探讨最佳方法。     

腰-硬联合麻醉在下腹部及下肢手术中的应用体会

探讨了腰-硬联合麻醉下行下腹部及下肢手术的应用体会.对拟行下腹部及下肢手术的病人采用两点穿刺法行腰-硬联合麻醉,术中观察麻醉效果,阻滞平面及生命体征的变化.结果700例,用腰-硬联合麻醉行下腹部及下肢各科手术均取得了满意的效果.对于进行下腹部及下肢手术的病人,麻醉手术前深入病房,了解病情,并做好各种术前准备,正确评估病人对麻醉手术的耐受力,麻醉操作轻柔,严格控制麻醉平面,术中严密观察生命体征变化,并及时准确的处理各种并发症,腰-硬联合麻醉对我们基层医院来说是一种很好的麻醉选择.     

硬膜外阻滞麻醉在侧卧位手术中的临床应用

在侧卧位手术中,由于麻醉和手术的需求,患者侧卧位麻醉穿刺后,改为平卧位给予局麻药,麻醉平面固定后又重新改为侧卧位进行手术,这样给患者带来诸多不便和痛苦。本研究在患者侧卧位麻醉穿刺后,不改变体位给予局麻药,评价该方法对阻滞特性和血流动力学稳定性的影响。     

医院docare手术麻醉临床信息系统的组成与应用——以宜兴市人民医院为例

麻醉临床信息管理系统是用于医院手术麻醉科对病人的手术和麻醉信息的记录和管理的计算机软件系统。本文介绍了docare手术麻醉临床信息系统的系统架构、组成和功能以及在宜兴市人民医院的运行效果。通过该系统平台对患者的各项生命体征数据的收集、整理、储存、分析,为麻醉临床信息决策提供准确的数据支持,从而提高医院的管理质量和控制能力。     

应用电针麻醉法进行羊腹部手术的试验

电针麻醉法是运用祖国针灸医学针刺镇痛作用的原理,来代替药物麻醉的一种方法。在兽医外科手术方面,对羊只过去是采用药物麻醉进行手术。应用电针麻醉法对羊只进行手术是一种新的试验。我们曾应用电针麻醉法进行羊(山羊)二十七例试验性腹部手术,都取得较为满意的效果。     

剖宫产中不同麻醉方法的分析与临床比较

本文系统阐述了妊娠期妇女的主要病理生理变化及其对麻醉的影响,从理论上分析了剖宫产手术中选择不同麻醉方法的利弊,并通过临床试验比较单次硬膜外麻醉、腰—硬联合麻醉、连续硬膜外麻醉在剖宫产手术中的效果,经统计学分析处理给出各种方法的临床应用麻醉效果比较,以期通过对比寻找最佳的剖宫产麻醉方法。     

基于WebGIS的麻醉手术病人评估决策支持系统

为及时跟踪麻醉手术后病人、掌握麻醉对手术病人的影响,以WebGIS为信息平台,采用J2EE技术、数据库技术、现代通信技术等构建了麻醉手术病人评估决策支持系统.分别介绍了该系统的体系设计、数据库设计及关键实现技术.该系统可以实现麻醉手术病人出院后信息采集管理、空间位置确定、区域划分、信息评估决策等功能,为麻醉工作者提供了...     

你所不知道的麻醉学

<正>亲历过手术的人,或者身边有亲朋好友做过手术的人,多少对现代手术有所耳闻。许多人认为,麻醉就是"打一针、睡一觉",是一种"让人睡着的艺术"。有的病人对于即将开始的手术充满恐惧,无论医生如何解释,都要求对自己进行全身麻醉。还有不少人觉得,麻醉医生让病人在手术中"睡着"以后,就能出去休息了,是一份最清闲的工作。这些误解,都是由于对手术中的麻醉不够了解导致的。     

基于WebGIS的麻醉手术病人评估决策支持系统

为及时跟踪麻醉手术后病人、掌握麻醉对手术病人的影响,以WebGIS为信息平台,采用J2EE技术、数据库技术、现代通信技术等构建了麻醉手术病人评估决策支持系统.分别介绍了该系统的体系设计、数据库设计及关键实现技术.该系统可以实现麻醉手术病人出院后信息采集管理、空间位置确定、区域划分、信息评估决策等功能,为麻醉工作者提供了动态、准确的病人出院后信息,有利于高效利用信息资源,进一步提高麻醉学科管理水平.     

三种不同麻醉药对SD大鼠肝移植手术麻醉效果的比较和应用

目的比较氯胺酮、戊巴比妥钠和水合氯醛对SD大鼠的麻醉效果,选择合适的剂量方法用于大鼠肝移植。方法将60只SD大鼠分为3组,每组20只,按常规剂量对3种麻醉药物的效果和对生理指标的影响进行比较。在取得经验后,对102只肝硬化模型SD大鼠,根据动物的肌体状况,降低剂量实施麻醉和肝移植手术。结果使用3种麻药均能使健康大鼠达到麻醉效果,麻醉操作的繁易程度和持续时间及副作用各不相同。在进行肝移植手术时,从戊巴比妥钠腹腔到水合氯醛腹腔麻醉,均使用低剂量或更低剂量,动物苏醒快,效果好。结论在大鼠肝移植等复杂手术过程中选用低剂量麻醉能顺利完成操作,获得良好的康复。     

舒泰、速眠新Ⅱ 和利多卡因复合麻醉在比格犬开颅手术中的应用

摘要:目的 本实验采用舒泰、速眠新Ⅱ 全身麻醉并配合利多卡因局部浸润麻醉方法,研究其在比格犬开颅手术中的麻醉效果。 方法 麻醉前 15 min 皮下注射阿托品(0. 1 mg / kg) ,麻醉采用静脉注射舒泰( 2 mg / kg) ,同时肌肉注射速眠新Ⅱ (0. 02 mL / kg) ,术部皮下注射 0. 5%利多卡因溶液( 0. 1 mL / kg) 。 检测指标包括麻醉镇痛评分,麻醉前后动物心率、呼吸和体温变化。 结果 1. 利多卡因可以显著增加麻醉镇痛效果;2. 阿托品使犬心率显著增加;3. 复合麻醉方法对犬呼吸和体温有一定影响,但在正常范围内。 结论 此复合麻醉方法安全性较高及麻醉镇痛效果好,可以满足犬开颅手术对于麻醉效果的要求,但对犬的心率影响较大,因此对心率要求较高的实验需谨慎选择。     

戊巴比妥钠在家兔手术中的麻醉效果分析

目的探讨戊巴比妥钠在不同剂量下对家兔的麻醉时间与效果,分析其作用特点。方法 53只日本大耳白兔,采用不同的麻醉剂量标准(3%水溶液,1.1、1.3、1.4、1.6 m L/kg BW)静脉注射麻醉后,行心脏外科手术,手术完成后记录麻醉药品使用总量以及手术时长等数据,对麻醉剂量与麻醉时间的量效关系进行分析。结果随着初始麻醉剂量的增加,兔麻醉时间也呈上升趋势,但在一定剂量时即可发挥满意麻醉效果.手术时间越长,追加麻醉剂次数亦增加,麻醉事故发生率同步增加。结论时长在1 h内的实验兔手术操作,使用3%戊巴比妥钠溶液以静脉注射方式麻醉,剂量以1.3~1.4 mg/kg BW左右为佳。手术时长较长者,应配合使用局麻药或镇痛药以减少戊巴比妥钠用量,避免麻醉意外事故的出现。     

胸段硬膜外阻滞复合异氟醚吸入麻醉对单肺通气的影响

复合麻醉在临床工作中的优点越来越显著,不仅能为患者节省费用,而且麻醉的安全性有了较大的提高,已引起人们的广泛关注.胸段硬膜外复合吸入麻醉在肺部疾病,食道疾病的开胸手术中广泛应用,硬膜外不仅可维持术中麻醉,还能开展术后镇痛,本文探讨硬膜外复合麻醉插管对开胸手术单肺通气氧合的影响.     

人性化护理中实施术前访视的体会

目的：通过术前访视,缓解患者的紧张焦虑的心情,利于术中配合及术后康复．方法：对择期手术病人进行术前访视,介绍手术室的环境、麻醉师、手术医师、简单的手术过程、麻醉方式、手术体位及术中配合等内容．结果：使病人对手术有所了解,缓解了对手术的紧张恐惧心理,积极配合手术．结论：术前访视可缓解患者术前应激反应,稳定生命体征,便于麻醉、手术顺利进行和术后康复,提高手术室护理工作质量．     

浅析麻醉药在妇产麻醉医学上的应用

目的:综合探讨各类麻醉药在妇产麻醉医学上的应用,努力降低手术患者、甚至无痛苦地手术,使手术达到最人性化的目的。方法:对临床常用的各类麻醉药进行比较。结果:妇产麻醉医学上应用的麻醉药各特性。     

腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会

探讨了气管插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会.对拟行腹腔镜胆囊切除术的患者,采取气管插管静吸复合全身麻醉方式,麻醉后行腹腔镜胆囊切除术,术中监测心率、血压、脉搏血氧饱和度的变化以及麻醉效果及不良反应发生情况.200例腹腔镜胆囊切除术患者,均取得了良好的麻醉效果,麻醉苏醒平稳,时间短,全身麻醉后大多数患者生命体征平稳,只有少数患者出现了应激反应.对于进行腹腔镜胆囊切除术的患者,术前麻醉医师只要认真仔细地进行术前访视,详细阅读病历及各项检查,询问病史及既往史,和患者沟通解除其手术顾虑,和手术医生协商,针对原发病给于治疗,提高患者的心肺储备功能,合理使用对呼吸循环影响轻微的麻醉药物,术中严密观察生命体征变化,加强呼吸、循环监测,及时准确地处理术中出现的并发症状,对基层医院来说,气管插管麻醉是安全有效的首选麻醉方法.     

观察复合麻醉在医学美容手术中的疗效

目的：探讨复合麻醉在医学美容手术中的效果。方法：将我院2011年1月-2012年1月期间收治的62倒进行医学美容手术的患者按照麻醉的方式分为观察组和对照组，观察组给予丙泊酚，芬太尼、氯胺嗣复合麻醉，对照组患者则给予丙泊酚、芬太尼、味达唑仑复合麻醉。对比两组患者各项指标井进行记录观察。结果：两纽患者对麻醉效果均满意，但观察组患者麻醉效果优于对照组（P〈0．05）。且在麻醉前，麻醉时、苏醒后血压、脉搏，血氧浓度方面两组比较无明显差异。结论：使用丙泊酚、芬太尼、氯胺酮复合麻醉方式，操作葡便，镇静，镇痛效果好，提高手术的安全性，同时又达到了美容效果。     

局部神经阻滞麻醉在腹股沟无张力疝修补中的应用

目的探讨腹股沟无张力疝修补的麻醉方法。方法回顾我院近6年开展533例腹股沟无张力疝修补手术的临床资料,对手术及麻醉时间、平均住院日、平均住院费用、术后情况进行回顾性研究。结果两组相比手术及麻醉时间、平均住院日、平均住院费用、术后疼痛情况,差异均有非常显著意义。结论局部神经阻滞麻醉简单易学,易操作、易推广,拓宽了手术适应证,可明显地降低平均住院天数,患者痛苦小、恢复快、并发症低、花费少。     

全麻高频通气下显微支撑喉镜手术400例分析

目的:总结分析全麻高频通气麻醉的优点及显微喉镜手术的疗效。方法:对2000年1月至2010年12月间我院采用全麻高频通气麻醉下显微支撑喉镜下声带息肉切除手术400例病例进行临床观察。结果:400例手术麻醉效果良好,手术时间短,声带损伤小,术后嗓音恢复快。随访半年无复发。结论:全麻高频通气安全性好,显微支撑喉镜手术操作简便,疗效高,值得基层医院推广应用。     

导尿时机对成年男性全身麻醉后苏醒期尿管耐受性的影响

目的评价术前不同时机进行尿管留置对全身麻醉患者在麻醉后恢复室内（PACU）苏醒时对尿管耐受性的影响。方法选取气管插管静吸复合全身麻醉下施行开腹手术患者120例，随机分成3组，每组40例，A组患者术前1h行导尿术，置尿管前以利多卡因凝胶进行尿道表面麻醉；B组在麻醉诱导气管插管后行导尿术，同A组一样利多卡因凝胶进行尿道表面麻醉。C组患者在麻醉诱导气管插管后行常规导尿术。术后送PACU，观察3组患者苏醒期尿管耐受情况。结果与B组和C组相比A组患者苏醒期尿管耐受良好，与B组和C组相比有明显的区别。结论气管插管全身麻醉手术患者手术前留置尿管可以提高患者术后麻醉苏醒期对尿管的耐受性。