中医康复护理方案对促进脑出血后偏瘫患者功能恢复的作用

探讨中医康复护理方案对促进脑出血后偏瘫患者功能恢复的作用。选取2018年6月～2019年11月期间金塔县中医医院收治的脑出血后偏瘫患者85例,按照入院先后顺序将其分成2组,对照组42例施以常规护理方案,研究组43例在对照组基础上施以中医康复护理方案。比较两组肢体运动功能评分(FMA)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分与Barthel指数。(1)干预后两组FMA评分(上肢)、FMA评分(下肢)、BBS评分均大于干预前(P0.05),且干预后研究组FMA评分(上肢)、FMA评分(下肢)、BBS评分大于对照组(P0.05)。(2)干预后两组NIHSS评分均小于干预前(P0.05),Barthel指数均大于干预前(P0.05),且干预后研究组NIHSS评分小于对照组(P0.05),Barthel指数大于对照组(P0.05)。实施中医康复护理方案,对脑出血后偏瘫患者肢体运动功能、平衡功能、神经功能、日常生活活动能力均具有显著性改善作用。     

血府逐瘀汤加减联合依达拉奉治疗脑血栓形成恢复期的效果及NIHSS评分观察

探讨对脑血栓形成恢复期患者予以血府逐瘀汤加减联合依达拉奉进行治疗的临床疗效以及NIHSS评分观察。将我院2019年5月至2020年6月收治的70例脑血栓形成恢复期患者以随机数字表法将其均分为研究组与对照组,每组各35例患者,对照组患者予以依达拉奉治疗,研究组患者在对照组的基础上加上血府逐瘀汤加减治疗,对两组患者临床疗效以及治疗前后NIHSS评分进行观察分析。研究组患者临床有效率相较对照组而言明显更高,对比差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者NIHSS评分相较无明显差异,对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分均有所降低,但研究组患者相较对照组而言更为明显,对比差异有统计学意义(P0.05)。对脑血栓形成恢复期患者予以血府逐瘀汤加减联合依达拉奉进行治疗的临床疗效较为明显,不仅可以促进患者脑血栓康复,还利于神经功能改善,有效提高临床疗效,值得临床广泛推广应用。     

中医活血化瘀法辨证施治脑血栓的效果观察

探讨中医活血化瘀法辩证施治脑血栓的疗效。将2015年11月~2016年9月诊治的86例脑血栓患者按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组43例。对照组给予西医常规治疗,实验组给予中医活血化瘀法治疗,观察两组患者的治疗效果。实验组总有效率95.35%明显高于对照组79.09%(P0.05),两组患者血液流变学治疗前相比差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者各项指标均有明显降低,其中实验组血液流变指标显著对于对照组(P0.05)。中医活血化瘀法治疗脑血栓不仅效果显著,且可有效改善患者血液流变学,值得推荐。     

丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞的临床效果分析

探讨脑梗塞临床治疗中采用丁苯酞软胶囊与阿托伐他汀钙片联合治疗方案所能取得的效果。选取在医院神经内科接受诊治的74例脑梗塞患者,依据患者接受治疗方案的不同随机分组,对照组37例接受常规基础治疗,研究组37例在对照组基础上采用丁苯酞软胶囊与阿托伐他汀钙片联合治疗。统计2组NIHSS评分、Barthel指数评分,并对CRP水平、IL-6水平以及缺血区域脑血流量加以测定。治疗后2组NIHSS评分明显下降(P0.05),而Barthel指数评分明显上升(P0.05),且组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组CRP水平、IL-6水平明显下降(P0.05),而缺血区域脑血流量明显增大(P0.05),且组间比较差异有统计学意义(P0.05)。丁苯酞软胶囊与阿托伐他汀钙片联合治疗方案对脑梗塞患者神经功能缺损的改善以及自理能力的提高均能收获确切效果,此外,在缓解机体炎症反应与增加缺血区域脑血流量方面效果亦十分理想。     

腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的作用研究

研究腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的作用。选取2018年3月～2019年3月期间定西市第二人民医院收治的腰椎间盘突出症98例,依据康复治疗干预方案的不同随机分组,对照组49例接受常规康复治疗,研究组49例在对照组基础上增加腰部核心肌力训练。评定2组视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分。干预后2组VAS评分较干预前下降明显(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05);干预后2组ODI评分较干预前下降明显(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05);干预后2组JOA评分较干预前上升明显(P0.05),且研究组明显高于对照组(P0.05)。腰椎间盘突出症康复治疗中辅以腰部核心肌力训练,有利于疼痛控制、功能恢复,良好维持脊柱稳定。     

参麦注射液联合灯盏花素注射液改善急性缺血性脑卒中患者神经功能、颈动脉粥样硬化斑块、血管内皮功能的临床效果

观察参麦注射液联合灯盏花素注射液改善急性缺血性脑卒中患者神经功能、颈动脉粥样硬化斑块、血管内皮功能的临床效果。选取武威市中医医院于2018年1月至2019年10月收治的90例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。2组患者入院后首先给予一般治疗,对照组在一般治疗的基础上给予奥扎格雷钠氯化钠注射液静脉滴注、阿托伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片口服治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用参麦注射液联合灯盏花素注射液静脉滴注治疗。治疗结束后对比2组患者的临床疗效,采用NIHSS评分评定2组患者治疗前后的神经功能缺损程度,采用Philips彩色多普勒超声显像仪检测2组患者治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积,采用ELISA法检测2组患者治疗前后外周血清6-酮-前列腺素1α(6-keto-PGF_(1α))、血栓素B_2(TXB_2)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)指标水平。治疗结束后,观察组总有效率88.89%,明显高于对照组的71.11%,2组患者临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组NIHSS评分优于对照组,同一时间点(治疗后2周、治疗后4周)组间对比,观察组NIHSS评分与对照组相比明显降低,2组患者NIHSS评分比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组IMT厚度与斑块面积与对照组比较显著缩小,2组患者IMT厚度与斑块面积比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组6-keto-PGF_(1α)、TXB_2、NO、ET水平改善优于对照组,2组6-keto-PGF_(1α)、TXB_2、NO、ET水平比较差异具有统计学意义(P0.05)。参麦注射液联合灯盏花素注射液利于修复急性缺血性脑卒中患者受损的神经功能,减小颈动脉内膜中层厚度,缩小和稳定动脉粥样硬化斑块,减轻血管内皮细胞损伤,用药安全性高,值得临床推广运用。     

文拉法辛用于抑郁症治疗的临床效果探究

探究文拉法辛用于抑郁症治疗的临床效果。将符合本次研究标准的84例抑郁症患者分为2组,对照组42例服用舍曲林,研究组42例服用文拉法辛。比较汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、血清单胺类神经递质水平、生活质量量表(SF-36)评分、不良反应情况。治疗后2组HAMD评分较治疗前明显变小(P0.05),且治疗后研究组HAMD评分明显小于对照组(P0.05);治疗后2组多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺水平均高于治疗前(P0.05),且治疗后研究组上述血清单胺类神经递质水平明显高于对照组(P0.05);治疗后2组SF-36各维度评定分值均大于治疗前(P0.05),且治疗后研究组SF-36各维度评定分值明显大于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。抑郁症治疗使用文拉法辛,抑郁程度明显减轻,血清单胺类神经递质水平趋于合理范围,生活质量大幅改善,且安全性高。     

逐瘀通脉胶囊对CCCI患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的:探讨逐瘀通脉胶囊对慢性脑供血不足患者血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:选择60例慢性脑供血不足患者,随机分常规用药组(A组),阿司匹林加常规用药组(B组),逐瘀通脉胶囊联合阿司匹林加常规用药(C组)同时应用相同脑细胞活化剂滴注。观察三组患者治疗前后血脂的变化,并通过彩超观察三组治疗前后颈动脉粥样硬化斑块的变化。结果:治疗组治疗4周后,患者血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)均较治疗前明显下降(P<0.05);颈动脉斑块大小、厚度和中层内膜厚度(IMT)均较治疗前明显减小(P<0.05);三组治疗后比较,治疗组斑块大小、厚度和IMT均明显小于对照组(P<0.05)。结论:逐瘀通脉胶囊可降脂,降低颈动脉内膜厚度,减少颈动脉粥样斑块形成,预防慢性脑供血不足患者脑血管事件的发生。     

针灸推拿联合活血祛痛汤用于腰椎间盘突出症的临床效果观察

探究针灸推拿联合活血祛痛汤用于腰椎间盘突出症的临床效果。选取2017年1月-2019年1月兰州市中医医院收治的腰椎间盘突出症患者95例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组采用活血祛痛汤治疗,观察组在对照组基础上联合针灸推拿治疗,对比2组临床疗效、疼痛程度、血液流变学指标、腰椎功能及直腿抬高角度。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分、全血高切黏度、红细胞聚集指数均明显低于对照组(P0.05);观察组JOA评分与直腿抬高角度均显著高于对照组(P0.05)。针灸推拿联合活血祛痛汤治疗腰椎间盘突出症效果确切,可缓解疼痛,调节血液流变学指标,改善腰椎功能与下肢功能。     

呼吸肌训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响探究

探究呼吸肌训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响。选取2018年8月～2019年8月期间定西市人民医院康复中心收治的慢性阻塞性肺疾病患者86例作为本次研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组与研究组,对照组43例行常规干预,研究组43例在对照组基础上增加呼吸肌训练。对比肺功能指标与慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、复发率。①训练后对照组肺功能指标与训练前对比,差异无统计学意义(P0.05),CAT评分明显低于训练前(P0.05),训练后研究组肺功能指标明显高于训练前(P0.05),CAT评分明显低于训练前(P0.05),训练后研究组肺功能指标明显高于对照组(P0.05),CAT评分明显低于对照组(P0.05)。②研究组复发率明显低于对照组(χ2=6.103,P=0.013)。呼吸肌训练可改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,病情明显减轻,且复发率低。     

羚角钩藤汤加减联合子午流注法在恢复期风火上扰证中风病患者中的应用效果分析

研究对恢复期风火上扰证中风病患者采用羚角钩藤汤加减联合子午流注法的治疗效果.选取2019年1月-2020年1月在医院治疗的100例恢复期风火上扰证中风病患者,分为两组,对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用羚角钩藤汤联合子午流注法治疗,比较两组治疗有效率、治疗前后的Barthel指数、Fugl-Meyer评分、SS-QOL评分、MESSS评分、NIHSS评分、ESRS评分.观察组治疗有效率为96.00％高于对照组的82.00％;治疗前,两组Barthel指数、Fugl-Meyer评分、SS-QOL评分、MESSS评分、NIHSS评分、ESRS评分比较,无统计学差异(P＞0.05);经治疗,观察组的Barthel指数、Fugl-Meyer评分、SS-QOL评分均高于对照组,P＜0.05;观察组的MESSS评分、NIHSS评分、ESRS评分均低于对照组,P＜0.05.对恢复期风火上扰证中风患者的治疗中,采用羚角钩藤汤加减联合子午流注法治疗,可显著改善患者的神经功能缺损,提高患者的肢体活动能力,降低卒中复发风险,提升患者的生存质量,效果显著,值得临床借鉴.     

甲硝唑控释药膜在牙周病治疗中的应用价值分析

分析甲硝唑控释药膜在牙周病治疗中的应用价值。依据随机数字表法将2017年10月～2018年10月期间接受治疗的94例牙周病患者分为2组,对照组47例均接受碘甘油治疗,研究组47例均接受甲硝唑控释药膜治疗。对比疗效、观察指标、复发情况与不良反应。研究组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组菌斑指数、出血指数、牙龈指数、牙周袋深度测定结果较治疗前均明显下降(P0.05),且治疗后研究组上述指标测定结果均明显低于对照组(P0.05);研究组复发率4.26%明显低于对照组复发率27.66%(P0.05),研究组不良反应发生率2.13%与对照组不良反应发生率10.64%相比,差异无统计学意义(P0.05)。牙周病治疗中采取甲硝唑控释药膜此治疗方案效果确切,菌斑指数、出血指数、牙龈指数、牙周袋深度测定结果改善明显,且能控制复发率、不良反应发生率于较低水平。     

早期心理护理在老年脑梗死患者中的应用

探讨早期心理护理在老年脑梗死患者中的应用效果。选取甘肃省人民医院收治的老年脑梗死患者70例,按就诊先后顺序随机分为对照组和观察组,对照组35例给予常规护理(遵医嘱用药、降颅内压、改善脑循环和实施早期康复护理等),观察组35例在对照组处理基础上实施早期心理护理。比较两组护理前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、Barthel指数评分和治疗依从率,通过问卷方式调查两组患者的护理满意度。护理前两组HAMA评分、HAMD评分、Barthel指数评分差异均无统计学意义(P0.05),护理后两组HAMA和HAMD评分均低于护理前(P0.05),Barthel指数评分高于护理前(P0.05),观察组上述评分均优于对照组(P0.05)。观察组治疗依从率高于对照组(P0.05)。观察组患者对护理态度、健康宣教和心理干预的满意度均高于对照组(P0.05)。早期心理护理可减轻老年脑梗死患者的焦虑、抑郁程度,改善遵医行为,提高日常生活能力和护理满意度。     

益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾脏疾病患者内皮细胞及血液流变学的影响

观察益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾脏疾病(DKD)患者内皮细胞及血液流变学的影响,以70例早期DKD患者随机分组,对照组(35例)采用DKD常规治疗,治疗组(33例)在常规治疗基础上加用益气养阴化浊通络方,疗程12周。采用酶联免疫吸附法检测治疗前后2组患者血浆血管性血友病因子(v WF)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平;血流变仪检测纤维蛋白原(PF)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、红细胞刚性指数(TK)等血液流变学指标;同时观察UP、SCr、UAER的变化。结果是两组治疗后UP、SCr、UAER、v WF、VEGF水平均较治疗前明显降低(P0.05,P0.01);且治疗组UP、SCr、UAER、VEGF水平降低更明显(P0.05)。同时两组治疗后PF、LBV、PV、TK水平较治疗前明显降低(P0.05,P0.01);HBV、LBV、PV水平降低更明显(P0.05)。说明益气养阴化浊通络方能够减轻内皮细胞的损伤,改善血流变,从而降低蛋白尿,改善肾功能。     

阿昔洛韦联合复方甘草酸苷在带状疱疹神经痛治疗中的作用

分析阿昔洛韦联合复方甘草酸苷在带状疱疹神经痛治疗中的作用。选择2017年1月～2019年6月第二人民医院门诊诊疗的86例带状疱疹神经痛患者,依据随机数字表法将其分为对照组(n=43)、研究组(n=43),对照组接受阿昔洛韦治疗,研究组接受阿昔洛韦+复方甘草酸苷治疗。记录2组症状改善时间,对比疼痛评分,统计不良反应发生情况。研究组止疱时间、结痂时间、脱痂时间、止痛时间均明显短于对照组(P0.05);治疗后2组现有疼痛强度(PPI)评分、疼痛评估指数(PRI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前均明显减小(P0.05),且治疗后研究组PPI评分、PRI评分、VAS评分明显小于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。带状疱疹神经痛临床治疗联合使用阿昔洛韦与复方甘草酸苷,相关症状能更快更好改善,疼痛程度轻微,不良反应少。     

rt-PA或r-PA联合阿司匹林治疗急性脑梗死有效性及安全性分析

目的分析rt-PA或r-PA联合阿司匹林治疗急性脑梗死(CI)的有效性及安全性.方法选取90例急性CI患者,根据随机数字表法或家属意愿将纳入患者分为A组(n=22,采用rt-PA治疗)、B组(n=22,采用r-PA治疗)、C组(n=23,采用rt-PA联合阿司匹林治疗)和D组(n=23,采用r-PA联合阿司匹林治疗),治疗30 d后,比较4组患者NIHSS评分、mRS评分、BI指数;分析4组患者凝血功能、血脂变化;观察比较4组患者不良反应发生率.结果 C组、D组NIHSS评分、mRS评分、BI指数较A组、B组优势明显(均P0.05);C组、D组TC,TG,LDL-C及LDL-H明显优于A组、B组,差异具有统计学意义(均P0.05);C组、D组PT,APTT,FIB与A组、B组比较改善更加明显(均P0.05).结论采用rt-PA或r-PA联合阿司匹林治疗急性脑梗死,其临床效果优于r-PA或rt-PA单用药治疗,效果显著.     

糖尿病合并脑梗塞患者糖化血红蛋白和血液流变学联合检测的意义

目的:探讨糖尿病合并脑梗塞患者糖化血红蛋白(HbA1c)和血液流变学5项指标的联合应用的价值。方法:选择65例糖尿病合并脑梗塞患者与40例正常人的HbA1c和血液流变学5项进行比较分析。应用糖化血红蛋白自动分析仪测定HbA1c,全自动血液流变仪(LBR-NBC)测定血液流变学5项指标,包括全血高切黏度、全血低切黏度、刚性指数、聚集指数和纤维蛋白原浓度(Fib)。结果:糖尿病合并脑梗塞患者HbA1c含量和5项血液流变学指标均高于正常对照组,两组的血液流变学指标差异有显著性意义(P0.01),且HbA1c与血液流变学的5项指标之间呈正相关。结论:联合应用HbA1c和血液流变学5项指标,有助于监测糖尿病合并脑梗塞患者的病情变化和预后分析。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块及凝血功能的影响

目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块及凝血功能的影响.方法将80例急性脑梗死患者根据随机数字法分为对照组(阿司匹林及阿托伐他汀)和观察组(对照组基础上,加用氯吡格雷),比较两组治疗的临床疗效、治疗前后动脉粥样硬化斑块面积及颈动脉中层厚度,治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平变化情况.结果与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显增高(P0.05);与对照组相比,观察组治疗后动脉粥样硬化斑块面积及颈动脉中层厚度均明显减少(P0.05);与对照组相比,观察组治疗后PT,APTT均明显增高,FIB水平显著降低(P0.05).结论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗能够明显减少急性脑梗死患者的斑块面积,改善凝血指标,提高疗效,值得临床推广使用.     

人性化护理对痔疮手术患者围术期的应用价值分析

分析人性化护理对痔疮手术患者围术期的应用价值。依据随机数字表法将2017年3月～2019年3月期间本院肛肠科接收的68例痔疮手术患者分为对照组(34例)、研究组(34例),对照组施以常规护理干预,研究组在对照组基础上施以人性化护理干预。统计SDS评分与SAS评分,同时进行术后并发症发生情况、满意度比较。干预后2组SDS评分与SAS评分较干预前明显减小(P0.05),且干预后研究组SDS评分与SAS评分明显小于对照组(P0.05);研究组术后并发症总发生率明显低于对照组(P0.05);研究组满意度明显高于对照组(P0.05)。人性化护理对改善痔疮手术患者围术期负性情绪帮助较大,同时可减少术后并发症,确切提高满意度。     

氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者可溶性P-选择素、C反应蛋白及梗死面积影响

探讨氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者可溶性P-选择素、C反应蛋白及梗死面积影响。80例急性脑梗死患者随机分为阿司匹林组、氯吡格雷联合阿司匹林组,同时检测治疗前、治疗后第1、3、7天P-选择素和C反应蛋白水平;测定治疗前,治疗后第10天MRI梗死面积及NIHSS评分的变化;急性脑梗死患者血清可溶性P-选择素和C反应蛋白水平显著升高,阿司匹林及阿司匹林联合氯吡格雷均可降低低脑梗死患者血清可溶性P-选择素和C反应蛋白水平(p0.05),但氯吡格雷联合阿司匹林组显著低于阿司匹林组;阿司匹林及阿司匹林联合氯吡格雷均可降低急性脑梗死患者MRI梗死面积及NIHSS评分,但氯吡格雷联合阿司匹林组显著低于阿司匹林组(p0.05)。氯吡格雷联合阿司匹林可显著降低急性脑梗塞患者可溶性P-选择素、CRP水平并降低脑梗死面积和NIHSS评分。氯吡格雷联合阿司匹林可用于急性脑梗死患者治疗。