转移性恶性心包积液6例临床诊断分析

有关文献报道癌肿是引起心包积液最常见的原因 (占 2 9.5% ) [1] ,我院 1 989～ 1 999年收治心包积液 2 1例 ,其中转移性恶性心包积液 6例 ,现报告如下。1　临床资料一般情况 :本组男 4例 ,女 2例 ,2 0～ 30岁 1例 ,40～ 50岁 2例 ,大于 60岁 3例。诊断 :4例继发于肺癌 ,经病理诊断均为腺癌 ,2例为恶性淋巴瘤。临床表现 :6例均有心界扩大 ,胸闷、气促及阵发性咳嗽 ,心动过速、心音减弱 5例 ,胸痛及周缘水肿、肝大各 4例 ,浅表淋巴结肿大 3例 ,1例合并有脑转移。X线检查 :6例均有心影增大 ,右上肺癌 2例 ,右下及左上肺癌各 1例。 3例有纵隔…     

鼻部外伤性骨折的诊断和修复（附500例分析报告）

目的：探讨鼻骨、鼻软骨骨折正确的诊断方法和最佳的复位方法．对500例鼻部外伤患者的鼻骨骨折X线侧位和轴位摄片(其中162例同时做CT水平扫描)等资料进行分析．其中350例诊断为双侧鼻骨骨折,单侧鼻骨骨折23例,鼻软骨骨折25例,单纯上领骨额突骨折21例,鼻骨上领骨额突复合骨折16例,鼻骨,上领窦上领骨额突和筛骨垂直板复合骨折6例,鼻骨鼻副窦复合骨折4例,鼻眶骨折9例．均行手术和手法复位．结果：490例复位满意,10例复位不佳．结论：X摄片鼻骨只能诊断双鼻骨同时骨折,而单侧鼻骨骨折,上领骨额突骨折,筛骨垂直板等复杂骨折CT扫描均能清楚显示．可见鼻骨X拍片和鼻骨骨折CT扫描在诊断鼻骨骨折中二者不可缺一．鼻骨骨折和鼻软骨骨折同时要有两位耳科专科医师参与则诊断更加明确．     

肋骨应力骨折的X线表现

肋骨骨折占全身骨折的第6位。常为暴力所致。当老年人患有慢性心肺疾病时或长期服用糖皮质激素而导致医源性柯兴氏综合症时,虽无外伤,也可产生肋骨应力骨折。作者搜集了所在医院有统计资料的39例临床资料的X钱表现,现报告如下：1．临床资料男30例,女9例,男女之比约为3：1。年龄最小朋岁,最大9！岁,平均年龄为59．5岁。其中28～49岁4例,50～60岁7例,61～70岁厂倒,71～80岁8例,81～引岁3例。临床症状：咳嗽、气急、胸闷、心悸、轻微胸痛为主要症状。肺气肿、呼吸困难、肝颈反射阳性、心动过速、心律不齐为重要体征。少数有局部压…     

不典型缩窄性心包炎误诊分析

不典型缩窄性心包炎常因起病隐匿 ,临床表现复杂多变且无特异性 ,不易为医生所认识 ,从而造成误、漏诊[1] ,及时诊断对治疗和预后有重要意义。现分析作者近几年遇到的 9例误、漏诊病例 ,探讨相应对策 ,旨在提高诊断水平。1　临床资料1.1　一般资料9例中男 3例 ,女 6例 ,年龄 2 7～ 6 9岁 ,平均5 0岁。主要表现为呼吸困难、紫绀、腹胀和下肢水肿。体检 :颈静脉怒张 8例 ,心音低钝 4例 ,均无明显心脏杂音 ,心包叩击音、Ｋｕｓｓｍａｕｌ征及奇脉各2例 ,腹水和下肢水肿 4例 ,均有不同程度肝脏肿大 (在右肋缘下 2 .0～ 8.0ｃｍ)。1.2　影像学检…     

X线胸片与CT诊断肺癌临床分析

肺癌诊断最常用的检查方法是X线胸片、CT及纤支镜,在区县级医院中如何选择三项检查,以达到快速诊断又经济实用,目前仍值得研究。现将我院2000年以来收治的经病理证实的肺癌病例,且同时具备有X线胸片、CT及纤支镜三项检查结果的。1临床资料1.1一般资料148例中男81例,女67例,平均年龄62岁,     

115例老年肺炎临床分析

肺炎为老年人常见的疾病之一,临床表现可不典型,往往容易被误诊或漏诊,肺炎的严重程度随年龄增长而加重,病死率高。笔者临床治疗115例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料近5年经治的老年肺炎患者115例,男62例,女53例,平均年龄71岁。均经X线胸片或胸部CT及实验室检查,符合肺炎诊断标准。     

介入性超声在甲状腺疾病诊断中的应用

目的：探讨介入性超声在甲状腺疾病诊断中的应用。方法：17例均系我院临床及影像检查(超声、CT)难以明确诊断或高度怀疑甲状腺癌而行超声引导下自动活检技术检查。其中女13例，男4例，年龄29～75岁，平均52岁。结果：17例甲状腺疾病超声引导下自动活检取材成功率100％，能作出明确病理诊断达94％，本组病例无严重并发症发生。结论：介入性超声在甲状腺疾病诊断中具有重要的临床应用价值。     

CT引导下经皮穿刺活检在肺癌临床病理类型诊断中的应用

探讨CT引导下经皮穿刺活检在肺癌临床病理类型诊断中的应用价值。回顾性分析高台县人民医院2013年10月～2018年7月接受CT引导下经皮穿刺活检的78例病例资料,将获得的活检结果与后期治疗及随访诊断结果进行对比。78例病例均获得满意的组织标本,穿刺成功率为100%;CT引导下经皮穿刺活检结果与后期治疗及随访诊断结果基本吻合,诊断准确率高达96.15%(P0.05),其中良性病灶31例(39.74%),恶性病灶47例(60.26%),误诊3例,穿刺为炎性细胞浸润,而经后期治疗及随访发现为腺癌;穿刺后并发气胸4例,并发咯血7例,经对症治疗均好转。将CT引导下经皮穿刺活检用于肺癌临床病理类型诊断中,可有效提高诊断准确率,且并发症相对较少,不失为一种安全有效的诊断方法。     

脑裂头蚴病的临床及影像学分析

探讨脑裂头蚴病的临床及影像学表现,以提高本病的影像诊断水平。回顾性分析9例手术病理证实的脑裂头蚴病的临床及影像学资料。9例均行CT检查,其中8例行MRI检查。结果为脑裂头蚴病临床表现以癫痫、轻偏瘫和头痛多见。CT表现特点为低密度灶伴点状钙化,不规则或点状强化。MRI可见病灶区有串珠状增强或扭曲的条索样增强影。患者血清免疫学检查均显示裂头蚴抗体阳性。本组9例中8例在CT定位下行立体定向活检,1例手术开颅取出,预后均良好。多数脑裂头蚴病的CT和MRI表现具有特征性。血清免疫学检查及CT引导下立体定向活检在诊断和处理脑裂头蚴病中起到重要作用。     

急性胰腺炎的CT与临床

探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的价值;回顾性分析36例螺旋CT扫描和临床资料完整的急性胰腺炎,全部病例均行螺旋CT平扫;水肿性胰腺炎27例,出血坏死性胰腺炎9例。其中2例死亡。按CT Balthazar分级:A级4例;B级11例;C级12例;D级5例;E级4例。螺旋CT在急性胰腺炎的早期诊断、动态观察和预后判断方面有重要价值。     

夹腿综合征15例临床与脑电图分析

<正>夹腿综合征又称为情感性交叉擦腿发作,是儿童发育时期的一种行为障碍.因具有发作性并伴有植物神经兴奋等症状,常被误诊为癫痫.本文对15例患儿的临床和脑电图进行分析,以求对夹腿综合征有进一步的认识.1 资料与方法1998年1月至11月门诊诊断为夹腿综合征而作脑电图检查者,共15例,均为女性.就诊年龄:1～6岁,平均3、4岁.其中1～4岁有9例(60%).此综合征起病年龄:6个月～5岁半,4岁以上逐渐减少.病程数月至数年,部分无法确定.     

林区儿童结核性脑膜炎101例临床分析

儿童结核性脑膜炎（结脑）,是儿童结核病中严重的一种病型。死亡率较高。常因诊断不及时和治疗不当而危及生命。存活者可能有后遗症。现将我院1976～1987年末收住院患儿资料较完整的101树结脑进行分析如下;一、一般情况1、性别、年龄：男48例,女53例,年龄最小的4个月,最大者15岁。其中4个月～1岁21例,～2岁18例,～3岁19例,～7岁10例,～15岁30例。四季均有发病。本组均来自我省林区。2、结核病接触史及卡介苗接种：有明显结核病接触史者41例（占41％）。否认者引例（占51％）,不详者9例（占9％）,101例中接种卡介苗者4例（有否卡…     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线CT对照分析

探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的X线及CT影像表现,提高强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断水平。资料与方法:回顾性分析经临床确诊的116例强直性脊柱炎的X线及CT表现,对二者的影像诊断进行了对比。116例强直性脊柱炎骶髂关节病变中,X线诊断为强直性脊柱炎骶髂关节病变的71例,正常38例,可疑7例。CT薄层扫描+骨算法重建诊断为强直性脊柱炎骶髂关节病变的107例,正常4例,可疑5例。CT薄层扫描骨算法重建可以提高强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出率及正确分级,可疑X线DR平片应行CT骶髂关节薄层扫描,以明确诊断。     

曼格磁贴贴压佐治小儿肺炎48例疗效观察

<正>1995年4月～1995年9月我们应用曼格磁贴穴位贴压佐治小儿肺炎48例,并设对照组进行观察,疗效满意,现报道如下。 1 临床资料 全部病例均来自门诊,病程2～7天,将患儿随机分为2组。其中治疗组48例,男29例,女19例,年龄1～3岁33例,4～7岁15例;发热低于38℃18例,高于39℃30例,48例均可于双肺闻及细湿罗音,X线表现均见点片状阴影。对照组45例,男23例,女22例,年龄1～3岁24例,4～?岁21例发热低于38℃14例,高于39℃31例,45例均于双肺间及细湿罗音,X线见点片状阴影。     

颈部淋巴结活检术10例失败原因分析

1986～1995年间,我院行颈部淋巴结切取活检行病理学检查262例,其中失败10例,占3.82％,进行临床分析报告如下: 1 临床资料 本组10例,其中男性6例,女性4例,年龄28～62岁。术前临床诊断为:淋巴结炎2例、淋巴结核3例、恶性肿块4例、诊断不清1例。行淋巴结活检病理报告:横纹肌组织5例、坏死组织2例、皮下组织、腮腺组织和纤维脂肪组织各1例。其中4例怀疑为恶性肿块的均重新活检,3例为转移性癌,1例为淋巴结炎。     

49例异位妊娠临床分析

孕卵在宫腔以外的部位种植、发育称为异位妊娠。它是一种常见的妇产科疾病,其中绝大多数为输卵管妊娠(90％)。近年来,异位妊娠的发生率有增高的趋势。起病急,发展快,一直是我国孕妇早期死亡的主要原因。对本病的早期诊断、治疗和预防具有重要的临床意义。本文就我院近年来收治的异位妊娠49例病历,临床分析报导如下。1 临床资料1.1 一般资料 我院自1988年1月～1990年12月三年间,异位妊娠就诊者为49例,年龄最小20岁,最大42岁。其中20～29岁28例,30～39岁23例;40岁以上1例。初产妇9例,经产妇40例,采取避孕措施9例,其中绝育术4例,带环5例。1.2 病史 下腹部疼痛是其共有的症状,伴     

小儿咽部感染伴腹痛120例临床分析

小儿咽部感染是儿科的常见病 ,与成人不同的是常以发热伴腹痛或单纯以腹痛、阵发性哭吵不安就诊 ,往往给诊断和治疗带来困难 ,现将我院门诊部及住院部 1 996年 3月～ 1 997年 4月伴有腹痛的小儿咽部感染 1 2 0例做临床分析 ,以期对此类疾病的诊治有所帮助。1　临床资料伴有腹痛的咽部感染患儿 1 2 0例 ,其中男 68例 ,女 52例。年龄 0～ 2岁 1 9例 ,～ 5岁 45例 ,～ 8岁 46例 ,～ 1 0岁 1 0例。均由我院儿内科医师进行诊断 ,其中急性咽炎 2 3例 ,急性扁桃体炎 97例。临床表现为 :(1 )发热 1 0 5例占 87.5% ,体温为37.5～ 40 .5℃。 (2 )咽部…     

多层螺旋CT在脊柱骨折临床诊断中的应用价值研究

研究多层螺旋CT在脊柱骨折临床诊断中的应用价值。随机选取2018年3月～2019年3月期间定西市中医院骨科收治的脊柱骨折患者59例,59例脊柱骨折患者均接受X线平片、多层螺旋CT检查,记录每位患者检查结果,并将其与手术病理诊断结果相比,分析不同诊断方式诊断准确率。结果:多层螺旋CT骨折椎节诊断率、骨折部位诊断率、稳定性骨折诊断率、爆裂骨折诊断率、合并椎管狭窄诊断率均明显高于X线平片诊断结果(P0.05)。结论:脊柱骨折临床诊断过程中运用多层螺旋CT,可提高诊断准确率。     

低级别中心型骨肉瘤的临床、影像、病理对照研究

目的探讨低级别中心型骨肉瘤(LGCOS)的临床特点及X线、CT征象。材料与方法收集2004年5月到2018年4月17例经手术病理证实的低级别中心型骨肉瘤肿瘤的术前X线、CT资料,男女比11∶6,平均年龄22.2岁。结果 17例病灶有14例发生于长骨,其中股骨8例,胫骨3例,肱骨2例,腓骨1例。发生于下颌骨、胸椎及腰椎各1例。以骨质增生硬化为主的有9例(52.9%),溶骨性骨质破坏伴粗大骨嵴和溶骨性骨质破坏为主的均各占3例(17.6%),溶骨及成骨混合的2例(11.8%)。11例合并云絮状和团块状瘤骨。结论 LGCOS好发于长骨,多表现为骨质增生硬化,瘤骨的发生率较高。     

脑血管病与脑心综合症

脑心综合症即由于脑部疾患造成的心脏损伤尤其是急性脑血管病所致在临床上常见但目前对它的认识还是十分欠缺的其机理也很复杂现将我院自1990 年以来收治的324 例脑血管病患者的心电图改变作报告1 临床资料324 例中男178 例女146 例最大年龄84 岁最小年龄20 岁其中50~70 岁之间为284 例脑梗塞为146例脑出血为123 例蛛网膜下腔出血31 例TIA 为24例患者在发病急性期均行1~3 次CT 扫描1~4 次心电图检查2 结果324 例患者中有256 例ECG 显示有异常改变占总数的79.3%其中脑梗塞的发生率为77.3%脑出血的发生率为92.5%蛛网膜下腔出血的发生率为9…