输卵管间质部妊娠1例

<正>1病例分析患者,35岁,女性。因"腹痛1小时伴晕厥1次"入院。LMP2006.8.16孕9周。查T36.6度、P80次/分、BP90/     

子宫积脓穿孔误诊为急性阑尾炎2例分析

我院1998年5月-2004年6月收治女性急性阑尾炎367例,术中发现子宫积脓穿孔2例,误诊率为0.054%,现分析如下:1病例报告例1:女,66岁。因转移性右下腹疼痛18d,伴寒战、高热10d、呕吐4次,于1999年5月27日人院。查体:T:39.2℃,R29次/分,P105次/分,BP80/50mmHg(10.6/6.7Kpa)。一般     

皮肤变应性血管炎的护理体会

<正>皮肤变应性血管炎临床较为少见,其病情较重,临床表现复杂,我科在1996年诊治一例患者,效果良好,现将护理体会介绍如下.1 病例介绍患者男,45岁,发病前一月双下肢无明显诱因起疹疼痛,继而双下肢肿胀,外院诊断为“双下肢静脉曲张”,经治疗后肿胀消退,但皮疹未消退,仍感双下肢踝关节处疼痛,行走不便,每日零点后剧痛难忍,持续2小时左右可自行缓解.我院皮肤科诊断为“变应性血管炎”收入院治疗,入院体检:T36.5℃,P82次/分,R21次/分,BP130/100mmHg,双下肢踝关节处疼痛不适,不能行走,双下肢膝关节以下遍布红斑,丘疹,色素沉着,紫绀坏死.2 护理体会     

剖宫产术并发羊水栓塞致产妇死亡1例

1 病例资料 患者23岁,住院号2601375.因G2Po孕39 2W,规律腹阵痛6h,于2006年2月12日7:30入院.定期在外院产检,无特殊,孕期体健,否认既往有心肺疾患病史.查:T:36.8℃,P:76次/min,R:18次/min,BP:110/70mmHg(1mmHg=0.1333kPa.).一般情况好,水肿(一),心肺正常.     

金属异物迁徙于食管气管内并自行排出2例报告

食管或气管内异物,在临床上较为多见。但金属异物迁徙于食管气管内并自行排出不多见。现将笔者遇见2例报告如下: 例1 陈××,男性,27岁,住院号:15384。因打石头意外地被铁屑射入颈部。当时吐血约200～300ml。于1980年10月26日晚急诊入本院。体查神志清醒,急性痛苦病容。T38.1℃,P80次/分,R25次/分,Bp16/10.6kpa。面部、颈     

妊娠合并绒癌一例报道

绒毛膜上皮癌是一种高度恶性的肿瘤。正常妊娠合并绒癌者极为罕见,现将我们收治的一例报告如下。 患者沈××,24岁,孕2产1,妊娠25~+周,因阴道大出血而于1974年6月20日由卫生院急转入我院。入院检查:患者呈急性失血貌,P112次/分,BP80/50mmHg,R20次/分,     

气管颗粒性肌母细胞瘤术后缝线团引起气管内阻塞一例报告

1 病例患者,黄某,女,34岁,住院号:8331 1980年前因刺激性咳嗽在某医院诊断为气管下段后壁肿瘤施行气管肿瘤袖状切除气管成形术,术后病理检查诊断为气管颗粒性肌母细胞瘤,术后一月痊愈出院。出院后三个月又发生咳嗽气喘,自觉呼气困难,在院对症治疗历一年,症状逐渐加重,因呼吸困难再住该院行气管切开探查术。术中未见吻合口有病变或狭窄,松解原吻合口周围的瘢痕组织后,呼吸困难症状消除而出院。出院三天后,咳嗽气喘症状复发,不能平卧,轻活动时气喘加剧,并觉气管内有异物呈活瓣样阻塞而于1984年9月19日入我院。查体:T 36.5℃,P 128次/分,R 32次/分,BP 130/80mmHg,发育正常,营养中等,神智清楚,全身表浅淋巴结未触及,指甲及唇无发绀。颈软,甲状腺不大,气管居中。前胸自胸骨柄起见有 T 字型切口瘢痕,约长10cm。胸廓两侧对称,两肺呼吸音增粗,两上肺     

利培酮口服液致恶性综合征1例

1 病例 患者女,16岁,学生.因行为怪异、自言自语、自哭自笑伴兴奋躁动、失眠2周,加重3d,以"精神分裂样障碍"诊断收入院,给予利培酮口服液3ml/d治疗.于入院后第4天患者出现发热,多汗,四肢不自主阵发性颤动,小便失禁,缄默不语、四肢僵硬,夜间兴奋躁动、不能入睡.查体:T38.3～38.9 ℃,R26次/min,P160次/min,BP13 0/78mmHg(1mmHg=0.1333kPa),神志恍惚,双肺呼吸音清晰;心率160次/min,率齐,未闻及杂音;腹软,肠鸣音正常.     

乙状结肠妊娠流产1例报告

某女,25岁,于2007年1月10日以不规则阴道流血10 d,突发性下腹痛8 h,晕厥1次急诊而入院.平素体健,月经规则,追问病史,无停经史和早孕反应.体检:BP:70/40 mmHg,P:112次/min.面色苍白,神疲,四肢冷,腹部压痛反跳痛(+),移动性浊音(+).     

输卵管间质部妊娠I例

患者，35岁，女性。因“腹痛1小时伴晕厥1次”入院。LMP2006．8．16孕9周。查T36．6度、P80次／分、BP90／60mmHg呼吸急促、表情痛苦、面色苍白、抬入。腹平，耻上三指下腹正中纵形疤痕（93年行剖腹产手术），剑突下压痛明显，无腹肌紧张，中、下腹无压痛、反跳痛，无移动性浊音。肠鸣音1-2个，分钟，无阴道流血。考虑：（1）急性胃肠炎；（2）早孕。暂禁食水，     

微波热凝治疗自发性会厌谷出血1例

患者,男27岁,因持续24h少量咯血于2002年8月8日就诊,患者无胸痛及咳嗽史,胸部X线片检查未见异常,无出血性疾病及咽喉部、胸部外伤史,无声嘶及咽喉痛等不适.体检:T37.0.C,P82次/分,BP100/70mmHg(1mmHg=0.1333kPa),R18次/分,全身皮肤无黄染及出血,心肺腹(-),颈部无肿胀及压痛,咽部无充血,双侧扁桃体无红肿,用间接喉镜检查喉部,见左侧会厌谷出血,无搏动,量不多,会厌无红肿,给予静滴止血敏2.0g,口服云南白药胶囊及口服抗生素,观察1天后,出血未止,故在直接喉镜下经1%地卡因多次喉部喷雾,采用EBH-ZV型微波治疗仪(珠海和佳医疗器械厂产)的针型辐射器插入出血会厌谷粘膜约1～1.5cm,热凝时间为2s,功率30W,一次完成,出血停止.术后给予口服阿莫西林及云南白药,未再出血,随诊2周无复发.     

神经安定复合麻醉在毒鼠强中毒患者抢救中的体会

毒鼠强中毒目前仍偶有发生,常因抢救不及时而导致死亡率高.为了提高抢救成功率、总结经验,现将江汉大学附属医院抢救成功一例重度毒鼠强中毒患者的体会总结如下.1 临床资料及抢救经过1.1 一般资料:女性患者,39岁,已婚,武汉市人,家属代诉患者自服灭鼠药后20分钟被发现,由家属送来我院急诊科救治,既往史无特殊记录.来院时体检T:36.6℃,BP:100/60mmHg,P:70次/分,R:28次/分,稍显急促,神志恍忽,可免强扶行,皮肤粘膜无紫绀、无出血点及黄染,双肺呼吸音清晰,无干湿性罗音,心率70次/分,律齐,各瓣听诊区无杂音,腹平软,剑突下轻压痛,肝、脾肋下未及…     

剖宫产术并发羊水栓塞致产妇死亡1例

1病例资料患者23岁,住院号2601375。因G2P0孕39＋2W,规律腹阵痛6h,于2006年2月12日7∶30入院。定期在外院产检,无特殊,孕期体健,否认既往有心肺疾患病史。查：T：36.8℃,P：76次/min,R：18次/min,BP：110/70mmHg（1mmHg=0.1333kPa）。一般情况好,水肿（一）,心肺正常。腹胀膨隆,软,无压痛,肝脾未触及肿大。     

爱滋病患者由化脓性链球菌引起的菌血症和脓疮(摘译)

作者首次描述了爱滋病患者由化脓性链球菌引起的严重脓疮和菌血症的病例。患者男性36岁,有同性恋史,1984年10月来诊治下肢溃疡性损伤,体检有鹅口疮。1985年1月再诊主诉进行性呼吸困难6周,间竭腹泻、乏力和食欲不振,伴体重下降23公斤。体检发现呼吸窘迫、慢性恶液质,体温37℃,血压90/60mmHg,呼吸36次/分,脉博160次/分,在下肢和背部有许多直径为1～1.5厘米的浅表溃疡。其它检查:红细胞压积30％,白细胞11000/mm~3,内含中性80％,杆状3％,淋巴10％,单核4％,动脉氧压41mmHg,粪便中无     

络活喜/苯那普利联合治疗轻中度高血压的疗效评价

为了评价络活喜 /苯那普利联合治疗轻中度高血压的疗效 ,我们开展了此项研究。方法 :单用络活喜治疗的高血压病人 ,若其舒张压高于 90mmHg,则为本研究的观察对象。将络活喜 5mg/d或 1 0mg/d改为络活喜 /苯那普利 5/ 1 0mg/d或 5/ 2 0mg/d的联合用药进行治疗。疗效评判标准为坐位舒张压和收缩压下降。结果 :治疗 4周后 ,平均坐位舒张压从 96 .5mmHg降至 84.9mmHg,平均下降 1 1 .5mmHg(95%可信度区间为 - 1 1 .8至 - 1 1 .3mmHg,P <0 .0 1 ) .平均坐位收缩压从 1 52 .9mmHg降到 1 37.3mmHg,平均下降 1 5.6mmHg(95 %可信度区间位为 1 6 .0 - 1 5 .2mmHg)。结论 :络活喜 /苯那普利的联合治疗对单用络活喜疗效不佳的病人是安全的、有效的。     

上消化道异物内镜治疗25例体会

胃镜自临床应用以来对上消化道疾病的诊断具有重要作用，近年来镜下治疗已广泛应用临床，我院近4年来应用电子胃镜诊治上消化道异物25全，现将体会报告如下。1临床资料本组25例，男20例，女5例，年龄29－76岁。食管异物21例，其中食管及贲门癌术后16例，纵隔及肺部肿瘤压迫食管5例；胃内异物4例。异物分别为食团4例，肉块10例，水果7例，蛔虫2例，胃结石2例。全部病例均应用OLMThUS－100型胃镜，根据异物性质分别应用活俭错或异物钳将异物一次或分次取出并处理。典型病例病例1：男，43岁，食管下段癌术后5个月，进食后自觉噎感，渐加重就…     

1例妊娠高血压综合征合并蛛网膜下腔出血的护理

<正>妊娠高血压综合征合并蛛网膜下腔出血是严重威胁母婴生命安全的疾病之一,并且比较罕见。我院产科病房1988年2月28日曾收治1例,经过精心治疗和护理,母婴转危为安。现将护理体会介绍如下。 1 病例简介 患者××,女21岁,住院号35224,1988年2月28日孕3产0孕39周待产入院,入院时患者血压120/80mmHg(原基础血压90/50mmHg)。3月2日患者主诉臀部疼痛,检查:     

预激综合征伴房室旁道2:1阻滞1例

1 病例资料 患者男性,36岁,藏族,因反复心悸、胸闷3年,再发5d前来我院就诊.患者3年前无明显诱因反复发作心悸、胸闷,呈间歇性发作,未进行过系统诊治.此次因症状再发来我院以"心悸原因待查"就诊.体检:BP120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 3 kPa),R18次/min,HR=80bpm,心界不大,律齐,无杂音,余(一).     

药物性精神障碍误诊为肺心脑病1例报告

1　资料患者,女,64岁。有支气管哮喘病史10余年,12天前因气急、哮鸣、咳嗽、多痰,在本院门诊静脉点滴青霉素、氨苄青霉素及氨茶硷0.25g/天、地塞米松5mg/天,出现严重失眠,极度紧张,气急入院。体检:T37℃、P88次/分、R23次/分、BP120/70mmHg。坐位呼吸,面色潮红,皮肤粘膜无紫绀,颈静脉于呼气时膨隆。胸饱满,叩诊过清音,听诊双肺布满哮喘音。心脏听诊正常。神志清精神亢奋,说话困难,言语过多,表情生动,坐卧不宁。辅助检查:ECG正常,WBC9.6×109/L,N75%。诊断:(1)支气管哮喘;(2)药物性精神障碍(地塞米松、氨茶硷)。入院后给静脉点滴先锋V4…     

小儿食管异物病因分析及护理对策

为了预防小儿食管异物的发生,并且对已发生患儿采取有效的护理对策、方法:分析了小儿食管异物发生的病因,并针对此病因提出了相应的护理对策,主要从三个方面进行:一是稳定患儿和家长的情绪,做好患儿禁食期间的心理护理;二是严密观察病情,及时发现和防止并发症的发生;三是积极预防,根据患儿不同年龄、不同生活环境及患儿家长的不同特点进行健康教育。