三叉神经痛药物封闭治疗的系统分析

目的 本研究借鉴循证医学的方法,对三叉神经痛封闭治疗的药物使用情况及疗效进行系统分析.方法 计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)及万方数据,以"三叉神经痛"、"封闭"、"药物"中英文为主题词检索查找有关三叉神经痛封闭治疗的相关文献,检索截止时间为2010年4月,纳入关于三叉神经痛封闭治疗的相关文献,对使用的药物及其疗效进行描述性分析.结果 在已发表的文献中,共检索到196篇中文文献,根据纳入排除标准及文献质量评价标准,最后纳入文献26篇,目前三叉神经痛封闭治疗的主要药物有无水乙醇封闭治疗、甘油封闭治疗、维生素B12封闭治疗、抗生素封闭治疗、氯丙嗪封闭治疗以及一些中药的封闭治疗,采取的研究方式大多为病例报告,均有一定的效果,且副作用相对较小.结论 封闭治疗效果较为肯定,且无明显创伤,对年龄偏大或有其它疾病不适于手术者,为一种较为理想的治疗措施,但目前国内研究水平较低,还需改进研究方法,提供更高级别的临床证据.     

太极拳锻炼的降血压作用:一项元分析

目的:习练我国民族传统体育运动项目太极拳,有利于增进人们健康。近来不少研究关注太极拳锻炼对血压的积极影响,这项元分析的目的就是要更加准确地评估这种影响。方法:使用中、英文关键词"太极拳、Tai Chi",通过计算机检索4个数据库。使用RveMan4.2软件,采用标准均差方法计算总效果量和95%置信区间。研究结果:共检索到3339篇中、英文文献,根据纳入标准,最后确定33篇文献纳入元分析,其中设随机对照组文献15篇、自身前后对照文献18篇,总样本量n=1633。太极拳锻炼对收缩压作用的总效果量为d=-0.93,95%置信区间为(-1.18,10.68);对舒张压作用的总效果量为d=-0.779,5%置信区间为(-1.02,-0.52)。结论:太极拳锻炼能有效地降低收缩压与缩张压,效果量分别达到大效果和中效果。     

针灸治疗慢性胃炎的文献计量学分析与评价

总结我国针灸治疗慢性胃炎的研究现状,为临床治疗提供多种选择。系统检索CBM、CNKI、万方和维普,纳入针灸、针刺、针药联合等治疗慢性胃炎的相关原始研究,提取相关资料,并运用Excel进行结果分析。纳入随机对照试验85篇,观察性研究66篇,随机对照试验中,25篇提及了随机的方法,2篇提及了盲法,仅1篇提及了分配隐藏;针灸治疗慢性胃炎使用最多的穴位是足三里、中脘、内关、胃俞以及脾俞。针灸治疗慢性胃炎具有较好的临床效果,特别针对足三里、中脘、内关、胃俞以及脾俞。国内相关文献数量庞大,但质量却较低。     

喜炎平不良反应文献分析

评价喜炎平不良反应(ADR)发生情况及其相关因素。计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库,检索日期2017年10月,按纳入与排除标准选择文献、提取资料,分析纳入研究喜炎平的用药剂量、适应病证、给药途径、合并用药、溶媒及ADR。最终纳入文献158篇,共17334例(不包括对照组病例),发生ADR 970例,ADR类型包括皮肤及附件损害(387例)、胃肠系统损害(271例)等,均经治疗好转。喜炎平在临床使用中不良反应发生率较高,并有严重不良反应事件发生。     

激光治疗牙本质过敏症的Meta分析

评价激光治疗牙本质过敏症的疗效。计算机检索相关数据库,纳入激光治疗牙本质过敏症的随机对照研究。按Cochrane系统评价的方法进行质量学评价,提取有效数据后使用RevMan5.2软件对相关数据进行Meta分析,最终有14篇文献符合纳入标准。Meta分析结果显示:与安慰剂相比,Er,Cr:YSSG激光在一定程度上改善患者的疼痛状况,但差异无统计意义;而Er:YAG激光、Nd:YAG激光和GaAlAs激光改善了患者的疼痛状况,且差异有统计意义。与安慰剂相比,Er:YAG激光,Nd:YAG激光和GaAlAs激光治疗牙本质过敏症疗效较好,但鉴于纳入研究评价疼痛的评分存在异质性,上述结论还需开展更多大样本的、设计严谨的随机对照研究来进行验证。     

Wii运动类游戏在健身和疾病康复中的应用

背景:Wii运动类游戏的推出是游戏界的一场革命,而其运动治疗作用也受到了医疗工作者的关注.目的:对近年来Wii运动类在健身和疾病康复应用的相关研究进行评述.方法:应用Pubmed数据库搜索近年来发表的相关文献,检索词是"Wii",只纳入实验性研究或临床试验研究.结果和结论:共检索到114篇和Wii运动类游戏有关的文献,最终纳入符合标准的文献为31篇.Wii运动类游戏能够达到中等强度运动水平,在改善平衡能力及疾病康复方面有一定的作用.有必要对Wii运动类游戏在日常生活及临床实践中的应用进行更深入的探究,或者开发基于Wii平台的对健身或疾病康复更有针对性的游戏.     

黄芪治疗肾缺血再灌注损伤的文献分析

分析黄芪治疗肾缺血再灌注损伤的效果。以"黄芪"和"肾缺血"为关键词在中国期刊网检索其收录的文献,并对文献进行分析。1990年1月~2016年6月共有文献24篇,对其中符合标准的13篇进行分析,13篇文献均为动物在体实验。黄芪及其有效成分均可以有效治疗肾缺血再灌注损伤现象,但需要更严谨的实验设计和方法、样本量大、检验效能高和干预时间更长的试验研究进一步证实。     

国内社区糖尿病健康教育研究的系统评价

目的 对国内社区糖尿病健康教育研究文献进行系统评价,全面展示此前该领域的相关研究,为深入研究提供最好证据.方法 采用主题词检索此前所有国内社区糖尿病健康教育全部研究文献.借鉴Cochrane系统评价的方式,严格纳入、排除质量评价标准;通过阅读题目、摘要和全文,进行分类整理、纳入和排除文献;对纳入文献进行质量评价.结果 无论文化层次高低,均需加强社区居民健康教育;开展糖尿病社区教育能增强患者遵医行为,提高治疗的依从性,更加有效地控制血糖等;目前不同的教育模式均有效果,但尚缺乏标准化的教育模式.结论 社区糖尿病教育能提高糖尿病患者生活质量和预防高危人群糖尿病发生率,但缺乏大样本随机对照研究及更广泛深入的研究.     

眼科用药研究主题剖析

利用可视化的方法评价我国学者发表的中文眼科用药的研究现状。计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库,检索时间截至2017年3月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选出眼科用药的研究,用BICOMS 2分析软件对关键词进行抽取和整理并生成共现矩阵,同时,分别利用Net Draw 2.089和g CLUTO 1.0分别绘制网络关系图和进行聚类分析。初检获得眼科用药相关文献8521篇,最终纳入眼科用药及相关研究4781篇,研究数量在省份方面分布不均,发达地区较多,其中以广东省最多。近几年有关眼科用药研究数量相对较多。研究主题主要有4个。近年来,我国眼科用药的研究数量呈增长趋势,参与省份较多。研究主题仍需进一步拓展。     

经络辨治甲状腺良性结节的数据挖掘分析

目的:探讨运用经络理论在甲状腺良性结节临床辨证论治中的规律.方法:检索1950—2020年在中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普等数据库中关于中医药治疗甲状腺良性结节的文献,提取文献纳入的中药、取穴处方等数据,对高频药物归经、高频穴位、经络进行频次分析、关联分析及聚类分析,并对所涉及的经络进行网络可视化分析.结果:本研究共收集文献110篇,其中纳入文献的中药处方92首,穴位处方18首.涉及中药137味,其中使用频次大于5次的中药47味、穴位33个,共涉及14条经脉.药物归经频次最高的为足厥阴肝经;关联分析显示药物高频归经之间的关联度较好的为足厥阴肝经→手厥阴心包经;相关性较好的穴位有天柱、大杼、曲骨、内关.高频药物聚类可得到8种组合,核心取穴组合6个.结论:数据挖掘结果表明经络辨证论治甲状腺良性结节的经验如下:结合经络循行路线,遵循远部取穴及近部取穴相结合的原则,选取以"疏肝、化痰、化瘀"为主要功效的经络及穴位.     

114例原发性三叉神经痛病因诊断的MRI影像

目的:探讨原发性三叉神经痛患者病因诊断的MRI影像表现,评价MRI对三叉神经痛的病因诊断价值.方法:114例三叉神经痛的患者常规MRI加3D-FISP序列行脑干薄层扫描,采用盲法确定三叉神经根部解剖改变,分别观察双侧三叉神经周围是否存在血管影,并测定三叉神经长轴与邻近血管的距离,两侧对照分析.结果:(1)3D-FISP法发现疼痛侧血管神经之间有切迹者21例,接触者61例,阳性率71.9%.非疼痛侧阳性率7.9%.有三叉神经痛症状的一侧血管接触、压迫神经的比率明显高于非疼痛侧,其阳性率差异有显著意义(P＜0.005);(2)MRI常规扫描发现有三叉神经痛症状的一侧血管压迫神经阳性率50.9%,非疼痛侧阳性率6.1%.结论:MRI3D-FISP序列为目前原发性三叉神经痛病因诊断较好的影像检查方法,原发性三叉神经痛的主要病因为三叉神经根部受血管压迫.     

半月神经节射频治疗复发型三叉神经痛的显微外科治疗

探讨了三叉神经痛半月神经节射频热凝术后复发病例三叉神经根部的变化和手术方式.回顾玉泉医院神经外科从2004年10月至2007年12月间行显微血管减压术和三叉神经感觉根选择性切断术治疗的152例三叉神经痛患者,对其中11例曾行半月神经节射频热凝术治疗过的患者术中观测三叉神经根部的变化,并对其手术方式及疗效进行分析.11例射频复发病例中,5例行盛觉根选择切断术,4例行微血管减压术+感觉根选择切断术,1例行单纯微血管减压术,1例行桥小脑角胆脂瘤全切除+感觉根选择性切断术.镜下解剖观察发现.三叉神经感觉根有周径变细的变化.再次开颅手术的在院有效率为100%.长期随访治愈率为80%.结果显示,射频治疗的无效和复发.与首次治疗时间、毁损的靶点及程度相关.半月节射频毁损术可改变三叉神经根的解剖结构,在选择切断时应予以注意.三叉神经微血管减压术对于射频治疗无效复发的病例也有良好的疗效.     

中西医结合治疗38例带状疱疹的效果

采用中西医医结合方法治疗38例带状疱疹患者,并与32例单纯西医治疗的疗效对照。结果中西医医结合方法治疗的38例带状疱疹患者在皮疹消失时间、疼痛程度、后遗神经痛方面都明显优于32例对照组。中西医结合治疗带状疱疹的疗效满意,值得推广采用。     

基于脑涨落图和抑郁评分系统评价中医综合治疗抑郁症的疗效

以DEP患者作为研究对象,利用脑涨落图仪（EFG）的客观检查方法及DEP现代医学评分系统,评价解郁合欢汤+五行音乐疗法的中医综合治疗方式对DEP的疗效。指标包括EFG检测大脑神经递质相对功率值、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及蒙哥马利抑郁评定量表（MADRS）。EFG结果显示,患者治疗后脑内γ-氨基丁酸的相对功率值较治疗前显著降低（P<0.001）,去甲肾上腺素（P<0.001）、多巴胺相对功率值（P<0.001）较治疗前显著提高,患者治疗后的HAMD(P<0.001)、MADRS(P<0.001)较治疗前显著降低。说明中医综合疗法对DEP的疗效确切,可通过对大脑神经递质的调节作用而发挥抗抑郁疗效。     

中西医结合治疗我院运动员腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:中西医结合治疗隆起型和破裂游离型腰椎间盘突出症的疗效观察;方法予以脱水、电动牵引、手法推拿按摩、内服中药、腰椎硬脊膜外腔注射等综合治疗。结果隆起型:有效率90.24%,治愈率75.60%;破裂游离型:有效率68.42%,治愈率42.10%。结论中西医结合治疗隆起型腰椎间盘突出症疗效明显优于破裂游离型。     

拉西地平治疗原发性高血压40例临床疗效观察

目的：评价拉西地平的降压作用。方法：采用自身对照开放试验方法,对原发性高血压患者40例,予以口服拉西地平4mg/d,疗程4周。结果：降压总有效率为87.5%,服药后未见心率增快,不良反应少而轻,所有病人的均能耐受,结论：拉西地平能够有效地降低血压,是一种安全,有效的药物。     

论苗族医药行为所遵从的认知逻辑:排除它体生命的侵害

从苗族关于人的生命与其他物类的生命关系的认识方法出发,阐述苗族医药建立医理、药理的传统知识依据,提出苗族医药的元理是:致病=它体生命的侵害;治病=排除它体生命的侵害。阐释苗族医药知识之所以是多元的而不是线性的,并非其支撑的理论是多元的,而是探索者的生存、生产、生活经验,这些具有理性的知识乃是非线性的。提出苗族医药继承与发展必然出现三个方面的特征:一是单方验方的奇效被高度重视,苗药的影响大于苗医的影响;二是苗族医药必然在刀疗方面同西医走上同一的认知道路;三是中医在发展过程中,一定吸收了相当的苗族医药传统知识,因为按照中医的核心理论,中医中的刀疗、针疗、火疗等不少内容,都没有生成的合理逻辑和文化条件。     

舌慢适应传入纤维终止于三叉神经脊束核和三叉神经感觉主核形成突触的差异

目的：研究舌慢适应传入纤维终止于三叉神经脊束核和三叉神经感觉主核形成突触的类型及突触各组成部分出现频率的差异，为神经生理学研究和神经解剖学研究提供参考资料。方法：用猫作为试验动物，采用确定部位和功能的传入纤维进行细胞内注射，电镜连续切片观察技术。结果：1．猫舌慢适应传入纤维终止于三叉神经脊束核形成的突触以中间型为主；2．猫舌慢适应传入纤维终止于三叉神经感觉主核形成的突触以复杂型为主；3．形成三联体的数目及形成突触的各组成部分出现的频率，三叉神经感觉主核相对较高。结论：三叉神经感觉主核是舌的主要终止核团。     

老年梗死抑郁患者中药熏洗配合电子生物反馈疗法效果分析

目的探讨采用中药熏洗配合电子生物反馈疗法治疗老年梗死后抑郁患者的效果.方法将80例老年梗死后抑郁患者随机分为两组,对照组患者给予西医综合治疗+电子生物反馈疗法,实验组患者加用中药熏洗,比较两组患者治疗前后脑卒中、生活能力、抑郁量化评分、中医症状评分、总体治疗效果与不良反应.结果实验组患者治疗后NIHSS评分、HAMD评分与SDS评分组间比较均显著性低于对照组,BI指数组间比较显著性高于对照组;各维度中医症状评分与总分均显著性低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);卒中疗效总有效率、中医疗效总有效率与抑郁疗效总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应率差异无统计学意义(P0.05).结论老年梗死后抑郁患者采用中药熏洗配合电子生物反馈疗法的效果显著,安全性较高.     

中医康复医学发展现状及趋势研究

中医康复医学随着中医学的建立而产生,中医康复疗法包括饮食疗法、针灸疗法、推倒疗法等,本文就中医康复医学的内涵、优势、应用以及发展趋势进行了探讨。