643例药品不良反应分析

目的:分析我院药品不良反应(ADR)的发生特点,为合理用药提供参考.方法:对我院近4年的药品不良反应(ADR)报告进行回顾性分析.分析项目包括:发生ADR患者的性别、年龄等基本情况;给药途径;涉及的药品种类及不良反应描述.结果:本组ADR以皮肤及其附件的损害最常见(44.79%),其次是输液样反应(15.40%)、消化系统(12.29%)及心血管系统损害(10.89%).结论:涉及的药物以抗菌药物所占比例最高,其次为中成药.     

喜炎平与克林霉素治疗急性化脓性扁桃体炎患儿疗效观察

观察喜炎平与克林霉素联合治疗急性化脓性扁桃体炎患儿的临床疗效。选取高台仁济医院2015年10月~2016年12月期间收治的急性化脓性扁桃体炎患儿94例作为研究对象,随机编号并分为两组,对照组和研究组各47例。对照组使用克林霉素单独进行治疗,研究组在对照组基础上加用喜炎平进行治疗。观察两组患儿临床治疗效果及恶心、呕吐、腹泻、瘙痒等不良反应发生情况。研究组临床治疗总有效率93.62%明显高于对照组76.60%,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应总发生率6.38%明显低于对照组27.66%,差异有统计学意义(P0.05)。应用喜炎平与克林霉素联合对急性化脓性扁桃体炎患儿进行治疗,能明显提高临床治疗效果,且不良反应发生少,安全有效。     

TNF-α抑制剂治疗强直性脊柱炎疗效及安全性的Meta分析

系统评价TNF-α抑制剂治疗强直性脊柱炎的疗效及安全性。计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库。根据纳入排除标准筛选文献,纳入TNF-α抑制剂治疗强直性脊柱炎的随机对照试验,由两名评价员独立提取资料,并对其方法学进行质量评价,对符合纳入标准的研究采用RevMan5.3软件进行Meta分析。共纳入17个随机对照试验,共2499例患者。Meta分析结果显示:TNF-α抑制剂能有效提高达到ASAS20的病例数[OR=4.55,95%CI(3.40,6.10)],达到ASAS40的病例数也明显提高[OR=6.92,95%CI (5.00,9.59)],同时改善Bath强直性脊柱炎活动指数[OR=3.83,95%CI(3.01,4.88)],降低红细胞沉降率及C反应蛋白水平。在不良反应方面,TNF-α与安慰剂比较,较常见的不良反应包括注射部位不良反应[OR=3.01,95%CI(0.96,9.44)],以及出现感染[OR=1.45,95%CI(1.10,1.90)],其他不良反应的差异无统计学意义。TNF-α抑制剂可有效改善强直性脊柱炎患者的症状,缓解疾病活动,较常见的不良反应为注射部位不良反应(红肿、瘙痒较为常见)及感染(上呼吸道感染较为常见)。     

常见老年人药物不良反应报告及合理用药干预措施研究

分析老年人药物不良反应(ADR)发生特点,并基于此制定合理用药干预措施。采用回顾性分析的方法对天水市中医院2019年1月至12月各临床科室上报的老年人ADR报告进行分析,对患者性别、年龄、上报科室、致ADR的药物种类、给药情况、ADR累及器官或系统、ADR关联性评价及转归等进行统计。共筛选出314例老年人ADR报告,其中男性178例(56.69%),女性136例(43.31%),平均年龄(77.59±6.36)岁,60～69岁老年人发生ADR的占比最高(46.82%);内科上报ADR的比例最高(52.87%);致ADR最多的药物是抗感染药(27.71%),其次是中药制剂(22.61%);静脉滴注是导致ADR发生的主要给药方式;联合用药的患者发生ADR的比例较高,尤其是4种或≥5种药物联用;ADR累及的器官或系统主要是皮肤及附件(30.57%),其次是消化系统(22.61%)。老年人发生ADR的潜在风险较高,ADR涉及的药物品种较多,累及身体多个器官或系统。故应对老年患者规范用药,并加大用药监督力度,以提高患者用药安全性。     

中药注射剂不良反应发生率及影响因素研究

探讨中药注射剂不良反应发生率及影响因素;选取2012年1月至2014年12月在临夏州回族自治州人民医院应用中药注射剂治疗的2200例患者的临床资料为研究对象,观察不良反应发生情况和影响因素;双黄连、刺五加、痰热清、清开灵、丹参、黄芪、血塞通、喜炎平、血栓通和灯盏花素等10种中药注射剂总不良反应发生率为5.4%,双黄连发生率最高;是否辨证施治、有无食物及药物过敏史、用药剂量、小时用药量、配液放置时长和超疗程用药等与不良反应发生的关系密切,是其发生的危险因素;应用中药注射剂应辨证施治,用药适量,配药及时,密切观察过敏史患者,以预防不良反应的发生。     

中成药常见不良反应统计及改善对策研究

统计分析中成药常见不良反应(ADR),并提出改善对策。回顾性分析陇西县中医医院2018年10月至2019年12月收集的112例中成药ADR报告资料,对患者性别、年龄、ADR发生时间分布、致ADR的药品类别、给药方式、用药情况、ADR累及器官或系统、ADR因果关系判断及转归等情况进行统计。112例ADR报告中,男性与女性比例为1:1.20,年龄60岁发生ADR的比例最高(32.14%);ADR5～30min内发生(41.96%);致ADR的主要中成药类别为活血化瘀类,构成比为56.25%;静脉给药所致ADR最为常见,构成比高达67.86%;联合用药所致ADR比例74.11%高于单药应用的25.89%;ADR累及最多的部位是皮肤及附件(33.93%),其次是神经系统(18.75%);停药或对症处置后,91例治愈,20例好转,仅1例遗留面部肿胀。结论:中成药所致ADR较为常见,考虑和患者年龄、中成药类别、给药途径、用药情况等因素有关。提示应做好ADR监测工作,并加强用药规范化管理,以保障患者用药安全。     

骨科专业中文系统评价/Meta分析质量评价

评价中文期刊发表的骨科相关系统评价或Meta分析文献的质量;电子检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)等数据库,收集2004～2008年间发表在骨科期刊或循证医学相关期刊上的系统评价或Me-ta分析文献,按照国际PRISMA、AMSTAR标准进行文献质量评价;计算机检索纳入34篇文献进行质量评价。纳入文献质量普遍较低,方法学质量评价大多在8分以下,报告质量评价大多在23分以下;中文期刊发表的骨科相关系统评价或Meta分析文献质量普遍不高,方法学质量及报告质量方面均存在一定缺陷,需要在将来工作中加以重视。     

萘替芬对比克霉唑治疗皮肤真菌病疗效的系统评价

系统评价萘替芬与克霉唑比较治疗皮肤真菌病的疗效和安全性。按cochrane系统评价的方法,计算机检索PubM ed(1966~2009.4)、Cochrane图书馆(2009年第1期)、EMBASE(1974~2009.4)、中国生物医学文献数据库(1978~2009.4)、中国期刊全文数据库(1979~2009.4)、中文科技期刊全文数据库(1989~2009.4)。手工检索相关领域的杂志,并在互联网上查找相关的文献。收集有关萘替芬对比克霉唑治疗人皮肤真菌病的随机对照试验(RCT),并评价纳入研究的方法学质量。采用Cochrane协作网提供的RevM an5.0进行分析。共有4个RCT,包括484例患者。M eta分析结果表明,萘替芬与克霉唑相比较,前者治疗皮肤真菌病的有效率、治愈率及真菌清除率更优越,且副作用小。     

药师干预下我院不合理用药所致不良反应的改善效果分析

观察药师干预对减少不合理用药导致不良反应的效果。采用回顾性调查,对比分析干预前后酒泉市人民医院不合理用药导致的不良反应发生率、类型等变化,验证干预措施是否有效。较干预前,干预后不合理用药所致ADR比例下降了15.17%,严重不良反应发生率下降尤为明显,不合理用药条目导致ADR发生的数量均有所下降。药师全面开展临床用药干预工作,对不合理用药所致的ADR的改善效果明显,可为基层医院药学人员深入开展ADR工作及干预临床不合理用药提供参考依据。     

喜炎平注射液肌注治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察

观察喜炎平注射液肌注治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。选择确诊的小儿疱疹性咽峡炎患儿共100例,随机分为治疗组和对照组各50例,两组均予常规利巴韦林分散片、多种维生素等对症治疗,其中治疗组给予喜炎平注射液5mg.kg/d肌注,每日1次,连用3~5d;对照组用利巴韦林分散片、多种维生素等对症治疗,疗程3~5d,治疗期间观察患儿退热时间、疱疹消退时间及副反应。治疗组退热时间、疱疹消退时间分别为(1.97±0.71)、(2.38±1.41)d,对照组分别为(2.01±1.03)、(4.03±1.62)d;两组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗过程中两组均未发现明显副作用。喜炎平注射液肌注治疗小儿疱疹性咽峡炎能迅速退热,改善临床症状,缩短病程,不良反应少,值得临床推广和应用。     

74例药品不良反应报告分析

目的:了解酒泉市人民医院药品不良反应(ADR)的发生特点促进临床合理用药。方法:对酒泉市人民医院2006年上报的74例ADR分别从患者年龄、给药途径、涉及药物种类以及临床具体表现等方面进行统计分析。结果:74例ADR中,小儿和老年患者较多,分别占总例数的33.8%和23.0%;以静脉滴注方式给药引发的ADR最多,占总例数的91.9%;由中药制剂和抗感染药物引发的居多,分别占总例数的40.5%和35.1%;临床表现以神经系统居主,其次是皮肤及附件损伤。结论:医务工作者应展开全方位的ADR监测工作,避免或减少ADR发生。     

系统评价痰热清注射液对慢性阻塞性肺病急性加重期炎性介质的影响

系统评价痰热清注射液对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者炎性介质的影响,为临床用药提供理论依据。计算机检索PubMed、CNKI、CBM、VIP和万方数据库,检索痰热清注射液对AECOPD患者炎性介质影响的随机对照研究,时限截至2017年1月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。共纳入14项研究,1265例患者。Meta分析显示,痰热清注射液能显著提高AECOPD患者的临床疗效[RR=1.23,95%CI(1.14,1.33),P0.01],显著降低IL-6[SMD=-0.60,95%CI(-0.87,-0.34),P0.01]、IL-8[SMD=-0.82,95%CI (-0.95,-0.70),P0.01]、CRP[SMD=-1.37,95%CI (-1.71,-1.03),P0.01]和TNF-a[SMD=-0.97,95%CI (-1.09,-0.85),P0.01],显著提高IL-10 [SMD=1.13,95%CI (0.57,1.68),P0.01]和TGF-β[SMD=0.61,95%CI(0.37,0.85),P0.01]。除个别患者出现局部皮疹等轻微不良反应外,均无过敏性休克、肝肾功能损害等严重不良反应发生。痰热清注射液通过显著改善AECOPD患者各种炎性介质水平,从而提高临床疗效。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。     

105例抑肽酶所致不良反应分析

了解抑肽酶不良反应发生的情况,为临床合理用药提供参考。通过检索全义数据库,对近几年文献报道的抑酶肽引起的不良反应报道进行归纳和分析。结果抑肽酶的不良反应主要涉及皮肤系统、心血管系统以及呼吸系统等,其中,过敏性休克和低血压最为常见,其次为皮疹。说明抑肽酶引起的不良反应通常都较严重,应重视对抑肽酶不良反应的监测。     

基于数据挖掘技术研究中医治疗脑积水的组方配伍规律

采用数据挖掘技术研究中医治疗脑积水的组方配伍规律。收集中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普网数据库及万方数据库等中文数据库建库至2019年9月发表的中医治疗脑积水的有效方剂,运用中医传承辅助系统(TCMISS)V 2.5建立数据库,对处方进行频数分析、关联规则分析及熵层次聚类分析,挖掘用药规律。共检索到与中医治疗脑积水相关的文献1194条,共纳入文献114篇,提取有效方剂114首,包含中药156味;使用药物前3位的依次是川芎、红花、熟地,药性以温、平为主,药味多以辛、甘为主,大多归心、肝、肾经;关联药物置信度较高的常用的药物组合为川芎-红花、川芎-熟地、当归-黄芪;演化得出6个潜在的新方组合。中医药治疗脑积水用药以活血化瘀、滋补肝肾、健脾利水为主,应用数据挖据技术可以发现中医治疗脑积水的组方规律,得出潜在新方,为临床治疗用药提供一定参考。     

中药注射剂输液不良反应的因素分析与对策

了解中药注射剂药物不良反应(adverse drug reaction ADR)发生率居高不下的原因,研究并制定行之有效的预防中药注射剂ADR发生的干预措施。分析兰州大学第二医院发生中药注射剂ADR患者的年龄、体质特点及过敏史,以及与临床使用中药注射剂的输液操作流程的相关性。中药注射剂ADR有患者因素(年龄、体质和药物过敏史),护理人员未按中药注射剂使用规范,如护理人员在输注中药注射剂时未做到现配现用、输注速度过快、未严格遵守中药注射剂使用说明使用溶媒等因素。中药注射剂ADR的发生与诸多因素有关,应规范中药注射剂临床使用操作流程,建立和健全药物不良反应的监测制度,加强中药注射剂输注过程中的用药监护,是降低中药注射剂ADR的发生率的关键。     

眼科用药研究主题剖析

利用可视化的方法评价我国学者发表的中文眼科用药的研究现状。计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库,检索时间截至2017年3月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选出眼科用药的研究,用BICOMS 2分析软件对关键词进行抽取和整理并生成共现矩阵,同时,分别利用Net Draw 2.089和g CLUTO 1.0分别绘制网络关系图和进行聚类分析。初检获得眼科用药相关文献8521篇,最终纳入眼科用药及相关研究4781篇,研究数量在省份方面分布不均,发达地区较多,其中以广东省最多。近几年有关眼科用药研究数量相对较多。研究主题主要有4个。近年来,我国眼科用药的研究数量呈增长趋势,参与省份较多。研究主题仍需进一步拓展。     

中国学术期刊综合评价数据库

《中国学术期刊综合评价数据库》是国家级火炬计划项目 ,它是以《中国学术期刊 (光盘版 )》和中国期刊网专题全文数据库的评价数据为基础而建立起来的具有权威性的大型数据库 ,包括全国各ＣＮＫＩ知识信息网络管理服务中心的检索数据统计结果及重要报纸专题文库、重要学术会议论文数据库、专利数据库等ＣＮＫＩ资源体系各相关评价数据。该数据库对期刊引用频次、影响因子、被检索次数、文献发表速度等计量指标进行统计和综合评价 ,发布中国期刊综合评价统计分析报告。它是《中国核心期刊要目总览》数据源统计分析工具 ,是确定《中国科学引文…     

中国学术期刊综合评价数据库

《中国学术期刊综合评价数据库》是国家级火炬计划项目 ,它是以《中国学术期刊 (光盘版 )》和中国期刊网专题全文数据库的评价数据为基础而建立起来的具有权威性的大型数据库 ,包括全国各ＣＮＫＩ知识信息网络管理服务中心的检索数据统计结果及重要报纸专题文库、重要学术会议论文数据库、专利数据库等ＣＮＫＩ资源体系各相关评价数据。该数据库对期刊引用频次、影响因子、被检索次数、文献发表速度等计量指标进行统计和综合评价 ,发布中国期刊综合评价统计分析报告。它是《中国核心期刊要目总览》数据源统计分析工具 ,是确定《中国科学引文…     

中国学术期刊综合评价数据库

《中国学术期刊综合评价数据库》是国家级火炬计划项目 ,它是以《中国学术期刊 (光盘版 )》和中国期刊网专题全文数据库的评价数据为基础而建立起来的具有权威性的大型数据库 ,包括全国各CNKI知识信息网络管理服务中心的检索数据统计结果及重要报纸专题文库、重要学术会议论文数据库、专利数据库等CNKI资源体系各相关评价数据。该数据库对期刊引用频次、影响因子、被检索次数、文献发表速度等计量指标进行统计和综合评价 ,发布中国期刊综合评价统计分析报告。它是《中国核心期刊要目总览》数据源统计分析工具 ,是确定《中国科学引文数据…     

中国学术期刊综合评价数据库

《中国学术期刊综合评价数据库》是国家级火炬计划项目 ,它是以《中国学术期刊 (光盘版 )》和中国期刊网专题全文数据库的评价数据为基础而建立起来的具有权威性的大型数据库 ,包括全国各ＣＮＫＩ知识信息网络管理服务中心的检索数据统计结果及重要报纸专题文库、重要学术会议论文数据库、专利数据库等ＣＮＫＩ资源体系各相关评价数据。该数据库对期刊引用频次、影响因子、被检索次数、文献发表速度等计量指标进行统计和综合评价 ,发布中国期刊综合评价统计分析报告。它是《中国核心期刊要目总览》数据源统计分析工具 ,是确定《中国科学引文…