高龄食管癌贲门癌的外科治疗

目的: 总结高龄食管癌贲门癌外科治疗经验. 方法:高龄食癌贲门癌 12 例, 均合并进行性营养不良和心血管、呼吸系统疾病.肿瘤切除+ 胃食管吻合 10 例(包括根治术和姑息手术) , 探查造瘘 2例. 结果: 全组无手术死亡,手术切除率83.33%, 3 例出现术后并发症,基本接近文献大宗病例报告.行切除术后病例随访均获得满意生存质量. 结论: 高龄食管癌、贲门癌患者应得到积极的手术治疗,高龄不是手术禁忌症.高龄患者围手术期处理至关重要,尤其是呼吸系统和营养不良,应在术前得到积极治疗和改善,术后加强呼吸道管理和有效的营养支持,可减少术后并发症.对于高龄食管癌、 贲门癌手术治疗的评价,不仅要重视术后生存率, 更应重视术后的生存质量.     

今日破伤风的治疗

破伤风死因多由于窒息以及经济条件较差、营养不良而导致的诸多并发症。随着现代医疗对危重病人监测和营养支持的重视,该病的死亡率应进一步下降。我院近年来收治破伤风,根据临床表现判断其轻重,应用统一的镇静解痉药物方案,应用人体破伤风免疫球蛋白代替TAT治疗,并探讨保证通气及营养支持等治疗关键问题。     

营养支持对慢阻肺患者血气和肺功能的影响

目的 营养支持对慢性阻塞性肺部疾病患者血气和肺功能的影响.方法 选择43例患者使用抗感染、平喘、化痰等常规治疗,并与43例进行有效营养支持的患者比较,治疗后1月血气分析以及肺功能的变化情况.结果 治疗后观察组PO2和PCO2均达到正常范围,且PO2高于对照组(P＜0.05),PCO2低于对照组(P＜0.05),治疗后观察组患者FVC显著较对照组提高(P＜0.05),且FEV 1/FVC随之升高(P＜0.05),同时FEV1％显著高于对照组(P＜0.05).结论 营养不良对于慢性阻塞性肺部疾病患者是一种疾病恶化的因素,进行有效的营养支持能改善患者血气分析结果,提高患者肺功能,值得临床重视.     

营养治疗对慢性呼吸衰竭病人体液免疫功能的影响

探讨营养支持疗法对慢性呼吸衰竭并营养不良病人体液免疫功能的影响,结果表明,PN组的营养状况及体液免疫功能均明显上升（P＜0．05）,而对照级无显著化（P＞0．05）,免疫功能的上升有利于对呼衰的纠正。     

特殊医学用途配方食品生产工艺研究现状及展望

临床病人是营养不良的易发人群,而营养不良是引起临床治疗并发症及康复速度延缓的重要因素之一。因此以特殊医学用途配方食品为重要组成部分的临床营养支持,在临床救治过程中发挥着关键作用。相比普通食品,特殊医学用途配方食品对配方组成的稳定性、成分混合的均匀性有更加严苛的要求,因此其生产工艺较复杂。分析了现有不同剂型特殊医学用途配方食品生产工艺的研究现状,阐述了分散相粒度、比表面积对复杂液体剂型特殊医学用途配方食品稳定性的影响,并对膜乳化、超高压均质、喷雾冷冻干燥等技术在特殊医学用途配方食品生产工艺中的应用前景做出展望。     

70岁以上老年肺炎50例治疗体会

肺炎是老年人最常见的疾病之一,也是导致老年人死亡最常见的疾病,具有起病急,变化快及死亡率高的特点。肺炎导致患者食欲不振,加上疾病消耗,患者易出现营养不良,致使一般状况更差,甚至全身衰竭、死亡。我科对70岁以上老年肺炎患者采取加强营养支持与护理的综合治疗方法,疗效显著,报告如下。     

女性肿瘤患者膳食营养特征及生化水平分析

女性肿瘤患者膳食营养特征及生化水平分析张印红（甘肃省人民医院７３００００）营养对于人类健康十分重要，对于肿瘤患者更是如此。为了解住院肿瘤病人营养状况，提出科学的营养支持治疗途径，我们于１９９５年２月至５月对本院４５名入院女性肿瘤病人进行了膳食调查和有...     

重度烧伤病人的营养支持护理

目的：探讨重度烧伤病人营养疗法中的护理经验。方法：回顾性总结和分析54例病人的营养护理疗法,休克纠正过后,实行早期胃肠道营养,4～7d静脉营养液以能量为主,此后注意加强蛋白质、氨基酸及脂肪乳剂的补充。结果：54例病人均未出现体重明显下降及营养不良,治疗中也未发生严重并发症,全部治愈。创面愈合时间为38～86d。结论：严重烧伤的营养支持宜采用胃肠道与静脉营养相结合的原则,而护理工作至关重要。严重烧伤后,机体处于超高代谢状态,极易引起热能及自身蛋白大量消耗和分解,导致机体负氮平衡。充分有效的营养支持疗法能为机体提供创伤修复所需要的热能和各种营养物质,并可阻止或减少自身蛋白的分解,增强机体免疫力和创面再生修复能力。1997年-2004年,对54例严重烧伤病人加强了肠内、肠外综合营养支持治疗护理,取得满意效果。     

70岁以上老年肺炎50例治疗体会

肺炎是老年人最常见的疾病之一,也是导致老年人死亡最常见的疾病,具有起病急,变化快及死亡率高的特点.肺炎导致患者食欲不振,加上疾病消耗,患者易出现营养不良,致使一般状况更差,甚至全身衰竭、死亡.我科对70岁以上老年肺炎患者采取加强营养支持与护理的综合治疗方法,疗效显著,报告如下.     

重度烧伤病人的营养支持护理

目的:探讨重度烧伤病人营养疗法中的护理经验.方法:回顾性总结和分析54例病人的营养护理疗法,休克纠正过后,实行早期胃肠道营养,4～7d静脉营养液以能量为主,此后注意加强蛋白质、氨基酸及脂肪乳剂的补充.结果:54例病人均未出现体重明显下降及营养不良,治疗中也未发生严重并发症,全部治愈.创面愈合时间为38～86d.结论:严重烧伤的营养支持宜采用胃肠道与静脉营养相结合的原则,而护理工作至关重要.严重烧伤后,机体处于超高代谢状态,极易引起热能及自身蛋白大量消耗和分解,导致机体负氮平衡.充分有效的营养支持疗法能为机体提供创伤修复所需要的热能和各种营养物质,并可阻止或减少自身蛋白的分解,增强机体免疫力和创面再生修复能力.1997年-2004年,对54例严重烧伤病人加强了肠内、肠外综合营养支持治疗护理,取得满意效果.     

癌症病人的饮食与营养

近年来,饮食及营养对癌变的发生、预防和治疗等方面的关系日益受到人们的关注。据统计,女性癌症患者死亡的50％及男性死亡的30％均与营养因素有关。因食欲不振而摄食不足及肿瘤争夺营养导致消耗性营养失调而使2/3癌病患者在死亡时陷入恶病质状态。癌恶液质使宿主的抗体形成低下,进而降低了机体免疫机能,促进肿瘤增殖,机体抵抗力降低,从而并发细菌、真菌、病毒等感染,这是造成癌症病人死亡的主要原因。纠正患者的营养不良,如近年来以高能输液为中心的高营养治疗来提     

封面

<正>01.Science本期封面是一个正在接受严重营养不良治疗的非洲儿童。在尼日利亚东北部的博尔诺州首府,迈杜古里的无国界医生组织一所名叫Médecins Sans Frontières的医院一名儿童正在重症监护病房里接受急性营养不良的治疗。迈杜古里的当地居民大多信仰伊斯兰教。在这里虽然有数百万人逃离了博科圣地的暴力,但他们正在遭受营养不良和传染病的双重致命危机。这是如今非洲大陆面临的最严重的危机之一。     

序贯化营养支持对重症急性胰腺炎并发症的影响

目的探讨序贯化营养支持对重症急性胰腺炎并发症的影响。方法将63例重症急性胰腺炎患者人根据营养支持的方式不同分为两组,全胃肠外营养支持（TPN）组31例及序贯化营养支持（序贯化）组32例,比较并分析两组的并发症。结果序贯化组总并发症、导管并发症、二重感染、肝功能损害及腹腔感染发生率均低于TPN组（P〈0．05）;序贯化组恢复经口进食时间及住院时间显著短于TPN组（P〈0．05）。结论序贯化阶段性营养支持可以改善重症急性胰腺炎病人的营养状况,是治疗重症急性胰腺炎理想的营养支持方式。     

密盖息联合迪巧用于肝性骨营养不良的疗效观察

目的观察密盖息联合迪巧用于肝性骨营养不良的疗效.方法选择经确诊骨营养不良的慢性病患者60例,随机分为2组.治疗组30例,使用密盖息联合迪巧治疗;对照组30例,单纯补充迪巧.治疗4周后比较股骨T-值变化(骨密度测量仪测定).结果治疗组与对照组相比较,有效率有明显提高.结论密盖乔息联合迪巧用于肝性骨营养不良优于单纯补钙,是值得推荐的治疗方法.     

肠外、肠内序贯营养支持在普外科大手术、危重病人中的应用

目的：探讨危重、应激病人合理的营养支持模式,方法：对２６例普外科危重、大手术病人进行全肠外－部分肠外、部分肠内－全肠内序贯营养支持,观察营养支持的效果和并发症,结果：治疗前后营养状态有明显改善,营养支持平均时间１６．３d,其中全肠外营养（ＴＰＮ）７．２d;肠内、有肠外营养（ＰＮ、ＥＮ）4.6d;全肠内营养（ＴＥＮ）４．５d。并发症;置管并发症１例、代谢并发症２例、严重腹泻1１例。结论：肠外、肠内序贯营养支持模式是危重病人较合理的实用模式     

密盖息联合迪巧用于肝性骨营养不良的疗效观察

目的观察密盖息联合迪巧用于肝性骨营养不良的疗效.方法选择经确诊骨营养不良的慢性病患者60例,随机分为2组.治疗组30例,使用密盖息联合迪巧治疗;对照组30例,单纯补充迪巧.治疗4周后比较股骨T-值变化(骨密度测量仪测定).结果治疗组与对照组相比较,有效率有明显提高.结论密盖乔息联合迪巧用于肝性骨营养不良优于单纯补钙,是值得推荐的治疗方法.     

外科危重病人的营养支持

本文研究了营养支持在外科危重病人救治中的作用。通过对24例危重病人营养支持前后血浆白蛋白，血红蛋白、体重、原发病、并发症的对比，结果显示营养支持后血浆白蛋白、血红蛋白、体重均明显提高，原发病得以控制，并发症减少。营养支持在外科危重病人救治中有十分重要地位。     

神经外科病人手术后的营养护理

神经外科手术后的患者，常发生代谢紊乱、营养不良等，这对于病人的全身代谢、病情转归及预后都有直接的影响，通过对术后病人的积极营养支持，可提高病人的抵抗力，减少并发症，促进病人的早日康复。     

肠瘘患者采用腹腔双套管持续冲洗引流与营养支持联合治疗的效果评价

探究肠瘘患者采用腹腔双套管持续冲洗引流与营养支持联合治疗的效果评价。选取天水市第四人民医院收治的98例肠瘘患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组。对照组采用腹腔双套管持续冲洗引流治疗,观察组在对照组基础上加用营养支持治疗。对比两组患者临床疗效及临床指标变化情况。观察组总有效率为97.96%,与对照组75.59%相比较高差异有统计学意义(P0.05),观察组患者住院时间、住院花费以及引流液量均显著低于对照组(P0.05)。肠瘘患者采用腹腔双套管持续冲洗引流与营养支持联合治疗临床疗效显著,明显改善患者各项临床指标。     

肿瘤免疫细胞治疗研究进展

肿瘤免疫细胞治疗是一种新型的肿瘤治疗模式,属于肿瘤免疫治疗范畴,旨在通过调节机体的免疫细胞激活状态达到治疗肿瘤的目的.随着肿瘤免疫学理论和技术的发展,肿瘤免疫细胞治疗在血液系统肿瘤和实体瘤的临床治疗上均取得了显著的疗效,有望成为继手术、化疗、放疗和靶向治疗后恶性肿瘤治疗领域的又一场革新.本文仅就肿瘤免疫细胞治疗中以嵌合抗原受体T细胞、自然杀伤细胞以及巨噬细胞为核心的免疫细胞治疗技术的国内外研究情况进行综述.