恶性肿瘤患者的医院感染及其对策

目的:调查恶性肿瘤患者医院感染的部位,病原菌及病死率,探讨医院感染的易感因素及防治措施,方法:对2005年1月至2007年6月129例院内感染病例进行回顾性总结,分析。结果:本组医院感染部位主要在呼吸道(70%),其次为胃肠道(18.02%).查出病原体63株。前三位依次是:白色念珠菌21株(33.33%)、肠杆菌17株(26.98%)、革兰氏阳性球菌16株(25.39%)。感染致死率24.03%(31 129)。对恶性肿瘤患者进行强烈的抗癌治疗,化疗后白细胞减少,恶性肿瘤晚期各种合并症的存在.是本组病例常见的感染因素。结论:对恶性肿瘤患者进行合理的综合治疗,化疗后尽早使用GCS-F,早期、足量,合理使用抗生素是防治院内感染的有效措施。     

恶性肿瘤患者的医院感染及其对策

目的:调查恶性肿瘤患者医院感染的部位,病原菌及病死率,探讨医院感染的易感因素及防治措施,方法:对2005年1月至2007年6月129例院内感染病例进行回顾性总结,分析。结果:本组医院感染部位主要在呼吸道(70%),其次为胃肠道(18.02%).查出病原体63株。前三位依次是:白色念珠菌21株(33.33%)、肠杆菌17株(26.98%)、革兰氏阳性球菌16株(25.39%)。感染致死率24.03%(31 129)。对恶性肿瘤患者进行强烈的抗癌治疗,化疗后白细胞减少,恶性肿瘤晚期各种合并症的存在.是本组病例常见的感染因素。结论:对恶性肿瘤患者进行合理的综合治疗,化疗后尽早使用GCS-F,早期、足量,合理使用抗生素是防治院内感染的有效措施。     

恶性肿瘤患者的医院感染及其对策

目的:调查恶性肿瘤患者医院感染的部位,病原菌及病死率,探讨医院感染的易感因素及防治措施,方法:对2005年1月至2007年6月129例院内感染病例进行回顾性总结、分析.结果:本组医院感染部位主要在呼吸道(70%),其次为胃肠道(18.02%),查出病原体63株.前三位依次是:白色念珠菌21株(33.33%)、肠杆菌17株(26.98%)、革兰氏阳性球菌16株(25.39%).感染致死率24.03%(31 129).对恶性肿瘤患者进行强烈的抗癌治疗,化疗后白细胞减少,恶性肿瘤晚期各种合并症的存在,是本组病例常见的感染因素.结论:对恶性肿瘤患者进行合理的综合治疗,化疗后尽早使用GCS-F,早期、足量、合理使用抗生素是防治院内感染的有效措施.     

180例老年患者医院感染的临床分析及护理对策

对180例60岁以上内科出院病历进行回顾性分析,有20例发生医院感染,感染率为11％,比全院总感染率5.6％及20—50岁的感染率4.8％均明显增高,并随年龄增加而增高。80岁以上10例,发生医院感染的有5例(50％)。老年患者医院感染部位以呼吸道常见,其次为泌尿道,其感染率与住院时间呈正相关。住院2月以者达31％。这与老年性基础疾病反复发作,脑血管疾病长期卧床及某些侵袭性治疗有关系。本组抗生素使用率为87.22％。医院感染的20例均有两种以上抗生素,20例医院感染病例检出病原菌12株,革兰氏阴性杆菌6株占50％,其次是革兰氏阳性球菌,以金黄色葡萄球菌为主,肠道杆菌2株。因此在医院感染护理中应把老年患者例为重点内容,加强感染管理的监测,全方位落体护理,健康教育。严格无菌技术,避免不必要的侵袭性治疗,抓紧老年基础疾病的防止。合理使用抗生素,降低老年患者的医院内感染率。     

浅谈医院感染与抗生素的使用

我们在对一所市级医院与一所区级医院的510例住院病人抗生素使用情况的调查中发现有52例医院感染病人。现将这些病人医院感染与抗生素使用情况分析如下：1一般资料1．1两所医院感染患病率无显著差异（P＞0．05）。2所医院内感染平均患病率为10．20％，略高于全国均数（8％）左右。52例病人发生感染的主要部位是下呼吸道（占59．6％），其次是泌尿系（占15．4％），结果与我国监测结果基本一致。1．2医院感染与抗生素的预防用药510例调查病人中非感染性疾病138例，择期手术病人90例。发生医院感染者分别为18例与15例。1．3结果显示非感染疾…     

安普贴治疗丝裂霉素血管外漏致软组织坏死1例的报告

随着医学的发展．治疗恶性肿瘤不再是通过手术才能达到治疗的效果，一些化疗药的生产，也给许多患者带来了福音和方便。但由于化疗药物都有一定的毒性．对全身某些组织器官和局部组织也带来了伤害。2005年8月我科收治1例胃癌根治术后使用丝裂霉素化疗的患者。2005年1月在当地医院进行此种药物的化疗时，因药物渗漏血管外，造成局部组织坏死溃疡感染，长达半年多时间的换药治疗，伤口未能愈合。经我院采用法国优格医院用品公司生产的安普贴（厚）对其换药处理，十天后伤口趋向愈合。现将病例报告如下。     

2402例肿瘤化疗患者医院感染分析及预防措施

目的了解肿瘤化疗患者医院感染的现状,并探讨预防医院感染的相关措施.方法用回顾性调查方法对2 402例肿瘤化疗住院患者进行医院感染监测.结果有87例肿瘤化疗患者发生医院感染,感染率为3.62%;感染部位以呼吸道感染最高,占75.86%;肿瘤类型以肺恶性肿瘤居首,占51.72%;检出的病原菌中以革兰阴性杆菌检出最高,占65...     

112例血液系统恶性肿瘤医院感染分析

随着现代医学的发展医院感染问题日益突出，尤其血液系统恶性肿瘤病人的免疫功能低及化疗后导致的骨髓受抑、白细胞降低等使患者极易发生各种感染而直接影响疾病的预后。本文就我院1991年4月至1997年5月血液科住院的各种血液系统恶性肿瘤病人中发生不同部位院内感染112例，现分析报告如下：l对象与方法1．1调查对象为1991年4月至1997年5月住院的血液系统恶性肿瘤病人发生医院感染的112例，年龄15－65岁，平均年龄41岁，男兀人，女36人，男女之比为2．1：1。1．2调查方法采用回顾性调查方法系统全面查阅病历，经2人以上确认感染及部位，填写…     

西藏自治区拉萨市2727例恶性肿瘤发生顺位分析

目的：分析西藏自治区2727例恶性肿瘤的顺位、性别、年龄及部位构成比,为西藏恶性肿瘤临床防治工作提供依据。方法：采用疾病分类ICD．10的方法,收集了西藏拉萨市部分医院的恶性肿瘤病例资料进行分析。结果：得到2000～2009年西藏自治区2727例恶性肿瘤发生部位排序前7位（构成比）;男性恶性肿瘤前七位由高到低顺位、合计例数和所占男性病例总数比例;女性恶性肿瘤前七位由高到低顺位、合计例数和占女性病例总数的比例。另外,还得到消化系统肿瘤构成比;恶性肿瘤病例中,男性例数、女性例数及男女比例;患病年龄以40～69岁年龄段居多,构成比为72．10％,且男性多于女性。结论：西藏恶性肿瘤患病人数在2000～2009年期间男性患病部位以胃、肝居首位;女性患病部位以乳腺居首位;系统患病中消化系统处于首位;恶性肿瘤病例数男性多于女性;年龄比例中40岁以上恶性肿瘤占绝大部分。     

美能针配合化疗治疗妇科肿瘤的临床观察

目的观察美能注射液联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效和毒副反应。方法将患者分为美能联合化疗组（治疗组）和单纯化疗组（对照组）进行疗效和毒副反应比较，统计方法以卡方检验。结果治疗组有效率58．3％（35／60），对照组有效率40．0％（24／60），两组比较有显著差异（P〈0．05）。治疗组无肝功能损害，消化道反应占30．0％（18／60）程度轻，对照组肝功能损害占38.3％（23／60），消化道反应占43．3％（26／60）程度重。结论美能注射液联合化疗治疗恶性肿瘤，提高了疗效，预防药物性肝损害的发生，并减轻恶心、呕吐、乏力、食欲下降等其它消化道毒副反应的程度，提高患者的生存质量，值得推广。     

江西省医学会病理专业委员会疑难病例读片年会（1981-2005）资料分析

目的对江西省病理专业委员会疑难病例读片年会（1981-2005）资料分析，探讨疑难病例读片重点与难点。方法对1981—2005年疑难病例读片年会资料进行回顾性分析。结果1981-2005年疑难病例读片年会明确诊断的病例782份，其中：肿瘤病例684份、占83．0％，恶性肿瘤563例、占72．0％（其中：软组织肉瘤176例、占31．26％，列第1位；恶性淋巴瘤99例，占17．6％，列第2位；部位和组织来源不明的转移癌31例、占5．5％，列第3位）。结论软组织肉瘤、淋巴瘤、来源不明的转移癌是读片的重点。软组织肉瘤的组织起源和淋巴瘤的分类是重点中的难点。     

四川地区鸭疫里默氏菌的耐药表型分析

为了解目前四川地区鸭鸭疫里默氏菌（riemerella anatipestifer RA）的耐药情况,从2008年1月至2009年7月在四川主要养鸭区36个养鸭场临床病鸭分离鉴定出207株RA．随机从每个鸭场分离的RA中各挑选一株用K-B法进行药敏试验．结果表明,36株受试菌对18种常用抗菌药的耐药表型为：卡那霉素（91．67％）,甲氧苄啶（86．11％）,链霉素（86．11％）,庆大霉素（86．11％）,丁胺卡那霉素（80．56％）,复方新诺明（80．56％）,红霉素（77．78％）,新霉素（69．44％）,恩诺沙星（58_33％）,四环素（41．67％）,氧氟沙星（38．89％）,环丙沙星（38．89％）,壮观霉素（36．11％）,强力霉素（33-33％）,氨苄青霉素（30．56％）,诺氟沙星（27．78％）,氟苯尼考（19．45％）,先锋霉素V（16．67％）．其中九耐及以上菌株占总菌株数的72．22％．本实验结果为当前四川地区合理使用抗菌药治疗鸭疫里默氏菌病提供了参考．     

106例原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤综合治疗的疗效分析

目的探讨不同治疗方法及肿瘤侵犯范围对鼻腔非霍奇金淋巴瘤（NHL）预后的影响。方法对106例鼻腔NHL患者进行回顾性分析。结果本组病例中位生存46个月,5年总生存率为55％,5年无病生存率为50％,局部控制率92．5％。肿瘤侵犯范围对总生存率、局部控制率和远处侵犯率有显著影响;放疗＋化疗的综合治疗对单纯放疗或单纯化疗,5年生存率、5年无瘤生存率、远处侵犯率有明显差异（P〈0．05）;化疗周期和放疗剂量的不同可引起上述指标差异（P〈0．05）。结论肿瘤局部侵犯范围、化疗周期和放疗剂量是影响鼻腔NHL生存率,局部控制率和远处转移率的重要因素。合理的鼻腔NHL治疗模式应以放疗为主,辅以化疗的综合治疗。不必常规行颈部预防照射。     

恩丹西酮治疗化疗后恶心呕吐的临床观察

目的：观察恩丹西酮治疗50例恶性肿瘤患者含顺铂化疗方案所引起的恶心呕吐反应．方法：化疗前15min用生理盐水10ml加恩丹西酮8mg静脉推注或加入小壶内冲入．结果：恩丹西酮对急性恶心的有效率为98％（49／50），急性呕吐的有效率96％（48／50）．结论：恩丹西酮对高剂量化疗所致的急性恶心、呕吐的止吐效果好，不良反应轻微．但对延迟性恶心、呕吐的控制率低，因此仍需评价和发展新的对抗高剂量化疗的止吐治疗方案．     

老年肺心病并发肺内感染145例临床分析

本文收集了我院和市二院的1994年－1996年的145例60岁以上的老年肺心病并发肺内感染病例，分析报告如下。临床资料1一般资料本组145例中男100例、女45例，男女比例为2．2：1，年龄58－90岁，秋冬发病最多。2主要症状与体征2．1咯疾：本组145例均有程度不等的咳嗽2．2发烧：本组145例中有72例体温37℃（49．6％）45例体温在37—38℃（31．4％）19例体温在38－39℃（13．1％）9例体温在39℃以上（5．9％）。2．3其他症状，胸闷、气短、呼吸困难112例（72．2％）食欲不振96例（66．2％）精神萎靡40例（2．6％）2．4体征：均有不同程度的颈V怒…     

17例呼吸道霉菌感染临床观察

呼吸道霉菌感染是临床上常见的感染之一。现就我院6年来（199年9月～1998年7月）。住院确诊为呼吸道霉菌感染的病人进行回顾性分析。1、临床资料本组资料共17例，其中男10例，女7例。年龄40～82岁。50岁以上15例。全部病例均有基础疾病，均有咳嗽、咳痰及肺部罗音。胸片均有不同程度异常改变。其中慢性阻塞肺病并肺心病，呼吸衰竭10例（58．82％），支气管扩张并感染2例（11．76％），糖尿病2例（11．76％）2肺癌2例（1．76％）；肺结核并感染1例（5．88％）。其中重危患者13例。17例患者在呼吸道霉菌感染以前应用各种抗生素1个月以上者占88…     

青光眼滤过术后浅前房原因分析

目的：探讨青光眼滤过性手术后浅前房形成的原因、治疗和预防．方法：随机选择了276例300只青光眼患者，就青光眼滤过性手术后浅前房的原因作回顾性分析．结果：本组浅前房发生率14．33％．浅前房形成的原因有滤过作用过强18只眼（41．86％），脉络膜脱离15只眼（34．88％），房水渗漏9只眼（20．93％），恶性青光眼1只跟（2．33％）．结论：滤过作用过强和脉络膜脱离是浅前房形成的主要原因．浅前房不能完全预防。但可减少其发生，最重要的一步是在手术结束时前房是否形成，前房如果未形成，应找出原因及时处理．     

急性脑出血合并多系统器官功能衰竭临床分析

急性脑出血合并多系统器官功能衰竭（MSOF）病人162例，病死率56．79％，两器官衰竭者76例，病死35例（46．05％），三个以上器官衰竭者86例，病死率57例（66．27％）。结果提示：出血部位距正中线越近，发生MSOF频率越高；年龄与病死率里正相关（P＜0．05双侧）；出血量与MSOF的发生及病死率呈正相关（P＜0．001双侧）；感染是诱发MSOF的重要因素；对症治疗组30例，存活7例（23．33％），明确MSOF诊断组25例，存活13例（52．0％），两组之间比较有极显著性差异（P＜0．05）。提示治疗的关键在于预防和早期控制。     

脑外ICU患者肺部感染分析与护理

目的：分析我院脑外ICU患者肺部感染的危险因素,探讨防范和相应的护理对策。方法：采用回顾性调查方法对中日联谊医院脑外科ICU148例脑出血患者肺部感染相关因素进行分析。结果：重症监护室为医院感染高发科室,患者病情危重、免疫低下,肺部感染发生率24.3%。结论：加强ICU病房管理和感染监测,强化ICU工作人员培训教育,树立合理使用抗菌药物的观念,加强呼吸道管理措施。重视ICU患者肺部感染的易患因素,避免和控制肺部感染的危险因素,加强病房管理、改善ICU工作环境是降低肺部感染行之有效的措施。     

72例皮肌炎的临床分析

目的与方法：探讨皮肤炎的临床表现，与恶性肿瘤的关系及其治疗反应和转归，结果与结论：77．8％的患者在21－60岁之间发病，初发症状以皮炎（51．4％）多见，皮肤损害以眼睑周围紫红色水肿性红斑（86．1％）多见，肌肉受累以四肢近端（76．4％）多见，19例（26．4％）伴发恶性肿瘤。20岁以下青少年及儿童患者疗效较好，而皮肤炎伴发恶性肿瘤预后极差。