艾滋病并发新型隐球菌脑膜炎11例临床分析

目的:分析艾滋病(AIDS)并发新型隐球菌脑膜炎临床特征、诊断方法、治疗和预后.方法:对云南省德宏州医疗集团人民医院1998年12月-2005年12月收住院的AIDS并发新型隐球菌脑膜炎病人11例进行回顾性分析.结果:所有病例均有高热和头痛以及神经系统症状如呕吐、嗜睡、昏迷等,不同程度存在AIDS相关表现.所有病例AIDS病毒抗体(HIV-Ab)确诊试验阳性.所有病例脑脊液(CSF)墨汁染色法查见发新型隐球菌.结论:AIDS并发新型隐球菌脑膜炎临床表现无特异性,CSF墨汁染色仍不失为一种简单实用的诊断方法.本病例病情危重,预后差,病死率高.     

艾滋病并发新型隐球菌脑膜炎11例临床分析

目的：分析艾滋病（AIDS）并发新型隐球菌脑膜炎临床特征、诊断方法、治疗和预后。方法：对云南省德宏州医疗集团人民医院1998年12月—2005年12月收住院的AIDS并发新型隐球菌脑膜炎病人11例进行回顾性分析。结果：所有病例均有高热和头痛以及神经系统症状如呕吐、嗜睡、昏迷等,不同程度存在AIDS相关表现。所有病例AIDS病毒抗体（HIV-Ab）确诊试验阳性。所有病例脑脊液（CSF）墨汁染色法查见发新型隐球菌。结论：AIDS并发新型隐球菌脑膜炎临床表现无特异性,CSF墨汁染色仍不失为一种简单实用的诊断方法。本病例病情危重,预后差,病死率高。     

隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎11例临床分析

目的：探讨隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎的临床特点。为隐球菌性脑膜炎或结核性脑膜炎难以鉴别时进一步诊治提供参考．方法：回顾性分析11例误诊为结核性脑膜炎的临床资料．结果：本组患者均多次脑脊液涂片及培养后证实为隐球菌性脑膜炎，抗结核治疗均未愈．结论：隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎时多次脑脊液涂片和培养可证实为隐球菌性脑膜炎．     

结核性脑膜炎与新型隐球菌性脑膜炎的鉴别

目的：探讨结核性脑膜炎（tuberculous meningitis,TBM）和新型隐球菌性脑膜炎（cryptococeml neofornlalns meningitis,CNM）在临床、脑脊液和MRI的鉴别要点。方法：回顾性对比两种脑膜炎（TBM组及CNM组）的临床特点及脑脊液、MRI的改变。结果：结核性脑膜炎多呈急性或亚急性起病,病程中多有抽搐、肢体瘫痪及意识障碍,病理征阳性,MRI检查主要表现为脑池的狭窄、闭塞和脑膜强化,脑积水为中至重度;新型隐球菌性脑膜炎多呈亚急性或慢性起病,以逐渐加重的头痛、呕吐为主要表现,意识障碍多为阵发性,视乳头水肿明显,脑脊液压力高伴细胞数明显增多,MRI主要表现为弥漫性脑肿胀。结论：两种脑膜炎的鉴别有赖于综合分析临床资料,MRI可作为二者鉴别的重要依据之一。     

中枢神经系统新型隐球菌感染临床分析(附22例报告)

报告了22例中枢神经系统新型隐球菌感染,并对影响预后的因素进行了初步分析。结论：早期诊断、早期治疗是提高治愈率的关键;合并视乳头水肿、脑实质损害、脑脊液压力过高及糖含量过低者预后不良;诊断不明者使用激素及抗菌素影响预后;大扶康是治疗隐球菌脑膜炎或隐球菌脑膜脑炎的有效药物。     

新型隐球菌生态学和种群结构研究进展

新型隐球菌是广泛存在于环境中的病原真菌,其流行病学与各个变种的生态学密切相关。近年来,隐球菌病的发病率越来越高,所以研究自然环境中新型隐球菌各个变种的生态学、种群结构以及季节性流行变化,对及时有效地预防和控制隐球菌病的发生与传播有着重要意义。对国内外自然环境中新型隐球菌各个变种的生态学、种群结构以及季节性的流行变化的研究概况及研究成果进行了概述。     

新型隐球菌性脑膜脑炎的临床症状及MRI特点

目的研究新型隐球菌脑膜脑炎的临床特点及MRI特点.方法收集北华大学附属医院1999~2005年间确诊为新型隐球菌性脑膜脑炎的12例患者,分析相关资料.结果12例患者中,脑脊液压力正常3例,升高9例,10例涂片阳性,2例脑脊液培养阳性.MRI示2例正常,10例异常,为长T1、长T2信号.治愈10例,死亡1例,自动出院1例.结论临床症状、体征及脑脊液改变,加之MRI特点是早期诊断和治疗新型隐球菌脑膜脑炎的重要信息,对疾病的转归及预后密切相关.     

肺隐球菌病2例报道

我院呼吸科诊治肺隐球菌病2例,报道如下。1病例介绍例1,患者女性,55岁,职员,主因“咳嗽、咳痰一周”来院。查胸片示“两下肺野多发结节”,即行肺CT检查示“两下肺野多发结节及片状影,增强后大部结节呈中度强化”。经抗感染治疗2周,病情无好转。行CT介导下肺穿刺,穿刺病理提示“隐球菌病”,再行脑CT检查及脑脊液检查未见异常。确诊为肺隐球菌病,给予大扶康片（300mg／d）抗真菌治疗。治疗2个月后复查肺CT提示“两下肺片状影,病灶较前明显吸收好转”,     

大理地区鸽粪中新型隐球菌的分离与鉴定

目的:对大理地区鸽粪中新型隐球菌的带菌率进行调查,为有效避免由鸽粪中隐球菌的感染提供参考依据。方法:采用黑米培养基对140份鸽粪中新型隐球菌进行了分离培养和鉴定。结果:共分离获得46株新型隐球菌,尿素试验均为阳性。结论:大理地区鸽粪中新型隐球菌阳性率较高,为32.9%。     

非洲脑膜炎带成因的探讨

详细介绍了脑膜炎奈瑟球菌的特性,探讨了脑膜炎的典型地方性流行——非洲脑膜炎带及其成因。     

B7-1和新型隐球菌DHA1基因嵌合重组质粒的构建

目的构建包含新型隐球菌细胞免疫主要相关基因-迟发超敏反应抗原基因(delayed-type hypersentivity antigen 1，DHA1)与小鼠共刺激分子B7-1的嵌合重组质粒。方法设计合成两对寡核苷酸引物。用PCR法分别从pUCmB7-1TM和新型隐球菌重组质粒pcDNA3-DHA1中特异扩增出编码B7-1和DHA1的基因片段(921和984bp)。分别用HindⅢ、EeoRⅠ、XbaⅠ酶切后。逐个定向连接到质粒pcDNA3中，转化宿主菌DH-5α．分别用上述内切酶酶切及DNA测序鉴定重组质粒。结果酶切鉴定示所切下的片段大小均与预计相符，测序结果与献报道序列及预计结果一致。证实符合表达框架。结论本实验成功构建了新型隐球菌嵌合重组质粒pcDNA3-B7-1-DHA1。为进一步研究新型隐球菌DNA免疫奠定了基础。     

A群脑膜炎球菌发酵工艺的优化

目的:优化A群脑膜炎球菌的发酵工艺,提高荚膜多糖产量。方法:在30L发酵罐中,通过调整溶氧(DO)、pH值、培养温度、接种终浓度、葡萄糖补料方式等变化,考察其对A群脑膜炎球菌菌体生长及荚膜多糖产量的影响,优化发酵工艺。结果:在发酵过程中,DO在10%～20%范围内对多糖合成无明显影响;在pH7.0,培养温度36℃,有利于多糖合成;发酵中间补加葡萄糖可增加多糖合成,固定速率补糖更有利于多糖合成。结论:通过参数优化,确定了A群脑膜炎球菌的最佳发酵工艺。     

新型隐球菌vps41Δ氮源饥饿反应的数字基因表达谱分析

VPS41基因在新型隐球菌的饥饿反应、巨噬细胞中存活以及致病性等过程中起关键作用.为了进一步研究VPS41介导的饥饿反应信号通路相关基因,利用数字基因表达谱技术检测了在氮源饥饿条件下隐球菌野生型菌株KN99α与饥饿反应缺陷菌株vps41Δ呈显著差异表达的基因.结果表明:在氮源饥饿条件下野生型与vps41Δ中呈显著表达差异的基因共有241个,其中vps41Δ中表达上调的基因有176个,表达下调的基因有65个.差异表达的基因主要涉及细胞的形态结构形成、细胞循环、次级代谢产物合成、能量代谢等生物过程.以上结果为迅速克隆鉴定隐球菌VPS41饥饿信号通路的其他关键基因奠定了基础.     

溶酶体贮积症的分子生物学机制

溶酶体贮积症(LSD)是一类遗传性代谢病,由于溶酶体内的酶、激活蛋白、转运蛋白或溶酶体蛋白加工校正酶的缺乏,引起溶酶体功能缺陷,代谢物不能被有效地消化和转运,在溶酶体中过度贮积所导致的疾病。溶酶体贮积症有50多种,临床表现从无明显症状到多器官衰竭甚至早年夭折,病变呈多系统性,表型呈多样性,因而容易被误诊或漏诊。本文综述近年来对溶酶体贮积症的研究进展、溶酶体贮积症的分类及其临床表型特征,并对糖原贮积病Ⅱ型、唾液酸贮积症、粘多糖贮积病的分子生物学机制进行了探讨。     

深部真菌感染治疗药物药效比较研究

深部真菌感染的各种疾病,如念珠菌病、霉菌病、隐球菌病等的治疗,由制霉菌素、灰色霉素、两性霉素B,发展到用咪唑类药物,如酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、沃利康唑等高效、低毒、选择性好的新型抗真菌药。这些新型抗真菌解决了真菌的耐药问题,制止了盲目的用药。特别是采取联合用药的方法,使深部真菌病的治疗进入一个新时代。     

隐孢子虫病在淮南地区婴幼儿人群感染的研究

为了调查淮南地区婴幼儿隐孢子虫病流行情况 ,探索出适应本地区该病的最佳染色诊断方法。主要运用了文献 [1 ]的四种染色方法对隐孢子虫病进行实验诊断研究 ,结果发现淮南地区婴幼儿人群中有隐孢子虫病流行 ,发病率 3.45 %。经 X2 检验显示 :金胺——酚染色——改良抗酸染色法比较适合本地区该病的临床诊断     

体外人外周血单个核细胞热原检测法用于ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗的方法学研究

 为考查体外人外周血单个核细胞热原检测法对ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗的适用性,选取不同厂家共10批供试品,使用体外人外周血单个核细胞热原检测法,采用加样回收干扰实验考察供试品是否存在干扰。结果表明,大部分供试品在最大有效稀释倍数内,IL-6法干扰实验的回收率在50%~200%,且热原物质含量均低于标准限值,均为合格样品。研究表明,体外人外周血单个核细胞热原检测法可用于ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗热原检测。     

银纳米颗粒在秀丽隐杆线虫体内的累积及毒性效应研究进展

银纳米颗粒（silver nanoparticles,AgNPs）由于其优越的性能，被广泛应用于医学制药、化学催化、个人护理等各个领域.在大规模的生产、消费和废弃过程中，大量AgNPs进入环境.研究表明，AgNPs在环境中会发生迁移转化，同时有可能在生物体内蓄积，并产生多种毒性效应，其生态风险不容忽视.作为毒理学研究中广泛使用的模式生物，秀丽隐杆线虫在纳米颗粒生态风险评估中具有独特优势.由此，对环境中AgNPs的来源和转化进行了阐述，同时总结了AgNPs在秀丽隐杆线虫中的累积、分布和毒性效应及内在作用机制，并进一步探讨了影响AgNPs生物累积与毒性效应的主要因素（如AgNPs的大小以及表面修饰、离子强度、天然有机质等），旨在为AgNPs生态风险评估提供科学支撑.     

抛物型方程的分支绝对稳定的高精度隐格式的研究

用差分法求解偏微分方程 ,需要构造出精度高、稳定性好 ,计算量小的差分格式 .由于三对角线型的隐式格式在求解一维抛物型方程的计算中稳定性好 ,且可用追赶法求解 ,因而具有较高的使用价值 .但古典隐格式[1] 精度不高 ,截断误差仅为Ｏ (Δｔ +Δｘ2 ) .Ｃｒａｎｋ Ｎｉｃｈｏｌｓｏｎ格式[1] 精度较高 ,截断误差为Ｏ (Δｔ +Δｘ2 ) .Ｃｒａｎｄａｌｌ格式[1] 与文 [2 ]的格式称为高精度差分格式 ,截断误差均为Ｏ(Δｔ2 +Δｘ4 ) .此后 ,文 [3～ 4 ]又构造了精度更高的三对角线型的隐式格式 ,截断误差分别达到Ｏ(Δｔ3 +Δｘ4 )与Ｏ(Δｔ3 …     

大隐静脉瓣膜成行术联合血管缩窄术治疗大隐静脉曲张

总结微创手术治疗大隐静脉曲张的临床应用体会;2000年8月-2008年8月采用大隐静脉瓣膜成行术联合血管缩窄术治疗大隐静脉曲张共40例,均经过下肢静脉造影或下肢静脉彩超（CDFI）证实深静脉瓣膜功能小于Ⅲ级,采用大隐静脉瓣膜成行术联合血管缩窄术治疗大隐静脉曲张,手术后采用弹力绷带包扎,静脉应用活血化瘀药物;40条肢体术后随访未见复发,1例为局部复发。大隐静脉瓣膜成行术联合血管缩窄术治疗大隐静脉曲张具有简便易行、创伤小、美观、术后恢复快的特点,值得在临床推广应用。