青少年特发性胸段脊柱侧弯腹壁肌群厚度与弹性的超声学特征

为研究青少年特发性脊柱侧弯患者前外侧核心肌群的形态学与生物力学特征,选取25名10～17岁特发性胸段脊柱右侧弯患者(Cobb角为21.36°±8.26°),分别利用高频B型超声及剪切波弹性成像测量其仰卧位和站立位下的腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌厚度和弹性,并与25名健康青少年进行对比分析。测量了研究对象平静呼气末的肌肉厚度值及最大吸气末与最大呼气末的肌肉厚度差值(即收缩厚度差),以及平静呼气末的肌肉弹性值。厚度测量结果表明：仰卧位下,侧弯组左侧腹外斜肌较健康组更薄(P=0.03),其收缩厚度差也较大(P=0.04),侧弯组自身凸凹两侧腹横肌显著不对称(P=0.02);站立位下,侧弯组腹肌厚度与收缩厚度差均与健康组无明显差异。弹性测量结果表明：仰卧位下,侧弯组左侧腹外斜肌弹性值较右侧更大(P=0.03);站立位下,侧弯组仅左侧腹横肌弹性值较健康组更大(P=0.03)。研究结果显示青少年特发性胸段脊柱右侧弯患者腹外斜肌和腹横肌的厚度及弹性有凸凹侧差异,且与健康青少年有不同程度差异,对该类型侧弯患者进行保守治疗时可关注该肌群特点,以提高治疗效率。     

腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤一例

1　病例( 1)一般资料 :患者 ,男 ,53岁。既往有高血压病及频发性室性早搏多年 ,肺功能减退 ,术前 2个月因左肾结石并积脓行左肾切除 ,术后觉下腹部疼痛 ,超声检查示腹主动脉瘤并有附壁血栓形成。( 2 )影像学检查 :术前行螺旋ＣＴ及血管造影检查 ,见腹主动脉下段管腔呈囊状扩张 ,长度约 9ｃｍ ,最大宽径约 5 1ｃｍ× 4 8ｃｍ ,有中等量附壁血栓 ;其近缘距右肾动脉开口部 (颈部 )长度约 2ｃｍ ,内径约 2 4ｃｍ ,下缘直抵髂动脉分叉部 ,左髂总动脉瘤体与腹主动脉瘤体成角约 10 0°(图 1)。诊断为真性腹主动脉瘤累及双侧髂动脉。按腹主动脉瘤…     

前臂外侧皮神经替代桡神经浅支一例

前臂外侧皮神经替代桡神经浅支,此类变异罕见。笔者在制做标本时,发现右侧桡神经浅支缺如,该神经所分布的区域被肌皮神经的前臂外侧皮神经所代替。现报道如下:男性,约75岁,身长155cm,双上肢对称等长,左侧臂丛各分支走行正常,右侧肌皮神经的各图1　前臂外侧皮神经替代桡神经浅支示意图肌支走行正常,前臂外侧皮神经由肌皮神经分出后(见图1),在距肱骨外上髁平面的上方1.50cm处穿出深筋膜至皮下,该神经的起始部最宽径为2.91mm,经前臂的后外侧下行,在行程中先后分出三支到达手背桡侧两个半指背面的皮肤。第一支,最宽径2.10mm,在前臂的后外侧距桡…     

羽毛球运动员高远球技术动作上肢肌肉肌电分析

为了探讨高校高水平羽毛球运动员在做正、反手高远球技术动作时上肢主要肌肉(三角肌、背阔肌、腹外斜肌、肱二头肌、尺桡肌)的肌力特征。运用美国Delsys公司生产的无线GPS表面肌电测试仪对体育学院羽毛球运动员上肢主要肌肉进行了测试分析。结果表明:1)高远球技术动作参与运动的上肢肌肉发力最早的是三角肌、腹外斜肌和胸大肌,做功最大的是三角肌、肱二头肌和尺桡肌;反手高远球技术动作参与运动的上肢肌肉发力最早的是三角肌和背阔肌、腹外斜肌,做工最大的是三角肌、背阔肌和肱二头肌。2)无论是正手还是反手高远球技术动作,三角肌均为主要发力肌,做功最大,发力时间也最早。     

脑动脉变异1例

在解剖一具成人女性标本,锯开颅骨取出脑时发现其动脉有多处明显的变异情况(见图1、2),列表如下:表1　脑底各段动脉管径　(单位:mm)颈内动脉末端大脑前动脉起始段椎动脉大脑后动脉起始段左5.03.84.51.7右4.00.61.00.8　　从表1中所列数据可以看出,其脑动脉左侧均比右侧粗,大脑动脉环虽完整无缺如,但其右侧大脑前、后动脉起始段均极细,分别只有0.6mm和0.8mm。从走向上看,前交通动脉主要由左侧大脑前动脉形成,基底动脉走向弯曲,也主要由左侧椎动脉形成,所以一旦脑动脉出现病变而致管腔阻塞或供血不足,大脑动脉环并不能保证有效的侧支循环供应…     

跳远运动中起跳技术的肌肉力学和动力学研究

通过实验客观地反映有利于跳远起跳技术的各项生物力学参数及其适宜范围,找出此技术动作参数间内在联系和规律,为跳远运动的基础训练和深入的理论研究提供参考依据。研究方法上采用遥测肌电测试和三维测力台同步技术,对4名优秀男子跳远运动员的起跳动作进行现场测试,运用图像解析法、数理统计法等方法进行统计分析。在着板缓冲阶段,研究对象右侧股直肌和右侧腓肠肌肌电积分平均值分别为102.00 uvs和91.25 uvs,研究对象垂直方向受力均值为7 035.16N,一级运动员李*垂直方向受力为6 428.30N,其值明显小于垂直受力均值;在蹬伸阶段,研究对象腹直肌肌电积分值达到了131.00 uvs,研究对象垂直方向受力最大时,垂直方向受力均值为3226.32N,李*垂直方向受力为3652.65N,其值明显大于垂直受力均值;研究对象起跳腿着地时对地面的冲击力一级运动员要明显小于二级运动员的。在蹬伸阶段,躯干腹直肌和起跳腿的股直肌表现最为兴奋,为主要作用肌肉;研究对象垂直方向受力最大时,级别越高垂直方向最大受力越大,水平方向与之相反。     

骶尾部巨大痛风石一例

痛风石常见于慢性痛风患者 ,可在身体多处部位形成 ,临床上骶尾部巨大痛风石罕见 ,本科于 2 0 0 0年 12月 2 0日收治 1例该病患者 ,现报告如下。1　病例患者 ,男 ,5 7岁 ,有嗜酒史。于 1998年 5月开始常出现全身多关节疼痛、肿胀 ,以手指、双髋、足为主 ,疼痛发作时局部活动障碍 ,后渐出现手指畸形 ,不能伸直 ,双足疼痛不能行走 ,并发现骶尾部一无痛性肿物 ,约 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,发作时自服“消炎痛”等药后疼痛能缓解。入院 1周前上述症状再发 ,骶尾部肿物增大 ,压迫时疼痛 ,故于 2 0 0 0年 11月 2 0日到暨南大学第一附属医院就…     

心脏换瓣术后两次颅内出血3例报告

１病例例１：女,５１岁,农民。因剧烈头痛、呕吐１０ｄ于１９９５年１１月１７日入院。患者因风心病二尖瓣狭窄于１９９０年５月换上海２８＃碟瓣。１９９３年１１月因左侧肢体无力２ｄ住院治疗,颅脑ＣＴ示右内囊底节放射冠处低密灶,１７ｃｍ×２６ｃｍ×２ｃｍ,...     

舌浆细胞肉芽肿一例报告

１病例 患者,男,５０岁,左舌腹部溃疡疼痛１年余,于当地某医院取活检,病理报告为“天疱疮”。按“天疱疮”治疗不见好转,于１９９８年１月２０日来我院就诊。检查：左侧舌腹及舌侧缘一病灶（图 １）大小约 ２ ｃｍ × ３．５ ｃｍ ×０．５ ｃｍ,大部分粘膜糜烂伴多个结节状突起,质中等,其余口腔粘膜未见异常。左下颌牙未见不良刺激物。病理检查：表面粘膜溃疡糜烂,棘层松解棘细胞变圆,核固缩,胞浆嗜酸性,粘膜下为肉芽组织,其中有大量密集的成熟浆细胞及少量的淋巴细胞,嗜酸性白细胞浸润,并有明显的纤维母细胞和毛细血管增…     

彩色多普勒超声在腹壁下动脉穿支选择中的应用

验证彩色多普勒超声对腹壁下动脉穿支血管术前探查的有效性,寻找腹壁下动脉穿支术前优势穿支的选择标准。利用彩色多普勒超声探查腹壁下动脉穿支皮瓣行乳房再造患者52例,重点记录穿支血管穿腹直肌前鞘点的体表投影、口径、血流信息,并通过分析比较以上信息,选择优势穿支。结果52例患者腹壁下动脉穿支穿腹直肌前鞘点于超声下均可显示,平均每侧下腹部3支,距脐平均(5.7±2.09)cm,其中条件适用于显微外科的穿支平均口径(0.95±0.32)cm,血流峰速平均约16.4 cm/s,阻力指数平均0.7。术中优势穿支采用率92.31%。说明高频彩色多普勒超声适用于腹壁下动脉穿支皮瓣术前血管探查,可精确指导穿支的术前选择,辅助手术方案制定以及皮瓣设计。     

脂肪抽吸联合腹壁整形术42例临床分析

目的探讨脂肪抽吸联合腹壁整形的临床疗效及安全性.方法 42例患者采用肿胀麻醉、负压吸引器行腹壁脂肪抽吸;在耻骨联合区域标记"W"形切口,沿腹肌筋膜浅层剥离,折叠缝合腹直肌前鞘,根据实际情况完成脐成形及切除多余皮瓣术,分层缝合腹壁.结果 42例患者切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生.随访6~12个月,腹部对称柔软,切口瘢痕隐蔽,塑形效果满意.结论脂肪抽吸与腹壁整形联合应用临床疗效佳,安全可靠,值得推广.     

会阴、腹壁子宫内膜异位症13例临床分析

目的:探讨会阴、腹壁子宫内膜异位症的发生原因及治疗。方法:回顾性分析13例会阴、腹壁子宫内膜异位症的临床资料进行总结。结果:11例会阴子宫内膜异位症(占84.61%) ,1例为腹壁剖宫产切口子宫内膜异位症(占7.69%) ,1例为无创伤史的左侧腹直肌前鞘内膜异位症(占7.69%)。最早发病者为产后7a,最晚为产后10a,平均6.2a。12例在切口处有痛性结节 ,大小与月经周期有关 ,仅有1例无任何临床表现。结论:会阴、腹壁伤口子宫内膜异位症的发生重在预防 ,应尽量避免宫腔操作引起的子宫内膜医原性播散。治疗以手术切除异位病灶为主     

腹直肌外侧直切口手术入路治疗同侧髋臼并骨盆骨折的疗效分析

评价同侧髋臼及骨盆同时骨折患者经腹直肌外缘的直切口(腹外直切口)入路进行手术的临床疗效。选择经腹外直切口入路手术治疗同侧髋臼及骨盆同时骨折24例患者,18例患者单纯髋臼前部及骨盆骨折,在平卧位下实施经腹外直切口入路的复位及固定;6例患者骨折涉及髋臼的后壁及后柱,在漂浮体位下实施腹外直切口联合后侧K-L入路的复位及固定。髋臼骨折术后复位质量评定:13例解剖复位,8例满意复位,3例不满意复位。术后发生坐骨神经损伤的症状1例患者,另1例患者的腹壁切口出现皮下脂肪液化。术后6个月评定疗效:优16例,良6例,可2例。同侧髋臼及骨盆同时骨折经腹外直切口入路进行手术,对于累及前柱、方形区的髋臼骨折术中可充分暴露并及时处理,也可同时对同侧耻骨上支、骶髂关节及髂骨翼周围的骨折给予有效复位及固定,临床疗效良好。     

三鼻孔合并不完全性唇裂畸形1例手术治疗

患者黄某、女、14岁。其母代述患儿出生时即被发现鼻小柱右侧有两个鼻孔且同时伴有上唇唇红不连续。各个鼻孔均可流出分泌物，且感冒时加重。发音无明显异常，智力正常。否认近亲婚配及家族中相似病例。专科情况：鼻梁无塌陷，鼻小柱向左侧倾斜，左侧鼻翼、鼻孔形态、大小正常。鼻小柱右侧可见两个鼻孔，均较左侧小，各鼻孔内均衬正常粘膜，右侧两鼻孔的中隔长约1．5cm，内有软骨，两鼻腔于中隔后相通。上唇唇红于正中部裂开，人中正中隐形裂，无牙槽嵴裂(图1)。     

颈外静脉及属支变异1例

在局部解剖学教学中发现一女尸右侧颈部颈外静脉呈现双干 ,现报道如下。右颈外静脉的两干经胸锁乳突表面相伴下行 ,距锁骨上静脉1cm处汇合并注入锁骨下静脉 ,沿途见2～3处交通支。左侧未见变异。右颈外静脉内侧干由面静脉延续而成。面静脉沿内眦、鼻翼、口角至下颌缘 ,此部分较细 ,约0 5cm ,到下颌角下方接受颏静脉后扩大成约1cm的内侧干 ,而后沿胸锁乳突肌表面自外上向内下斜行至颈根部。内侧干较外侧干细。右颈外静脉外侧干由颞浅静脉延续而成 ,约1 2cm ,沿途收集枕静脉、舌静脉、甲状腺上静脉。颈前静脉存在 ,仍汇入内侧干。讨论颈外静脉…     

箱式工业微波炉门的优化设计

以同轴矩形传输线等效电路原理来设计工业微波炉门．当采用微波源功率为２０ｋＷ，工作频率在（９１５±２５）ＭＨｚ时，经测试距炉门５ｃｍ处微波泄漏功率密度小于１０μＷ／ｃｍ２．     

B型超声诊断脾巨大皮样囊肿1例报告

患者,男,34岁,以反复间断性左上腹隐痛半年,伴左上腹肿物1个月.B超所见:行左上腹扫查,于左膈下脾上极偏内侧可见14.6 cm×18 cm×12.3 cm大小的囊性肿物,有完整包膜,其中可见均匀的强回声细光点,移动体位时可见部分光点飘浮,肿物活动性差,其内后方与胰尾相接,其上端达左侧隔肌,肿物与肝肾无关.B超提示:左膈下囊性肿物,脾巨大皮样囊肿可能性大.手术及病理诊断:脾脏巨大皮样囊肿.     

先天性肾盂输尿管移行部狭窄的螺旋CT探讨

先天性肾盂输尿管移行部狭窄，大多位于。片盂输尿管交界处，后者是造成小儿、青少年肾积水最常见的原因，多见于男性，以左侧发病为多。影像检查主要为超声、X线静脉尿路造影、必要时逆行肾盂输尿管造影或经皮穿刺肾盂输尿管造影等；本文通过对4例先天性。肾盂输尿管移行部狭窄螺旋CT表现的分析，旨在探讨螺旋CT对先天性。肾盂输尿管移行部狭窄的诊断及临床价值。     

小檗科植物牡丹草的核型研究

牧丹草 (ＬｅｏｎｔｉｃｅｉｎｃｅｒｔａＰａｌｌ.) ,小檗科早春类短命植物 ,分布于我国新疆、中亚等地区 ,生长于砾石戈壁 ,早春融雪后始萌芽 ,花果期 4～ 5月 ,我们对其进行了核型的分析研究 ,结果如下。实验材料采自新疆奎屯市西戈壁铁道旁 ,凭证标本藏于石河子大学植物标本室 (ＳＨＩ,标本号Ｗ970 1 2 )。将植物种子置于冰箱内 4℃左右条件下萌发 ,待根长 0 .5ｃｍ时取根尖用 0 .0 5%秋水仙素溶液处理 2～ 4ｈ ,转入卡诺氏固定液固定 4ｈ ,水洗后用 1ｍｏｌ/ＬＨＣｌ水解 1 0ｍｉｎ ,改良苯酚品红染色液染色 30ｍｉｎ至 1ｈ ,常规压片 …     

膀胱子宫内膜异位症

患者女,３６岁,住院号３１９４７,子宫下段剖腹产手术史８年。腰痛、尿急、尿频、尿病月经期上述症状加重伴血尿１年。于１９９５年５月１６日入院。体检;腹软、腹部未触及包块、双肾未触及、无叩击病。Ｂ超检查子宫下段前壁内膜回声显示不清、膀胱三角区见３．８２ｃｍ×３．１２ｃｍ×１．７０ｃｍ低回声团,表面不规则,周边可见动脉回流,后方与子宫颈前壁密切相贴。子宫被膜显示不清。Ｂ超诊断：膀胱子宫之间异常低回声包块。膀胱镜检见膀胱右后壁距输尿管口１．２ｃｍ可见２．０ｃｍ×２．０ｃｍ肿物,表面囊泡状,基底宽大,钳取…