微课式健康教育模式对2型糖尿病患者的疗效观察

目的探讨微课式健康教育模式在2型糖尿病住院患者中的的应用及效果。方法选取2019年10月-2020年10月本院120例2型糖尿病住院患者。随机分为对照组及观察组,每组各60例。对照组实施传统的健康教育模式,观察组实施微课式的健康教育模式。比较两组干预前后患者的知识掌握度、依从性、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及血糖的达标率。结果知识掌握度评分比较,治疗后观察组总分为92.43±24.53分,对照组为78.54±28.53分,两组比较具有统计学差异(P0.01);患者依从性方面,与对照组比较,观察组患者的健康教育依从性及饮食运动依从性分别为8.9±3.7分及7.5±3.1分,对照组分别为6.6±2.8分及5.2±2.9分。与对照组比较,观察组依从性有显著的提升,具有统计学差异(P0.01)。血糖控制比较,治疗后组间比较,观察组在餐后2 h血糖及糖化血红蛋白方面有显著的降低,具有统计学差异(P0.01);血糖总达标方面比较,观察组达标有46人,占76.67%;对照组达标32人,占53.33%,两组比较,观察组达标率显著高于对照组(P=0.013)。结论微课式健康教育模式可提升2型糖尿病住院患者的知识掌握度、血糖达标率及提高患者依从性。     

太极柔力球运动对2型糖尿病患者体适能的影响研究

目的:观察太极柔力球锻炼对2型糖尿病患者血糖、血脂与体质指标的影响。方法:选择病程0.5-3年在驻马店市中心医院就诊的、适宜本实验运动强度的2型糖尿病患52例,随机分成人数相等的实验组和对照组,对照组每天按时服用医院统一开具的降血糖药物,实验组成员每天进行不少于60 min的太极柔力球锻炼,共12周。结果:太极柔力球运动可使2型糖尿病患者BMI、腰臀比和静态心率较锻炼前显著降低(P<0.01),收缩压和舒张压降至正常水平(P<0.05),肺体指数有良性改善(P<0.05),握力和坐位体前屈均显著增加(P均<0.01);患者的甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)和糖化血红蛋白(GHB)有明显降低(P<0.05),空腹血糖(FPG)和负荷试验2h后血糖(OGTT2h)均较实验前显著降低(P<0.01)。结论:长期坚持太极柔力球运动与音乐相结合锻炼可显著增强2型糖尿病患者体质,改善血糖和血脂指标,对2型糖尿病的治疗有显著作用。     

住院2型糖尿病患者健康素养水平及影响因素分析

目的:了解住院2型糖尿病患者的健康素养水平并分析相关影响因素,为住院2型糖尿病患者健康素养的评估和护理措施的制定提供参考.方法:采用方便抽样方法,于2019年8月至2020年1月对广州市、佛山市共294名住院2型糖尿病患者,应用中文版糖尿病健康素养量表进行现场调查.结果:共分析291份有效问卷.患者的功能性、互动性和评判性健康素养水平得分分别为(2.46±0.84)分、(2.61±0.76)分和(2.15±0.94)分,均处于较低水平;多因素方差分析结果,功能性健康素养水平在学历、饮酒史、主动接受糖尿病信息方面差异有统计学意义(P0.05),互动性健康素养水平在学历、英语水平、高盐饮食、高糖饮食、口服降糖药、中医治疗、实用信息、倾向图片易理解方面有统计学差异(P0.05),评判性健康素养水平在学历、高糖饮食、血糖监测、口服降糖药、中医治疗、并发症、实用信息方面有统计学差异(P0.05);在多元线性回归分析中,学历、饮酒史是功能性素养水平的负相关影响因素,高盐饮食、高糖饮食、血糖监测、中医治疗和倾向图片易理解为互动性素养水平的负相关影响因素,高糖饮食、血糖监测、中医治疗、实用信息、倾向图片易理解是评判性素养水平的负相关影响因素.结论:中文版健康素养量表可以有效地评估住院2型糖尿病患者的健康素养水平;住院2型糖尿病患者健康素养水平处于较低水平;住院2型糖尿病健康素养受学历、个人收入、自我管理和糖尿病教育等多种因素影响.     

肺心病患者护理中应用舒适护理模式的效果评价

评价肺心病患者护理中应用舒适护理模式的效果。选取2017年1月-2018年7月收治的肺心病患者86例,对其进行单双编号后分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,对比2组患者护理质量、睡眠质量、生活质量与护理满意度。观察组操作技能、沟通与交流、健康宣教、环境护理及护理态度方面评分均显著高于对照组(P0.05);护理后,2组患者PSQI评分均显著降低,观察组明显低于对照组(P0.05);护理后,观察组精神健康、社会功能、情感职能、生理功能、躯体疼痛及总体健康各项评分均显著高于对照组(P0.05);观察组护理满意度93.02%显著高于对照组74.42%(P0.05)。肺心病患者护理中应用舒适护理模式可提高护理质量,改善患者睡眠,同时能够在一定程度上提高生活质量与患者满意度。     

2型糖尿病患者骨保护素水平变化及与氧化应激的关系

目的:探究2型糖尿病患者骨保护素(OPG)水平变化与氧化应激之间的关系.方法:以我院30例2型糖尿病患者为研究对象,将其作为研究组,另外选择30例健康人作为对照组.采用双能X线骨密度法测定患者骨保护素水平、采用ELISA法检测患者中血清MOD与GSH-PX的活性,并测定MDA含量.结果:检测后发现2型糖尿病患者的血清中SOD、GSH-PX活性值为(0.85±0.04)ug/mL,(126.95±1.12)ug/mL低于对照组的(12.84±0.16)ug/mL、(295.6±0.24)ug/mL(P0.05);MDA含量(24.95±2.21)ug/mL高于对照组(1.64±0.05)ug/mL(P0.05);OPG含量为(0.26±0.05)ug/m,高于对照组患者的(0.11±0.06)ug/mL.结论:OPG的变化水与患者体内的应激状态密切相关,临床治疗中可以通过这一环节改善患者的治疗效果.     

新疆农村维吾尔族和哈萨克族血脂异常患者知信行干预效果评价

为探讨新疆农村少数民族人群血脂异常患者开展健康教育干预活动,评价血脂异常的干预效果。采用整群随机抽样的方法,抽取新疆喀什伽师县、伊犁新源县18岁及以上的常住少数民族血脂异常患者,随机分为干预组和对照组,对干预组实施3年的健康教育干预活动。结果显示,干预后干预组与对照组血脂知识平均知晓率分别为21.8%、8.1%,信念平均形成率分别为17.2%、5.5%,行为平均形成率分别为6.0%、3.6%。两组血脂知识得分分别为(2.55±2.49)分、(0.92±1.27)分,态度得分分别为(2.07±1.59)分、(0.64±0.95)分;行为得分分别为(0.68±1.02)分、(0.40±0.75)分;总平均分分别为(5.29±4.10)分、(1.96±2.14)分,且两组均有差异(P0.01)。由此可知,新疆农村地区少数民族人群血脂异常患者的血脂异常知识、态度和行为水平极低,持续有效的健康教育可以提高其血脂异常的知识、态度和行为水平。     

乒乓球运动对2型糖尿病患者糖化血红蛋白影响的研究

随机选取50名2型糖尿病患者,分为运动组和对照组,观察乒乓球运动对其糖化血红蛋白的影响.运动组进行4个月的乒乓球运动.检测实验前后安静空腹状态下糖化血红蛋白以及常规血糖和血脂指标.乒乓球锻炼有助于2型糖尿病患者糖化血红蛋白、血糖和血脂指标的改善(分别P<0.05和P<0.01).乒乓球运动锻炼对2型糖尿病患者有较好的辅助治疗作用,是有效的康复手段.     

新诊断2型糖尿病患者健康行为现状调查

目的调查分析新诊断2型糖尿病患者的知识与健康行为现状.方法采用便利抽样方法,选取北华大学附属医院、吉林市人民医院2所三级甲等综合医院211例新诊断2型糖尿病患者为研究对象,采用自行设计的一般资料调查表收集患者的人口学特征,运用密西根糖尿病知识问卷(DKT)和糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)调查新诊断2型糖尿病患者的知识和自我管理各维度的得分情况.结果 211名新诊断2型糖尿病患者中有137例(64.9%)患者对糖尿病完全不了解,67例(31.8%)患者已发生糖尿病相关并发症.研究对象的知识平均得分为(6.70±1.60)分,总得分率为47.9%,处于中等水平;自我管理行为平均得分为(40.18±3.98)分,总得分率为33.5%,处于较差水平.结论新诊断2型糖尿病患者对疾病整体知识水平的认知与健康行为分别处于中等和偏下水平.     

DEXA测量成人体脂分布与糖尿病及 心血管疾病的相关性

目的:DEXA测量成人体脂质量分数及分布,分析体脂质量分数与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能及代谢紊乱的关系,揭示体脂与2型糖尿病及心血管的相关性.方法:2型糖尿病(n=44)及非糖尿病(n=21)患者,记录血液生化指标、DEXA测定全身脂肪质量分数及分布、冠脉CT等临床资料并检测基线观察指标.结果:糖尿病与非糖尿病患者舒张压、餐后2 h血糖、餐后2 h C肽、HbA1c、BMI、HOMA-β、体脂质量分数等指标有统计学差异(P0.05);冠状动脉钙化积分主要影响因素:TC(β=25.753,P0.01),HDL-C(β=-32.954,P0.01),HbA1c(β=3.34,P=0.02):HOMA-IR主要影响因素:LDL-c(β=0.719,P=0.03),BMI(β=2.619,P0.01):HOMA-β主要影响因素:LDL-c(β=78.934,P0.01),躯干脂肪含量(β=3.87,P=0.02).结论:体脂质量分数和分布影响胰岛细胞功能、心血管系统.     

2型糖尿病合并冠心病患者的血脂异常分析

目的 探讨2型糖尿病合并冠心病与血脂异常的关系.方法 收集常熟市中医院老年康复中心2004年3月至2005年10月住院病人中2型糖尿病合并冠心病患者共77例,从本中心健康体检者中选取35例作为正常对照组(Ⅲ组),测定血脂水平并进行比较.结果 Ⅰ组糖尿病合并心肌梗死组血浆甘油三酯(TG)、血浆总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(ApoB)、低密度脂蛋白(LDL)明显升高,高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(ApoA)显著降低,与Ⅱ组无心肌梗死组相比,差异显著(P＜0.01),与Ⅲ组正常对照组相比较血TG水平升高,HDL降低(P＜0.01).结论 TG升高及HDL的降低是2型糖尿病合并冠心病等心血管疾病发生、发展的主要危险因素.     

糖尿病控制与糖尿病合并心血管病并发症的关系

目的:了解糖尿病患者血糖控制与糖尿病合并心血管病并发症(冠心病、脑卒中、高血压病、)的关系,最大限度地减少患者的心血管病风险。方法:选择糖尿病患者200例(糖尿病组),其中:无心血管病并发症患者102例(无并发症组)、糖尿病伴有并发症患者98例(并发症组),非糖尿病人群200例(对照组),对他们进行心血管病并发症、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的统计与测定,并做联合分析。结果:(1)糖尿病无并发症组:FBG为(8.18±2.61)mmol/L、HbAlc为(7.26±0.38)%,并发症组:FBG为(9.36±3.21)mmol/L、HbAlc为(12.11±3.14)%,心血管病并发症占49%;对照组:FBG为(5.66±0.48)mmol/L、HbAlc为(5.72±0.33)%,心血管病并发症占23%。(2)心血管病并发症发生率:糖尿病组为49%,对照组23%,两者有显著差异(P<0.01)。(3)糖尿病无并发症组、并发症组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)均明显高于正常对照组(P<0.01)。(4)虽然空腹血糖(FBG)糖尿病无并发症组、并发症组无显著差异,但糖化血红蛋白(HbAlc)糖尿病并发症组明显高于无并发症组(P<0.01)。提示糖尿病患者发生心血管病的危险是无糖尿病患者的2-3倍,糖尿病患者并发症的发生与FBG、HbAlc有关,尤其是HbAlc。结论糖化血红蛋白的控制,对预防糖尿病及其并发症的发生、发展极为重要。     

人文关怀护理在冠心病患者中的应用效果研究

探究人文关怀护理在冠心病患者中的应用效果。选取医院收治的冠心病患者86例,按照随机字母表分为对照组与人文关怀组,对照组采用常规护理,人文关怀组实施人文关怀护理,对比2组感知控制水平、临床控制效果及生活质量。护理后,人文关怀组CAS-R评分(31.87±2.69)分高于对照组(27.92±3.05),差异有统计学意义(P0.05);人文关怀组住院时间及出院后6个月内再住院次数均少于对照组(P0.05);护理后,人文关怀组生活质量评分(87.57±5.21)分高于对照组(83.64±6.18)分(P0.05)。人文关怀护理可提高冠心病患者感知控制水平与症状控制效果,并可在一定程度上改善生活质量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者软腭射频消融治疗临床研究

应用低温射频技术对47例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者局麻下行悬雍垂、软腭消融术治疗,分别于术前和术后行多导睡眠图等检查,比较软腭长度、悬雍垂长度、鼾声评级及嗜睡程度评分,观察术中、后的主要反应.结果,47例患者顺利接受全程治疗.随访1个月,临床症状好转,嗜睡评分、鼾声指数明显降低(P<0.05),软腭及悬雍垂缩短(P<0.05).多导睡眠图检查示:1期睡眠减少、快眼动睡眠增加,醒觉次数减少,呼吸暂停低通气指数(AHI)由每小时(34.6±9.9)次减少至每小时(15.4±6.9)次(P<0.05),最低血氧饱和度(SpO2)由(70.6%±9.0%)升高到(80.6%±12.1%)(P<0.05).研究表明低温射频消融术是一项最新的微创、安全的治疗方法,能够有效治疗轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征.     

低频聚焦超声刺激联合盐酸帕罗西汀对老年人抑郁症患者疗效观察

随机抽取武汉市社会福利院收治的60例MDD(major depression disorder)老人,2018年1月—2019年1月为周期,随机分为实验观察组及实验对照组,每组各30例.对照组采用盐酸帕罗西汀,观察组采用盐酸帕罗西汀+低频聚焦超声刺激(LIFUP)治疗,两组均持续治疗2个月.统计对比入院时及治疗结束后两组抑郁评分(HAM-D,GDS)、睡眠指数评分(PSQI)、治疗效果及不良反应.结果表明两组治疗后抑郁指数HAM-D及GDS指数降低,且实验观察组比实验对照组低(P0. 05);两组治疗后睡眠质量评分PSQI分值低于治疗前,且观察组较对照组低(P0. 05);两组治疗效果比较,观察组90%(27/30)较对照组63. 33%(19/30)高(P0. 05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0. 05).说明低频聚焦超声刺激(LIFUP)联合帕罗西汀有效改善抑郁症患者病情,减轻抑郁症状,改善失眠,效果显著,且无不良反应发生风险.     

老年冠心病患者血清胱抑素C水平与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

目的研究血清胱抑素C(Cys C)水平对老年冠心病患者冠状动脉狭窄程度的临床预测价值。方法回顾性分析185例经冠脉造影诊断为冠心病的老年患者,根据冠状动脉造影检查结果分为单支病变组(89例)及多支病变组(96例),对所有入选患者进行Cys C检测并进行Gensini评分,分析比较两组患者Cys C水平的差异及Cys C与冠状动脉照影Gensini评分的相关性。结果 (1)多支病变组血清胱抑素C水平(1.55±0.32)mg/L明显高于单支病变组(1.28±0.20)mg/L(P<0.01)。(2)两组患者血清胱抑素C水平均与冠脉造影Gensini评分呈正相关(多支病变组r=0.78,P<0.01;单支病变组r=0.75,P<0.01)。结论 Cys C水平检测能预测老年患者冠状动脉病变严重程度,且随着Cys C水平的增高,冠状动脉狭窄程度加重。     

基于KAP理论的大学生运动健康素养影响因素研究

采用问卷调查法和数理统计法,对大学生个人基本状况及其锻炼行为进行调查,立足KAP理论对大学生运动健康素养与锻炼态度及锻炼行为相互间关系及影响因子进行探究.相关分析表明:运动健康素养与锻炼整体态度之间、运动健康素养与锻炼阶段之间以及运动健康素养与运动量之间具有统计学意义(P值均小于0.01);根据多因素回归模型,对因变量的影响从大到小分别为年级(β=0.259,P0.001)、锻炼阶段(β=0.236,P0.001)、情感体验(β=0.216,P0.001)、性别(β=-0.113,P0.01).大学生运动健康素养影响因素中,年级为最具影响力的预测变量,锻炼阶段、情感体验也对运动健康素养产生影响,而性别因素对运动健康素养的影响较弱,其中情感体验因素在过去的研究中尚未见报道.     

高脂饲养联合链脲佐菌素注射建立2型糖尿病大鼠模型的骨骼肌特征分析

目的观察高脂饲养联合链脲佐菌素(STZ)注射建立2型糖尿病大鼠模型的基本特征,分析2型糖尿病大鼠的骨骼肌变化特征。方法采用9周高脂饲养建立外周胰岛素抵抗大鼠模型,辅以小剂量STZ注射构建2型糖尿病大鼠模型,分别于STZ注射前、STZ注射后持续6周取尾血测空腹血糖(FBG); STZ注射前、STZ注射后第2周、第6周测量胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI)。STZ注射后第6周取比目鱼肌ATP-ase染色观察并分析不同类型肌纤维萎缩情况。结果与对照组相比,糖尿病组大鼠体质量、FINS和ISI显著降低(P 0.01),FBG和HOMA-IR显著升高(P 0.01)。②STZ注射后,糖尿病组大鼠血糖逐渐升高,在第4周时趋于稳定; FINS显著降低,在第2周时趋于稳定。③2型糖尿病模型发展到第6周时,Ⅰ型肌纤维平均横截面积较对照组降低34.8%(P 0.01),Ⅱ型肌纤维平均横截面积降低幅度为14.1%(P 0.05)。结论 9周高脂饲养联合STZ注射成功建立2型糖尿病大鼠模型,建模后第4周糖代谢指标趋于稳定,在第6周时表现出以Ⅰ型肌纤维萎缩为主的骨骼肌特征。     

新冠疫期传统健身功法对大学生心理状态的影响

本研究注重探讨新型冠状病毒肺炎疫情下,多种传统健身功法对大学生心理情绪的影响,为高校大学生心理危机干预提供依据。随机抽取延安大学大学生600名作问卷调查,结果发现疫情期间大学生焦虑发生率为39.24%,焦虑评分为(46.10±7.56)分;而抑郁发生率为24.59%,抑郁评分为(43.36±10.10)分;失眠率为35.26%,失眠评分为(5.75±1.48)分,同时产生3种心理问题的发生率为20.07%,其中女生占74.77%,男生占25.23%。从中筛选出中轻度心理问题大学生90例并依据个人心理状态情况随机分组进行体育锻炼干预,并分别于1个月和3个月评价大学生焦虑、抑郁和失眠的改善情况。发现治疗组失眠状况均于1个月开始显著改善,而抑郁和焦虑状况于健身功法3个月开始显著改善。并且传统健身功法锻炼组的失眠、焦虑和抑郁状况评分均明显低于步行组和对照组(P0.05)。结果表明新型冠状病毒疫情期间,大学生出现不同程度的焦虑、抑郁和失眠等心理问题,三者呈高度相关性,而开展合理的中国传统健身功法运动锻炼对大学思维意识的引导,心理情绪的调控有着积极影响,既能够有效提高大学生身心健康,又能增进大学生更好的了解中华民族优良文化。     

住院癌症患者的疼痛控制状况及疼痛对生活质量影响的调查

目的:调查住院肿瘤患者的疼痛控制情况,以及癌痛对肿瘤患者生活质量的影响,为癌痛护理实施提供依据。方法:对376例住院肿瘤患者进行了调查,调查采用癌痛患者疼痛调查表,其中包括疼痛部位调查,24 h疼痛的轻重程度调查,使用止疼药物的调查,24 h受疼痛影响的程度。结果:本组患者目前的癌痛评分(NRS评分)平均为(4.10±2.48)分;有过疼痛的患者为371例(98.67%),既往使用口服药物止痛208例(89.27%);使用过非药物止痛疗法的患者有189例(50.27%)。生活质量在24 h受疼痛影响的程度,影响最大的是日常生活(6.51±2.43)分,影响最小的是睡眠(3.46±2.62)分。结论:疼痛对癌症患者的生活质量产生影响,住院患者癌痛控制效果有待加强。     

对糖尿病患者进行健康教育后的差异影响

目的探讨对糖尿病患者进行健康教育后的差异影响。方法为住院和出院的糖尿病患者进行健康教育讲课、监测血糖及发放糖尿病相关知识评分调查问卷。将我院内分泌科收治的部分2型糖尿病患者中的40名作为实验组,糖尿病专科门诊复诊的58名患者为对照组,其余14名患者未来院复诊,比较实验组与对照组患者之间糖尿病相关知识评分调查情况、血糖控制及一年内重复住院等。结果两组间比较有统计学意义。结论为糖尿病患者提供健康教育,增加了患者的糖尿病相关知识,减少了血糖波动和并发症,提高了糖尿病患者的生活质量。