全喉切除术后Blom—Singer法发音效果与气管食管气流 …

目的：目前国际上最为推崇的全喉切除术后Ｂｌｏｍ－Ｓｉｎｇｅｒ法发音重建患者的发音效果仍存在着差异。为寻找这种差异的原因使无喉者言语功能最大限度地接近正常人。方法：对１８例无喉者Ｂｏｌｍ－Ｓｉｎｇｅｒ法发音重建术后的病人用特制的毫米水柱压力表连接气管造口，结合运用喉内窥镜、监视器、录象机、彩打装置及频闪喉镜，测定使用１６Ｆ工２０Ｆ发音管发音时的气管食管气流压力。观察研究新喉闪光和平光下的动、静态特征     

全喉切除术后 Blom-Singer 法发音效果与气管食管气流动力学、新声门动态学的关系

目前国际上最为推崇的全喉切除术后Ｂｌｏｍ－Ｓｉｎｇｅｒ法发音重建患者的发音效果仍存在着差异。为寻找这种差异的原因使无喉者言语功能最大限度地接近正常人。方法：对１８例无喉者Ｂｌｏｍ－Ｓｉｎｇｅｒ法发音重建术后的病人用特制的毫米水柱压力表连接气管造口，结合运用喉内窥镜、监视器、录象机、彩打装置及频闪喉镜，测定使用１６Ｆ或２０Ｆ发音管发音时的气管食管气流压力。观察研究新喉闪光和平光下的动、静态特征，同时对每位病人进行了发音效果评定（声时、数数、可听距离、可懂度、语句连贯性）并作同步录音。结果：１测得我国Ｂｌｏｍ～Ｓｉｎｇｅｒ法复音的无喉者最佳发音时气管食管平均压力为４４１３Ｐａ；２发“依”音时平光下新喉形态以三角形和梭形为主，动态闪光下新喉形态振动好的酷似声带，有双重体振动。振动越好，发音效果越佳。３使用１６Ｆ或２０Ｆ发音管的患者其发音效果、新声门开口形态无明显差异。结论：发音效果好坏取决于适当的气管食管气流压力和新喉振源体的振动，而非发音管型号大小及新声门开口的形态     

喉癌术后并发咽瘘的护理

目的:探讨喉切除术后咽瘘的预防与护理对策.方法:对2004～2007年喉切除术后并发咽瘘的12例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:12例发生咽瘘的患者,通过精心治疗和护理后均愈合.结论:咽瘘的发生多为综合因素所致.加强营养,控制感染,改善引流和加压包扎是治疗咽瘘的关键,要积极采取有效的护理措施,促进瘘口早日愈合,以提高患者的生活质量.     

阴式与腹式子宫全切除术对比分析

目的:将阴式子宫全切除术(阴道手术组)与同期腹式子宫全切除术(开腹手术组)进行对比,重点探讨阴式子宫全切除术的优点.方法:对阴式子宫全切除术259例患者和腹式子宫全切除术77例患者,从手术时间、手术出血量、术后排气时间和术后3天体温等方面相对比,获得数据,进行评价.将实行阴式子宫全切除术259例患者分为肥胖和非肥胖组、脱垂和非脱垂组两大组进行对比,为拓宽阴式子宫全切除术适应症提供参考数据.结果:阴道手术组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间明显低于开腹手术组(P=0.000,P=0.000,P=0.000).阴道手术组术后3天体温≥37.4℃,阳性率虽然低于开腹手术组,但统计检验差异无统计学意义(P=0.461).259例阴式子宫全切除术中,肥胖组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间与非肥胖组差异无统计学意义(P=0.8220,P=0.231,P=0.132),而肥胖组术后3天体温≥37.4℃,阳性率虽然低于非肥胖组,但统计检验差异无统计学意义(P=0.461).259例阴式子宫全切除术中,子宫脱垂组的术后排气时间低于非脱垂组(P=0.005),而手术时间、手术出血量、术后3天体温37.4℃阳性率两组差异无统计学意义(P=0.963,P=0.488,P=0.722).结论:1阴式子宫全切除术因无需开腹和关腹,简化了手术过程,因此缩短了手术时间,减少了出血量;不进入腹腔,对腹腔的干扰小,术后排气早.2阴式子宫全切除术也适用于肥胖患者和非脱垂子宫.3阴式子宫全切除术由于住院时间短,且不需要昂贵的医疗设备,尤其适用于西北地区经济条件落后的地区.     

胰腺癌行全胰切除术后的观察和护理

该文总结了11例胰腺癌行全胰腺切除术后护理,包括血糖监测的护理、病情观察、营养支持及并发症的预防及护理.实践表明,科学精心的护理有助于减少术后并发症,提高患者生活质量和满意度.     

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

探讨了老年胆囊疾病患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理。对兰州大学第一医院普外二科156例60岁以上行腹腔镜胆囊切除术患者进行了系统的生理、心理护理。术前重视生理准备及心理护理,术后认真细致观察病情,做好预防并发症的护理、心理护理及常规护理。经过合理有效的围手术期护理,156例腹腔镜胆囊切除患者成功完成手术,均痊愈出院。在老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期施行正确的护理措施,对老年患者安全度过围手术期及术后康复有重要意义。     

显微喉镜下钬激光治疗喉癌前病变36例观察

目的:观察显微支撑喉镜下应用钬激光治疗喉癌前病变的临床疗效.方法:回顾性分析我科收治的喉癌前病变患者36例,均在全麻下行显微支撑喉镜下钬激光手术治疗,术后随访1年半.结果:发音改善满意无复发者29例(85.29%),复发5例(14.71%),2例失访.复发者均重行钬激光手术,术后无复发.结论:对喉癌前病变患者(尤其是局限于声带的病变)行显徼支撑喉镜下钬激光声带手术,具有手术创伤小,病人恢复快,减少复发等特点.     

急性盆腔炎患者的护理体会

探讨急性盆腔炎患者的护理措施并观察其效果.总结出对急性盆腔炎患者采取积极的、必要的药物治疗,辅以各项护理措施及健康教育,对治疗和减少复发有重要的意义.     

护理管理在健康教育中的作用

目的护理部通过对护士进行护理职业健康教育培训和督导,旨在提高护士健康教育能力和执行力,从而提高健教质量.方法168名在岗护士和980名住院患者进行问卷调查,评估护理管理干预前后护士健教知识掌握程度、执行力及患者对健康教育的知晓率.结果护理管理干预后护士健教能力、执行力及住院患者知晓率较干预前明显提高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论护理管理介入是提高健康教育效果的重要保证.     

膝关节全膝置换术围术期自体血回输管理与临床预后相关性分析

目的 分析膝关节全膝置换术围术期自体血回输管理与临床预后相关性.方法 将78例膝关节全膝置换术患者随机分为研究组和对照组,每组39例,其中,研究组实施围术期自体血回输护理管理,对照组实施常规输血护理管理,对比两组患者凝血功能、免疫功能、并发症发生率及护理满意度等指标.结果 术前研究组和对照组患者凝血功能、免疫功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,研究组患者引流管拔出时间、引流量、术后输血率及术后凝血功能指标、低血压比较差异均无统计学意义(P>0.05),但研究组拆线时间、住院天数及住院费用显著少于对照组(P<0.05);研究组患者免疫功能各指标显著优于对照组(P<0.05);研究组患者对护理服务满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 膝关节全膝置换术围术期实施自体血回输的护理管理模式,可促进患者免疫功能的恢复,有效预防并发症的发生.     

全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张及对患者动脉血气影响的研究

目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张的效果及其对患者动脉血气的影响.方法选取146例肺叶切除术治疗支气管扩张患者,按照手术方式不同分为观察组和对照组,对照组73例患者采用传统开胸手术,观察组73例患者进行全胸腔镜手术,比较两组患者的手术效果及术后动脉血气情况.结果观察组总有效率为94.52%,相比对照组(89.04%)差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组患者,术中出血量和术后胸腔引流量较对照组有较大幅度减少,差异具有统计学意义(P0.05);术后第1天和第3天,两组患者的PaO_2水平存在显著统计学意义(P0.05),其余时间点两组间比较差异无统计学意义(P0.05);手术前及术后不同时间点观察组和对照组患者的PaCO_2和pH水平变化不明显,不同时间点两组差异无统计学意义(P0.05).结论全腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张较传统开胸手术损伤轻微、出血量少、术后恢复快,有较好的治疗效果,对患者的动脉血气影响也相对较小,并发症发生率较低,具有临床研究与应用价值.     

青光眼患者手术前后的护理

目的：探讨青光眼患者手术前、手术后临床特点、护理措施.方法：对2009-01~2012-01收治的经青光眼小梁切除术及在手术前、手术后采取综合护理措施的309例青光眼患者临床资料,进行回顾性分析.结果：309例青光眼患者经治疗及护理均疗效满意、治愈出院.结论：对青光眼手术患者进行有效的护患沟通、认真细致的观察、分析、适时的健康指导、及时有效的护理措施,是确保手术成功、提高治愈率的重要环节.     

糖尿病足患者的护理

目的：通过临床护士对糖尿病患者积极、耐心、细致的护理,探讨护理在糖尿病患者康复过程中的意义.方法：回顾性分析我院51例糖尿病患者的临床资料,包括对患者制定护理计划,控制血糖、创面护理、饮食指导、适当运动、心理护理及健康教育等一系列护理措施.结果：51例患者,治愈40例（78.4%）,好转9例（17.6%）,未愈2例（4%）.结论：对糖尿病患者给予及时有效的护理,能使糖尿病患者治愈率及好转率大大提高,同时对提高糖尿病患者的生存质量具有很重要的现实意义.     

宫腔镜下电切除术的手术配合

目的:探讨宫腔镜下电切除术的配合.方法:对手术室2007年1月至2008年10月期间在宫腔镜下行电切除术16例患者的手术配合进行回顾性分析,寻找其配合要点和注意事项.结果:通过加强患者手术前心理护理,注重术中电极和相关仪器正确使用,适时适量使用膨宫液,同时加强患者生命体征观察,所有患者手术顺利,无并发症发生.结论:做好手术配合是宫腔镜下电切除术成功的重要部分.     

腹腔镜胆囊切除围手术期护理128例

目的:提高腹腔镜胆囊切除术的成功率,减少并发症.方法:手术前后给予病人全面、详细的疾病相关知识宣教,心理护理及采取相应的护理措施.结果:128例患者术后无一例并发症发生.结论:术前充分准备,术后精心护理,严密观察病情,可使患者早日康复.     

喉部分切除术与氩气刀治疗早期喉癌的并发症比较研究

目的:对喉部分切除术与氩气刀治疗早期喉癌的并发症进行对比和研究.方法:选取2016年5月~2016年12月到兰州市第二人民医院进行治疗的早期喉癌患者46例,将患者随机分为观察组和对照组.给予观察组患者氩气刀切除肿瘤手术,配合使用喉内窥镜作为支撑.给予对照组患者喉垂直部分切除手术.对患者进行3~5年的术后随访,对患者进行定期检查,比较并研究其并发症发生情况.结果:对比2组患者术后的并发症发生情况,结果显示,观察组患者中,出现并发症患者6例(26.09%);对照组患者中,出现并发症患者15例(65.22%),其差异具有统计学意义(p<0.01).观察组患者治疗后4个月出现2例复发患者,复发率为8.7%,对照组患者治疗后2个月出现6例复发患者,复发率为26.1%,存在显著性差异和统计学意义(p<0.05).结论:相比于喉垂直部分切除术来说,氩气刀在治疗早起喉癌中具有显著的临床效果,减少患者并发症的发生率,延长患者的复发时间,降低复发率,促进患者身体的恢复,值得在临床治疗中使用.     

老年住院患者睡眠质量的影响因素及护理干预研究

睡眠质量对老年住院患者的康复有十分重要的意义.本文从老年病人的生理、病理、环境因素及医院对患者夜间治疗的影响和健康宣传的不周全等诸方面分析了影响老年住院患者睡眠质量的原因,并由此提出了舒适护理疗法,调整患者的日常活动,改进健康宣传教育等对策。     

非脱垂子宫改良阴式全宫切除术42例分析

为探讨改良阴式术对非脱垂子宫切除的优缺点,笔者选择了42例非脱垂子宫行改良阴式全宫切除术和42例同期患者行腹式全宫切除术进行比较分析.结果表明:2组在手术时间、术中出血量方面无明显差异,而改良阴式组与腹式组在术后体温、肛门排气、下床及住院时间方面均有明显差异(P＜0.01).改良阴式全宫切除术,手术步骤简化,副反应少,术后效果明显优于腹式.     

健康教育在骨伤科临床护理工作中的重要作用

加强对骨伤科住院患者的健康教育,有效地预防和减少骨科患者并发症的发生,增强患者战胜疾病的信心,更加重视健康教育在骨科临床中的作用。针对不同类型的290例患者随机分观察组和对照组,观察组实施健康教育,对照组采用传统的功能制护理方法进行护理,分别对实验组和对照组的健康教育前后患者心理反应、健康教育前后患者对功能锻炼计划的依从性、并发症及功能康复情况三方面进行统计学分析。两组病人在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑等心理活动以及对功能锻炼知识的掌握与操作过程的依从性方面,健康教育前差异无显著性,P〉0.05,健康教育后,差异具有统计学意义,P〈0.05;观察组在并发症的发生率及功能康复上与对照组具有极显著性差异,且有效地进行心理护理和健康教育,消除患者恐惧、悲观、失望等不良心理,增强了战胜疾病的信心。健康教育对于骨伤科患者生理-心理-社会的健康模式是临床护理的重要组成部分,是一个不可忽视的问题。     

全程优质护理对乳腺肿物切除术患者的干预效果分析

探究全程优质护理对乳腺肿物切除术患者的干预效果。选取2016年10月-2019年10月庆阳市妇幼保健院收治的乳腺肿物切除术患者350例,采用随机数字表法分为2组,对照组175例实施常规护理,观察组175例实施全程优质护理,对比2组不良情绪状态、并发症发生率及生活质量。观察组术后SAS评分(37.64±4.46)分、SDS评分(35.63±4.24)分均低于对照组(45.26±5.13)、(46.28±3.76),差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症总发生率3.43%低于对照组18.29%(P0.05);观察组躯体功能、角色、认知功能、社会功能及总体健康评分均高于对照组(P0.05)。全程优质护理可有效改善乳腺肿物切除术患者情绪状态,减少术后并发症发生,并可一定程度提高患者生活质量。