浅谈腰椎间盘突出症手术治疗的护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。现就多年来在临床中对本病护理，谈几点体会。一、心理护理腰椎间盘突出症患者，由于其病程较长，反复发作，尤其是需手术治疗者往往症状较重，要求手术尽快解除痛苦，因而对手术后的效果及因术后需长时间卧床、生活不能完全自理而顾虑重重，针对患者的诸项心理活动，术前护理人员应对病员寄予同情，真诚对待患者，对患者的诸多疑问要及时耐心地予以解答。要向患者解释手术的重要性，手术后的效果，鼓励患者消除顾虑，增强战胜疾病的信心而取得患者对医护人员的信任，以期保持良好的心理状态，积极配合…     

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的手术疗效分析

为探讨腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的手术疗效，笔者对手术治疗的962例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症进行了分析，其中腰椎间盘突出症890例，单纯腰椎管狭窄症72例，突出合并狭窄428例(48％)，手术共处理腰椎管狭窄500例。结果，优826例(86％)，良96例(9．9％)，中29例(3％)，差11例(1．1％)，手术近期及远期优良率95．9％，并且探讨了为提高手术疗效，临床医生应注意的问题。     

腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症采用椎间孔镜技术与骨科开放手术治疗的临床对比研究

研究在腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症患者临床治疗中,采用椎间孔镜技术和骨科开放手术治疗的临床疗效。择取2017年2月-2018年3月期间入合水县人民医院治疗的腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症患者82例;抽取41例,采用骨科开放式治疗,为对照组,另41例采用椎间孔镜技术进行治疗,为治疗组。对两组患者治疗的手术时间、出血量、住院时间、术后切口VAS评分以及术后6个月JOA评分进行分析对比。手术后治疗组患者在手术时间、出血量、住院时间,术后切口VAS评分以及术后6个月JOA评分等方面均显著优于对照组,且存在明显差异。在腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症患者治疗中采用椎间孔镜技术,可有效减少患者手术创伤,提高手术的安全性。     

手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症

极外侧型腰椎间盘突出症的临床表现、影像学改变及手术治疗方法与典型的腰椎间盘突出症均有所不同，临床上亦较少见，认识不足，可能造成漏诊，我院于1992年以来共收治极外侧型腰椎间盘突出症5例，报告如下。     

DSA导向下PLD联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理体会

目的总结数字减影血管造影（DSA）导向下经皮腰椎间盘切吸术（PLD）联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理经验。方法回顾80例DSA导向下PLD联合臭氧治疗腰椎间盘突出症术前、术中及术后护理方法。结果手术成功80例,无一严重并发症,疗效优良率为91．25％。结论DSA导向下PLD联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理配合,保证了治疗与康复的顺利进行。     

腰椎间盘突出症术后的护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病，多发病之一。影响正常的生活和工作，大部分病人需要手术治疗。我院骨科1990年以来共手术治疗此种疾病82例，其中治疗后优良率为92％，好转率为8％。病人的护理是整个治疗过程中不可缺少的一部分，也影响病人的预后。因此，现将82例手术治疗病人的护理体会介绍如下。1临床资料本组病人共82例，其中男62例，女20例；平均年龄为42岁；从事重体力劳动67例，轻体力劳动15例。2护理ZI术前准备充分向患者说明腰椎间盘突出手术治疗的特点及手术后护理和功能练习的重要意义，使患者对手术治疗充满信心。最好请同种病例…     

椎板间隙开窗显露手术治疗腰椎间盘突出症

为探讨椎板间隙开窗显露手术治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值及适应证。采用椎板间隙开窗显露方法对58例腰椎间盘突出症进行髓核摘除及神经根通道清理。经随访6～36个月者共56例，其中优48例，良5例，可2例，差1例。认为本法手术治疗腰椎间盘突出症能保证充分显露，完全去除病变，使硬脊膜及神经根在彻底减压的基础上，尽量减少手术损伤和手术对脊柱稳定性的影响，经临床观察疗效满意，并发症少，术后恢复快，适用于单节段腰椎间盘突出症或合并相同节段同侧神经根通道狭窄者。     

70例腰椎间盘突出症的术后护理指导

目的：探讨腰椎间盘突出症术后护理与一般手术的不同点,以指导临床护理工作．方法：通过对70例腰椎间盘突出症术后患者的观察和护理,总结出对腰椎间盘突出术后的患者除进行骨科术后的一般护理外,还应注意加强护理观察、心理护理、疼痛的护理、卧床护理以及更为重要的功能锻炼．结果：经过一系列的治疗和护理,所有患者各项并发症均治愈,均已恢复工作,腰痛不再复发．仅1例诉偶轻度腰痛,但不影响工作．结论：结合临床实际工作,腰椎间盘突出症术后的护理及指导尤为重要．     

腰椎间盘突出症的CT检查

腰椎间盘突出症是骨科常见多发病。笔者对300例临床诊断为腰椎间盘突出症的患者作CT扫描，其中200例显示有椎间盘突出的CT表现。CT表现分为三型：中央型、侧后型、外侧型。伴有硬膜囊受变形，神经根受压，移位、水肿；部分病例伴有椎间盘退变、膨出、钙化及椎体骨质改变。CT扫描可以直接显示椎间盘本身，可为椎间盘空出症的诊断提供可靠的影像学依据，对腰椎椎间盘突出症的诊断、治疗有重要意义。     

腰椎间盘突出症的免疫学研究进展

腰椎间盘突出症（LDH）是骨科的常见病和多发病,以腰痛、下肢放射痛为主要临床表现。其中,自身免疫的异常在其发生发展的过程中发挥了重要的作用。本综述从免疫学方面详细阐述了腰椎间盘突出症的发病机制、临床表现及诊断治疗,为开辟腰椎间盘突出症患者新的治疗方案提供了有力的佐证。     

推拿配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

通过观察法对10名腰椎间盘突出症者,运用传统中医的按摩手法及现代运动疗法如屈膝屈髋旋腰法,侧卧旋腰法,俯卧挺胸法等法进行治疗。结果显示采用推拿配合运动疗法,在对治疗一般的腰椎间盘突出症不仅能促进腰部损伤的恢复,还能起到对腰部的保健和预防腰部损伤的作用,提高对腰椎间盘突出症治疗的长期疗效。得出：推拿配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症有较好的治疗作用。     

椎间盘镜下腰椎间盘切除的手术配合

应用椎间盘镜下手术系统 (ｍｉｃｒｏｅｎｄｏｓｃｏｐｙｄｉｓｃｅｃｔｏｍｙ ,ＭＥＤ)摘除椎间盘是近年发展起来的一项治疗椎间盘突出症的新技术 ,是微创外科在骨科领域内的新进展 ,该方法具有精确度高、安全性大、手术切口小、创伤小、术后可早期下床活动、腰椎稳定性破坏小等优点。我院自 2 0 0 0年 10月 - 2 0 0 1年 10月应用此技术治疗椎间盘突出症 32例 ,治疗效果满意 ,现将ＭＥＤ手术及其配合体会报道如下。1　临床资料(1)一般资料　本组 32例腰椎间盘突出症患者 ,男 17例 ,女 15例 ,年龄 18～ 5 0岁 ,平均 2 5 5岁 ,病程 3个月～ …     

腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的临床特点及防治

腰椎间盘突出症的手术日渐增多，其中较多严重的并发症是椎间盘炎，笔者阅读大量文献，就其发病率、病因、临床症状与体征、预防与治疗等方面做了详细阐述，认为，腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的预防极为重要．     

腰椎间盘突出症术后效果不佳原因分析及对策

目的探讨手术操作与腰椎间盘突出症手术疗效的关系,为提高治疗质量提供更有效的措施.方法对手术治疗的400例腰椎间盘突出症患者中出现术后并发症而再次手术的28例患者进行回顾性分析和对比性研究.结果影响腰椎间盘突出症手术疗效的近期因素有髓核摘除不彻底、椎间盘炎、椎管内血肿形成等;远期因素有神经根粘连、椎间盘再突出、腰椎不稳、医源性椎管狭窄等.结论为避免腰椎间盘突出症术后效果不佳,应术前充分准备,注重术中操作,术后密切观察病情变化,积极预防和及时处理并发症.     

牵引结合按摩治疗腰椎间盘突出症的观察与分析

通过对86例腰椎间盘突出症的患者采用牵引结合按摩疗法，部分患者同时配合腰腹肌练习治疗结果，旨在探讨，拓宽保守治疗的方法，为非手术治疗腰椎间盘突出症提供更多的临床资料，根据祖国医学中辩证施治的原则，牵引，按摩对突出间盘的回纳，消除局部肌肉痉挛等都有重要作用，牵引结合按摩配合腰腹肌练习是一种安全，有效的方法，在选择牵引结合按摩的治疗方法时要考虑到间盘突出的部位，大小，钙化程度，发病时间等因素。     

微创手术治疗腰椎间盘突出症156例临床观察与护理探讨

目的:探讨156例用微创手术治疗腰椎间盘突出症病人的护理方法及康复锻炼的方法及经验。方法:2000年5月至2004年5月,对不同类型的腰椎间盘突出症患者,采用微创手术治疗腰椎间盘突出症156例,效果显著。结果:本文通过临床观察与护理,随访1-13mo,平均6.8mo,按NaKai标准评定:优102例,良38例,可19例,差3例,均无复发。结论:腰椎间盘镜微创手术系统综合了开放式手术和微创手术的优势,对治疗腰椎间盘突出症,具有手术创伤轻,保持脊柱的完整性,而且出血少,卧床时间短,恢复快,治疗彻底的特点。同时为患者实施全面的整体护理、健康指导、及早期功能锻炼,是腰椎间盘突出术后病人早期康复的关键。     

2001年获深圳市科技进步奖简介

脊柱后路内窥镜下腰椎间盘摘除及神经根通道清理术成果适用范围: 腰椎间盘突出症及神经根管狭窄的手术治疗技术水平、关键技术及特点: 针对目前腰椎间盘突出症及神经根管狭窄症各种手术方法的不足与缺点,在国内首次采用显微内窥镜技术,经脊柱后路、椎板间隙进入腰椎管,直接显露受压神经根,摘除变性突出的椎间盘髓核组织,清理神经根通道,既能     

中药熏蒸牵引治疗腰椎间盘突出症的护理

目的总结中药熏蒸牵引治疗腰椎间盘突出症的护理经验。方法牵引前强化心理护理和健康教育;牵引中严格掌握与患者的有效配合;牵引后给予全面护理和出院指导。结果600例腰椎间盘突出症患者顺利完成牵引,无并发症发生。结论通过有效的护理措施可以使熏蒸牵引治疗腰椎间盘突出症患者痛苦减少,提高疗效,缩短恢复时间,费用较低,不易复发。     

中药熏蒸牵引治疗腰椎间盘突出症的护理

目的 总结中药熏蒸牵引治疗腰椎间盘突出症的护理经验.方法 牵引前强化心理护理和健康教育;牵引中严格掌握与患者的有效配合;牵引后给予全面护理和出院指导.结果 600例腰椎间盘突出症患者顺利完成牵引,无并发症发生.结论 通过有效的护理措施可以使熏蒸牵引治疗腰椎间盘突出症患者痛苦减少,提高疗效,缩短恢复时间,费用较低,不易复发.     

温针配合牵引治疗腰椎间盘突出症78例

目的:观察温针配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:采用温针,三维电脑多功能腰椎治疗机牵引治疗,一日一次,10次一个疗程.疗效:治疗78例,其中痊愈60例,好转15例,无效3例,总有效率96.15%.结论:温针配合三维腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症疗效显著.