中西医结合治疗脑梗塞偏瘫21例

笔者从1993年以来，对对例脑梗塞偏瘫患者采用中西医结合方法进行治疗，效果满意。现报告如下：l临床资料21例患者中发病2个月以上者2例，发病1－2个月者2例，1周一1个月者3例，1周以内发病者13例，均系住院患者，符合全国第二次脑血管病学术会议规定的脑梗塞诊断标准。全部患者均经CT扫描确诊。周例中男匕例，女6例，年龄40－76岁（51－7O岁厂倒，占71．4％），病程18－99天，平均39．2天。临床检查：上肢肌力0－I级6例，11级8例，ill级4例，IV级3例。下支肌力0－I级5例，11级6例，血级5例，w级5例。13例患者有不同程度语言障碍。头颅C…     

微创血肿清除术治疗颅内血肿92例临床分析

目的 ,观察颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法、选择符合高血压脑出血诊断标准的病人 92例 ,使用北京万特福科技有限责任公司生产的YL - 1型一次性使用颅内血肿穿刺针 ,术后意识障碍均有不同程度好转 ,失语、偏瘫肢体于 6～ 2 0d恢复功能 ,肌力由o～ 1级恢复至 2～ 4级。治疗良好率 6 9% ,死亡 2 1例 (2 2 .8% )。     

尿β_2－微球蛋白和N－乙酰－B－D氨基葡萄糖苷酶测定与肾小球疾病预后的关系

检测５２例原发性肾小球疾病尿β_２－微球蛋白（β_２－Ｍ）和Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ），探讨其与肾小球疾病恢复过程与预后关系，并设健康儿对照。结果示尿β_２－Ｍ的与ＮＡＧ均值在肾小球疾病全病程均高于对照组，差异有非常显著性意义，从肾小球疾病组内不同病期看，急性肾炎（ＡＧＮ）不同病期均值随疾病恢复而递减，最后接近正常值；肾病综合征（ＮＳ）缓解初期均值较活动期高，以后逐渐下降，但始终未降至正常。２９例病程４个月内其均值已正常，但仍见波动。从肾小球疾病恢复期测定值看，尿β_２－Ｍ、ＮＡＧ仍未恢复正常者分别为４４％、５４．７％。表明肾小球疾病恢复过程中，尽管临床症状已消失，尿蛋白已阴转，仍有近一半病例肾功能尚未恢复正常。尿β_２－Ｍ的与ＮＡＧ检测可反映肾小管和肾实质受损程度，若尿β_２－Ｍ与ＮＡＧ持续升高，可能提示病情迂延或慢性经过。     

卡介菌我糖核酸治疗银屑病98例观察

1 临床资料及结果1.1 一般资料。42例中男23例，女19例；年龄56~78岁，年均66.2岁，其中61~70岁者占64.3%。脑卒中前有糖尿病史者31例，脑卒中前无糖尿病者11例。1.2 临床表现。全部均急性起病，意识障碍2例，占4.8%；偏瘫34例，占80.95%；失语12例，占28.6%。伴高血压者31例，占71.4%；高脂血症12例，占28.6%。根据病情分为轻型：神志清楚，瘫痪肢体肌力3~4级；中型：神志清楚，瘫痪肌力1~2级；重型：有意识障碍或瘫痪0级。1.3 实验室及辅助检查。入院时血糖8.6~19.30mmol/L，均高于正常。MRI或CT所见，糖尿病组中脑出血1例，占2.4%。脑…     

大型垂体腺瘤“经颅、经眶(经筛)、经蝶入路”的手术研究

对２５例大型垂体腺瘤采用经颅、经眶（经筛）及经蝶扩大切除骨瓣入路的新显微手术方法．结果：肿瘤全切者１６例（６４．０％），次全切者７例（２８％），部分切除者２例（８％）．本组病例术后常规给予放射治疗，临床症状与内分泌功能于术后复查均恢复至正常范围或明显改善，经过１～５．５年追踪尚未见复发者．此术式将经颅与经蝶两种入路于鞍结节处融合成一个大术野，扩大了手术视野，缩短了手术入路，有利于显微手术切除大型垂体腺瘤，提高了全切率．     

自制肢体康复装置在脑卒中后偏瘫患者康复治疗中的疗效观察

探讨应用自制肢体康复装置包括上肢康复装置、下肢康复装置(实用新型发明专利:上肢康复装置,发明专利号:ZL201520279231.0;下肢康复装置,发明专利号:ZL201510040238.1)治疗7 d、14 d,治疗前后NIHSS评分变化、治疗14d后ADL量表评分变化、总有效率等。选择武威医学科学院神经内科2018年6月—2020年6月诊断为脑卒中后偏瘫患者84例,均有程度不同肢体功能障碍,肌力0～5级,其中脑梗死68例,脑出血16例。采用简单随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组患者采用自制肢体康复装置康复治疗+常规治疗。对照组采用常规治疗。治疗组和对照组患者神经功能缺损评分(NIHSS),日常生活能力量表(ADL)、总有效率进行比较。两组患者神经功能缺损评分、日常生活能力改善、总有效率均有显著差异变化,治疗组改善明显优于对照组(P0.05)。自制肢体康复装置在脑卒中后偏瘫患者肢体功能恢复中疗效显著。     

复发转移乳腺癌68例临床分析

：目的探讨复发转移乳腺癌的临床特点、最佳治疗方法和治疗效果。方法对68例复发转移乳腺癌病人，采取化疗，结合手术、放射治疗、术后辅助化疗。结果46例伴有内脏转移的多个部位以上复发转移病人，经化疗病灶缩小明显（PR）14例，病情稳定（SO）16例，病情进展（PD）16例，临床获益（CR＋PR＋SD）65％（30/46），1年生存率65％。22例单个复发转移病灶化疗后PR20例，PD2例，临床获益90％（20/22），2年无瘤生存率90％。结论乳腺癌复发转移应以化疗为主，配合手术、放疗、及内分泌治疗，可提高患者生存期，改善生活质量。     

带状疱疹188例临床分析

带状疱疹（ｈｅｒｐｅｓ　ｚｏｓｔｅｒ， ＨＺ），祖国医学称缠腰火丹，俗称缠腰龙，本病由水痘－带状疱疹病毒（ｖａｒｉｃｅｌｌａ－ｚｏｓｔｅｒ　ｖｉｒｕｓ，ＶＺＶ）感染所致。我院从１９７７～ １９９８年共收治带状疱疹患者 １８８例，现就其临床情况总结分析如下。１临床资料 （１）一般情况：１８８例带状疱疾患者中，在皮肤科住院者１３４例（７１．２８％），其他科住院者５４例（２８．７２％），其中因其他疾病住院后而发生带状疮疹者４７例（２５％）。 （２）年龄与性别：１８８例中，男１０２例（５４．３％），女８６例…     

大型垂体腺瘤“经颅,经眶（经筛）,经蝶入路”的手…

对２５例大型垂体腺瘤采用经颅，经眶（经筛）及经蝶扩大切除骨瓣入路的新显微手术方法，结果：肿瘤全切１６例（６４．０％），次全切７例（２８％），部分切除２例（８％）。本组病例术后常规给予放射治疗，临床症状与内分泌功能于术后复查均恢复至正常范围或明显改善，经过１－５．５年追踪尚未见复发，此术式将经颅与经蝶两种入路于鞍结节处融合成一个人术野，扩大了手术视野，缩短了手术入路，有利于显微手术切除在型竽     

肝硬化门脉高压引起上消化道粘膜病变200例临床分析

门脉高压与上消化道粘膜病变的关系十分密切。本文就200例肝硬化门脉高压患者的临床及内镜检查资料进行分析，报告如下：1临床资料1．1一般资料200例患者男150例，女50例，年龄在21~68岁之间，平均年龄48．3岁，全部为住院病人，经实验室、B超、内镜检查全部符合肝硬化诊断标准，肝功能分级为child－pugh法。1．2临床表现饱胀不适129例（占64．5％），上腹部疼痛62例（占30.9％），呕血及黑便着168例（占80．4％）。肝功能分级：A级20例，B级105例，C级75例。2内镜检查结果2．1200例病人均有不同程度的静脉曲张。其中轻度23例，中度98例，…     

P53与结直肠癌的表现观察

用套式聚合酶链式反应—单链构象多态分析法对３０例结肠癌的ｐ５３基因突变进行了观察，检测了第５～８四个外显子，发现２１例有ｐ５３基因突变（７０％）。３０例肠癌按临床Ｄｕｋｅｓ分期：Ａ期２例皆有突变，Ｂ期１１例有突变者６例（５５％），Ｃ期８例有突变者５例（６３％），Ｄ期９例有突变者８例（８９％），按病理分型则１３例有１１例突变（８５％），管状腺癌６例有ｐ５３基因突变４例（６７％），低分化腺癌５例中检出３例有突变（６０％），在６例粘液腺癌中测出３例有突变（５０％）。从临床分期看愈晚突变率愈高。而病理分型恶性程度高者突变率反低，这是因为缺失率未计数之故。最后讨论了突变率与预后的关系     

美心力治疗充血性心力衰竭的临床观察

美心力为注射用环磷腺苷,是一种新型非洋地黄类具有正性肌力和扩张血管作用的抗心衰新药－我们通过静脉应用美心力治疗１８例充血性心衰（ＣＨＦ）患者,临床观察心功能得到明显改善,现报告如下－１　对象与方法１－１　病例选择：１８例ＣＨＦ病人,入院前均长期应用洋地黄治疗,５例有洋地黄过量或中毒病史．男性１１例,女性７例,年龄５３～７９岁,平均年龄在６５±１３岁,病程４～２５年,平均病程１１±７年－其中冠心病５例,高血压性心脏病３例,风湿性心脏瓣膜病７例,扩张型心肌病２例,慢性肺源性心脏病１例－心功能Ⅱ级者３…     

CCl_4接触者SCG水平探讨

COl4为侵肝性毒物，为了解CCl4作业人员SCG水平，本文采用RlA法对92例接触者进行了SCG测定，其结果表明接触者和正常对照组SCG水平分别为198±173．41μg/L和105±87．1μg/L，它们之间有极显著性差异（P＜0.001）。实验结果还表明，接触2－5年者异常率为24．4％；6－13年者异常率为54．9％。由此可见CCl4接触者sCG水平有明显改变，与接触时间长短有密切关系。     

幽门螺杆菌与胃粘膜相关淋巴瘤

目的：回顾性研究了２７例胃粘膜相关淋巴组织（ＭＡＬＴ）淋巴瘤中幽门螺杆菌（Ｈｐ）、淋巴滤泡分布以及胃ＭＡＬＴ淋巴的发生机理。方法：采用光镜、免疫组化及电镜检查分析。结果：胃ＭＡＬＴ淋巴瘤表面有ＨＰ２５例（９２．６％），肿瘤旁粘膜有ＨＰ２４例（８８．９％），明显高于对照组。胃ＭＡＬＴ淋巴瘤ＨＰ阳性定量多为２－３级６肝ＭＡＬＴ淋巴均有淋巴滤泡，其中１４例见于胃窦部，例见于胃体部，有淋巴滤泡ＨＰ     

老年肺心病并发肺内感染145例临床分析

本文收集了我院和市二院的1994年－1996年的145例60岁以上的老年肺心病并发肺内感染病例，分析报告如下。临床资料1一般资料本组145例中男100例、女45例，男女比例为2．2：1，年龄58－90岁，秋冬发病最多。2主要症状与体征2．1咯疾：本组145例均有程度不等的咳嗽2．2发烧：本组145例中有72例体温37℃（49．6％）45例体温在37—38℃（31．4％）19例体温在38－39℃（13．1％）9例体温在39℃以上（5．9％）。2．3其他症状，胸闷、气短、呼吸困难112例（72．2％）食欲不振96例（66．2％）精神萎靡40例（2．6％）2．4体征：均有不同程度的颈V怒…     

肝血管瘤与肝癌非延迟CT扫描的鉴别诊断

分析肝血管瘤与肝癌在一过性非延迟增强扫描的ＣＴ增强表现，并寻找它们的特点，对经穿刺活检及手术病理检查证实的３１例肝肿瘤病人的ＣＴ资料（肝血管瘤１６例，肝癌１５例）作回顾性分析，所有病人均行平扫后立即做传统团注增强扫描，描述：病灶增强的类型，病灶强化的程度，强化组织的分布，造影剂用量为１．５ｍＬ／ｋｇ体重，结果，８１％的肝血管瘤及８％的肝癌病灶可见以球关或结节状强化（Ｐ〈０．０５）。８１％的肝血管瘤     

影响人软组织肉瘤异种移植成功的某些相关因素

在裸小鼠体内移植了１４例肉瘤，成功５例（２例恶性纤维组织细胞瘤，２例横纹肌肉瘤，１例恶性外周细胞血管瘤），失败９例，接种成功率为３６％。分成移植成功群（ｓｕｃｃｅｅｄｅｄｉｎｔｒａｎｓｐｌａｎｔ，Ｓ群）和移植失败群（ｆａｉｌｅｄｔｏｔｒａｎｓｐｌａｎｔ，Ｆ群），对１４例被移植肉瘤的临床状况、组织病理学、免疫特性、ＤＮＡ含量、增殖因子和癌基因蛋白等进行了比较研究。Ｓ群中４例ＡＪＣ分期为Ⅲ或Ⅳ期，５例都是复发病例。Ｓ群的恶性程度明显高于Ｆ群，其中４例为高度恶性肉瘤，表现为细胞密度高，核异形性大，核分裂像显著增多。结果表明与肉瘤异种移植成功有关的某些可能因素为：组织来源，恶性程度高低，间质成份多寡，Ｓ期细胞百分数等。免疫学特性对肉瘤异种移植成功无明显影响。增殖因子Ｋｉ－６７和ＰＣＮＡ在Ｓ群中的表达明显高于Ｆ群，Ｓ群标本通常呈现较强的Ｋｉ－６７和ＰＣＮＡ染色，而Ｆ群通常显示较弱的染色，表明这两者是判定肉瘤生长速率和进展的较理想的指标。癌基因蛋白Ｐ５３在Ｓ群中的阳性表达率（６０％）明显高于下群（１８％）．进一步证明Ｐ５３在肿瘤进展中的重要作用。余癌某因蛋白在两群间的表达率无显著差别。     

善得定治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血临床观察

l资料与方法l．l病例选择100例经胃镜证实为食道＊脉曲张破裂出血患者随机分成喜得定治疗组与垂体后叶江对照组。治疗组52例，男性49例，女性3例，年龄对一77岁，平均年龄52岁。肝功能Child分级：A级1例，B级℃例，C级29例。对照组48例，男性47例，女性1例，年龄32－68岁，平均年历50岁。肝功能Child分级：A级2例，B级20例，C级26例。两组病例性别、年伍流脉曲张程度，肝功能分级及出血程度比较均无明显差异（P＞o．仍），有可比性。1．2方法首先用喜得定0．imp直接＊脉推注，讲后以0．3－0．4ndndn维持到出血停止后24／J＼时停药。对照…     

磁共振弥散加权成像(DWI)在急性脑缺血中的诊断价值

目的：探讨磁共振弥散加权成像（DWI）在急性脑缺血中的诊断价值．方法：对50例急性脑缺血患者的常规的MRI、液体衰减翻转恢复（Flair）和DWI图像进行比较研究分析．结果：50例患者经DWI扫描，均可发现梗塞灶，病灶检出率为100％，而15例发病在6h以内的超急性脑梗塞患者中，常规MR扫描T2WI上只有1例有轻微改变，而DWI均可显影；在35例发病在6～24h以内的急性脑梗塞患者中，T2WI上可逐渐显示病灶，但DWI显影更为清晰，显示病灶的范围也大于T2WI上的病灶．结论：DWI对诊断急性脑缺血十分敏感，能对急性脑缺血做出明确诊断．     

针对程度不同的肺结核咯血采用不同的止血方法50例疗效分析

1993年至1995年我院收治肺结核咯血50例，现将不同止血方法的疗效分析如下。临床资料：50例中男40例，女10例，年龄15－70岁，浸润性肺结核30例，慢纤维空洞型20例。经胸片X线或痰中查到抗酸杆菌确诊，小量咯血（＜100ml）10例，中量（11—300ml）25例，大量（＞300ml）者15例。治疗方法：（1）对11例小量咯血给止血芳酸100－200mg静注；每天2次，疗程7－10天，结果9例止血，1例无效，止血率90％。（2）对25例中量咯血及上述无效病例给脑垂体后叶素5－10μ加葡萄糖20—40ml静注，结果中量咯血23例及1例小量咯血者达到止血，巾量咯血的止血…