重症支气管哮喘32例诊治体会

目的:结合基层医院实际情况和现有条件,提高重症支气管哮喘的诊治水平.方法:对32例重症支气管哮喘患者进行临床综合分析.结果:32例患者经过及时给予糖皮质激素、β2受体兴奋剂、氨茶碱,以及有效氧疗,补充足量液体,纠正水电解质、酸碱失衡,机械通气等处理后,全部缓解出院.结论:诊断为重症支气管哮喘后,治疗重在综合治疗.     

星状神经节阻滞治疗支气管哮喘临床观察

目的：探讨星状神经节阻滞治疗支气管哮喘的疗效．方法：对近5年来接诊的23例支气管哮喘慢性持续期或急性发作的患者,用星状神经节阻滞的方法治疗．结果：23例支气管哮喘慢性持续期或急性发作的患者,用星状神经节阻滞的方法治疗,能迅速终止支气管哮喘的慢性持续期或急生发作,而经常发作的患者发作频率减小而症状也减轻,甚至不发作．结论：支气管哮喘的慢性持续期或急生发作的患者用星状神经节阻滞的方法治疗效果好．     

黄芪、硫酸镁、多巴胺、酚妥拉明联合治疗重度支气管哮喘32例疗效观察

近年来,支气管哮喘发病率逐年上升。哮喘发生后往往需要长期治疗,久眼氨茶碱、糖皮质激素,β受体激动剂常出现较多副作用及并发症而难以坚持。吸入制剂在重症哮喘时使用困难,致使部分哮喘,尤其是重度哮喘的治疗十分棘手。武威市人民医院急诊科联合应用黄芪、硫酸镁、多巴胺、酚妥拉明治疗重症支气管哮喘,取得较好效果,现报道如下：１临床资料１．１一般资料本文３２例支气管哮喘患者均为住院病人,其中男１８例,女１４例,年龄２４－６１岁,平均３９岁。病程２－２１年,平均１１年。按中华医学会制定的“支气管哮喘的诊断、严重度…     

辅舒酮气雾剂联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效研究

目的：探讨辅舒酮气雾剂联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效;方法选择60例支气管哮喘患者随机分为两组,对照组和治疗组各30例,对照组予吸氧、抗炎、扩张支气管、全身糖皮质激素等常规基础治疗,治疗组在对照组的基础上吸入辅舒酮气雾剂联合口服孟鲁司特咀嚼片治疗,14天为一个疗程,一个疗程后比较两组患者的临床疗效、肺功能变化。结果治疗组临床总有效率为90%,高于对照组总有效率66.7%,两组疗效经Ridit分析,治疗组明显优于对照组（U=2.2733,p〈0.05）,治疗期间两组均未出现明显不良反应。结论在常规治疗的基础上吸入辅舒酮气雾剂联合孟鲁司特治疗支气管哮喘方法疗效佳,值得在临床上广泛推广。     

支气管哮喘并发急性呼吸衰竭临床治疗

目的：对支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的临床治疗进行分析探究。方法选取我院近年来支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的患者75例,分为对照组和实验组两组,对照组采取常规药物治疗,实验组在此基础上进行无创通气治疗。结果收集数据得出对照组与实验组相比较来看,常规药物治疗加无创通气能够起到更好的治疗效果,实验组和对照组的差异存在统计学意义（P<0.05）。结论支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的临床治疗采取常规药物治疗外加无创通气治疗效果十分显著,适合各个医院实施采用。     

小剂量异丙嗪氯丙嗪注射治疗支气管哮喘严重持续发作

支气管哮喘严重持续发作（展延式达到哮喘持续状态）是呼吸内科急重症。有些患者对目前常用的综合治疗措施无效。哮喘严重持续性发作成为治疗难题,几年来,我们应用小剂量异丙嗪、氯丙嗪注射配合治疗哮喘严重持续发作病人22例,收到良好的治疗效果。临床资料病例选择：按支气管哮喘重度发作标准（张口喘息,两肺广泛响亮哮鸣音）,且对常规治疗支气管哮喘措施治疗无效,哮喘仍严重持续发作者。治疗组22例（男10女12）,年龄34—65岁。治疗方法在常规综合治疗支气管哮喘措施（包括支气管解疫剂、抗生素、吸氧、纠正酸中毒和补液等）基础上,…     

动态肺功能检测在支气管哮喘和慢性喘息性支气管炎鉴别诊断中的应用价值

探讨了动态肺功能检测在支气管哮喘和慢性喘息性支气管炎鉴别诊断中的应用价值。回顾分析经动态肺功能检测确诊的支气管哮喘和慢性喘息性支气管炎患者的相关数据,绘制包括1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、1秒率（FEV1/FVC）在内的各项肺功能指标曲线并拟合曲线趋势模型;并对临床诊断的支气管哮喘和慢性喘息性支气管炎患者各100例进行24h动态肺功能检测以评价临床诊断的准确率。支气管哮喘患者白天的PEF值、FEV1占预计值百分比和FEV1/FVC均高于夜间及凌晨,而慢性喘息性支气管炎患者肺功能指标在白天与夜间和凌晨相比,则无明显差异;动态肺功能检测结果表明,在临床诊断的支气管哮喘和慢性喘息性支气管炎患者中,误诊率分别为8%和10%。动态肺功能检测技术能更客观地反映气道功能的昼夜自然变化及气流受限的可逆性和严重性,在支气管哮喘和慢性喘息性支气管炎的诊断和鉴别诊断中具有重要的应用价值。     

漫谈哮喘病的预与防

支气管哮喘，简称哮喘，是一种由于过敏原或其他非过敏因素引起的支气管反应性过高的疾病，是常见的呼吸病之一。支气管哮喘临床特征为阵发性呼气吸气困难．并伴有哮鸣音，持续数分钟至数小时，可自行或经治疗后缓解，以青少年和老年患者最为多见，好发于冬春季，且反复发作，给患者的身心作健康和生活工作带来诸多影响。做好支气管哮喘的预防工作是控制其发生的重要手段之一。     

运动—组胺激发试验对支气管哮喘的诊断价值

目的：探讨运动－组胺激发试验（EHIA）对支气管哮喘的诊断价值。方法：对20例健康者,118例支气管哮喘,22例过敏性鼻炎,24例慢性支气管炎患者进行运动－组胺激发试验,并与单纯运动激发试验及组胺激发试验进行比较。结果：运动－组胺激发试验对哮喘患者的诊断阳性率达97．4％,特异性100％,且EHIA阳性所吸入的组胺量也邮哮喘患者非特异性气道高反应性,结论：运动－组胺激发试验对提高早期或非典型支气管哮喘的确诊具有应用价值。     

120例老年支气管哮喘临床特点分析

支气管哮喘为呼吸科常见病之一,本文收集老年支气管哮喘患者120例,探讨其临床特点。1资料和方法1.1临床资料:120例中男73例,女47例;年龄60～93岁,平均71.4+9.98岁。并取同期住院14～40岁哮喘患者52例作为对照组,其中男19例,女33例,平均年龄33±7.1岁。     

105例老年肺炎的临床特点及治疗

目的：探讨老年肺炎的临床特点与治疗方法。方法：总结了１０５例中西医结合治疗的老年为患者,并与同期住院的３５例中青年肺炎以及５１例纯西药的老年肺炎的临床资料进行对比与疗效分析。结果：老年组喘促、心悸、纳差、舌暗、苔黄腻、脉弦滑等症明显多于中青年组、胸部Ｘ线以支气管肺炎居多;中西医结合与纯西药治疗临床疗效无显著性差异。结论：老年肺炎临床表现有其特殊性,治愈率低,死亡率高,尽管中西医结合临床疗效无明显优     

舒利迭治疗支气管哮喘临床分析

目的:研究探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果。方法:随机抽取该院2011年4月-2013年4月收治的支气管哮喘患者120例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组,每组患者分别为60例。对照组患者采用常规激素进行治疗,观察组患者实行舒利迭进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗结果显示,观察组患者的治疗效果显著优于对照组患者。两组患者治疗后的肺功能(FEV1)和最大的呼气流率(PEF)水平高于治疗前,数据符合统计学差异(P0.05);观察组患者治疗后的肺功能(FEV1)和最大呼气流率(PEF)水平高于对照组患者,数据符合统计学差异(P0.05);观察组患者治疗有效率高于对照组患者,数据符合统计学差异(P0.05)。结论:针对支气管哮喘患者,在其治疗的过程中采用舒利迭进行治疗,临床效果较为确切,安全性较高,属于目前治疗支气管哮喘的理想药物。     

循证护理干预对老年支气管哮喘患者生活质量的影响

探讨循证护理干预对老年支气管哮喘患者生活质量的影响。选取甘肃省天祝县人民医院64例老年支气管哮喘患者,随机分为对照组和循证组,对照组采用常规护理,循证组在常规护理的基础上采用循证护理干预,比较护理前后两组的生活质量变化及对护理工作的满意度。护理前,两组患者生活质量评定结果差异很小,无统计学意义;护理后,两组患者生活质量均有改善,且循证组的改善效果优于对照组(P0.05);循证组的护理满意度明显高于对照组(P0.05)。循证护理干预对老年支气管哮喘患者的护理效果显著,明显改善其生活质量,值得在临床护理中进一步推广。     

药学监护在支气管哮喘住院患者临床治疗中的应用

探讨药学监护在支气管哮喘住院患者临床治疗中的应用。选取甘肃省定西市安定区第二人民医院住院治疗的支气管哮喘患者74例作为研究对象,随机编号并分为两组,对照组和研究组各37例。对照组患者给予常规药物治疗及护理,研究组在对照组基础上进行药学监护,观察并比较两组患者临床治疗效果及用药依从性。研究组治疗总有效率94.59%明显高于对照组75.68%,差异具有统计学意义(P0.05);研究组按时用药、定量用药、坚持用药各项用药依从性指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。药学监护能明显提高支气管哮喘患者临床治疗效果以及患者用药依从性,值得临床应用推广。     

支气管哮喘的药物治疗

近年来,支气管哮喘的发病率逐年提高,病因及发病机制复杂,大多数患者的哮喘症状不能得到及时的控制,严重影响了人们的生活质量．本文就目前哮喘常见的中药治疗及西药治疗药物予以综述,旨在为临床医生治疗支气管哮喘提供参考．     

布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘的疗效评价

目的：评价吸入性皮质激素——布地奈德气雾剂对支气管哮喘的疗效。方法：采用随机双盲、空白对照法,对８２例哮喘患者进行为期４周吸入布地奈德气雾剂４００μｇ,每日２次的治疗观察。结果：治疗组控制咳嗽、喘息、喘鸣音的有效率分别为８０．８％,８２．１％和７８．１％,肺功能于治疗２周后即有显著变化。治疗组症状缓解,肺功能改善,其它平喘药用量的减少均明显优于对照组。结论：布地奈德气雾剂是安全而有效的支气管哮喘治疗药物。     

180例哮喘病维医异常体液分型的量化诊断入选项专家咨询研究

 为了建立支气管哮喘维医异常体液分型诊断标准,以非疾病诊断临床相关信息为依据,对诊断明确的180例支气管哮喘急性发作期患者进行了量化诊断入选项专家咨询研究。入选的证候要素进行多分类Logistic回归分析、共线性诊断及主成分分析;使用主成分改进的多分类Logistic回归分析方法确立各证候要素对证候的贡献度,根据OR值分支气管哮喘各异常体液主症、次症。结果显示,哮喘异常黑胆质型主症为小便发青,舌质青紫,皮肤较凉,脉象细、硬;次症为面色晦暗,口味苦涩。哮喘异常血液质型主症为面色发红,结膜稍红,舌体短、胖,皮肤较热;次症为大便不干,尿色黄赤,痰黏色黄,脉象底粗上细、有力。哮喘异常黏液质型主症为口黏,舌苔白色厚腻,小便清长,痰黏色白,大便干结;次症为口淡无味,结膜发白。哮喘异常胆液质型主症为面色发黄,结膜发黄,皮肤热,小便偏黄,脉象细、浮;次症为舌体瘦、薄,口味甘苦,大便干燥。经过对量化诊断入选项专家咨询所得到的临床信息的统计分析,认为支气管哮喘异常体液分型的诊断要点与临床异常体液分型实际情况基本一致,可靠性高。由此得出结论,支气管哮喘异常体液分型诊断标准的建立为开展维医异常体液病证诊断规范的研究奠定了一定的基础。     

运动一组胺激发试验对支气管哮喘的诊断价值

目的探讨运动-组胺激发试验(EHIA)对支气管哮喘的诊断价值。方法对20例健康者、118例支气管哮喘、22例过敏性鼻炎、24例慢性支气管炎患者进行运动-组胺激发试验,并与单纯运动激发试验及组胺激发试验进行比较。结果运动-组胺激发试验对哮喘患者的诊断阳性率达97.4％,特异性100％,且EHIA阳性所吸入的组胺量也反映了哮喘患者非特异性气道高反应性。结论运动-组胺激发试验对提高早期或非典型支气管哮喘的确诊具有应用价值。     

BiPAP呼吸机治疗支气管哮喘的临床观察

目的 :观察 Bi PAP呼吸机治疗支气管哮喘的疗效。方法 :18例支气管哮喘患者 ,经常规治疗无效 ,给予 Bi PAP呼吸机通气治疗 ,观察动脉血气变化。结果 :Bi PAP持续通气 72小时后 ,患者动脉血 Pa O2 明显上升 ,Pa CO2 下降。结论 :Bi PAP呼吸机对支气管哮喘疗效肯定。     

45例原发性气管肿瘤误诊原因分析

目的：探讨原发性气管肿瘤的误诊原因和提高临床对原发性气管肿瘤的早期诊断水平。方法：回顾分析45例原发性气管肿瘤误诊为哮喘患者的临床诊治经过。结果：原发性气管肿瘤易误诊为哮喘,平均误诊时间为11.4月。早期表现为咳嗽、咳痰,晚期表现为活动后胸闷、呼吸困难及类似哮喘样表现,正规吸入治疗效果不佳,而且原发性气管肿瘤早期缺乏特异性的临床表现,极易漏诊和误诊。病变难以在X线胸片上发现,胸部CT可以反映病变部位。纤维支气管镜检查不但能够准确发现气管内肿瘤的部位、形态、大小及管腔受累情况,并能够活检取得病理学依据,诊断意义最大,同时可行镜下治疗。结论：加强对本病的认识,对吸入治疗效果不佳的哮喘患者积极行纤维支气管镜检查和CT检查有助于减少误诊。