妊娠期糖尿病44例临床分析

目的：探讨妊娠期糖尿病的临床经过．方法：选取我院1996年1月～2004年1月期间，在我院分娩的妊娠期糖尿病44例进行临床分析．结果：妊娠可使糖尿病病情加重，变得不稳定，血糖难以控制，并易发生酮症酸中毒．糖尿病对妊娠的影响可使妊高征、羊水过多、难产、死胎、死产、巨大儿等发生率增加．结论：妊娠期糖尿病对母婴均有一定危害，正确处理妊娠期糖尿病可以提高母婴预后，减少并发症．     

妊娠期糖尿病筛查中应用糖化血红蛋白与空腹血糖联合检测的效果分析

分析妊娠期糖尿病筛查中应用糖化血红蛋白与空腹血糖联合检测的效果。将甘肃省第三人民医院行75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）且确诊为妊娠期糖尿病患者（孕24～28周）60例作为糖尿病组，以同期体检健康孕妇80例作为对照组，收集患者资料，检测患者糖化血红蛋白水平，并使用ROC曲线分析空腹血糖检测联合糖化血红蛋白检测在筛查妊娠期糖尿病中的使用价值。糖尿病组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、服糖后1 h血糖、2 h血糖水平均明显高于对照组（P<0.05）;ROC曲线结果显示，糖化血红蛋白检测妊娠期糖尿病的曲线下面积为0.618，其特异性、灵敏性分别为62.5、60.0；空腹血糖检测妊娠期糖尿病的曲线下面积为0.898，其特异性、灵敏性分别为83.7、83.3；联合检测妊娠期糖尿病的曲线下面积为0.909，其特异性、灵敏性分别为86.2、85.0。糖化血红蛋白联合空腹血糖检测妊娠期糖尿病方便、简单，可作为临床检测的有效方法，应用价值较高。     

53例妊娠期糖尿病患者临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病的预防措施.方法以吉林市妇产医院和丰满区妇幼保健院2004~2006年收治的妊娠期糖尿病(GDM)患者53例作为研究组,与同期112例非患者作为对照组进行分析.结果两组比较羊水过多、妊高症、早产、胎儿窘迫、巨大儿、剖宫产有显著意义(P<0.05).产后感染、酮症酸中毒、羊水过少、胎儿畸形、死胎无显著意义(P>0.05).结论提示GDM的母婴并发症明显增加.进行糖尿病筛查,及时发现妊娠期糖尿病,能较好控制血糖,加强围生期GDM孕妇的管理,可降低GDM母婴的并发症.     

妊娠期糖尿病对新生儿并发症及神经行为发育的影响

目的:观察妊娠期糖尿病对新生儿病理状况及神经行为发育的影响.方法:收集210例妊娠期糖尿病母亲婴儿的临床资料,并从同期健康母亲婴儿按1∶1比例随机抽取210例作为对照组,进行前瞻性观察研究.观察两组新生儿的并发症及病理状况,同时对比两组新生儿出生7日龄的神经行为能力评分和2月龄、6月龄的盖泽尔智能评分.结果:妊娠期糖尿病组新生儿发生低血糖、红细胞增多症、早产、大于胎龄儿、心脑畸形、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、合并感染发生率均高于对照组,有统计学差异(P0.05);妊娠期糖尿病组新生儿出生后7日龄神经行为能力评分为(36.77±1.33)分,显著低于对照组的(37.46±1.08)分(P0.01);GDM组婴儿2月龄、6月龄盖泽尔智能评分均显著低于对照组(P0.01,P0.05).结论:妊娠期糖尿病增加新生儿发生低血糖等病理状况的风险,对新生儿神经行为发育可能有长期不良影响.     

核心力量训练对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的效果观察

目的核心力量训练对妊娠期糖尿病患者血糖控制情况和妊娠结局的改善情况。方法招募孕期为24～25周诊断妊娠期糖尿病患者64例,通过随机数字列表法将其分为对照组和观察组各32例,对照组实施常规药物治疗和饮食控制,观察组在对照组基础上,进行"普拉提"核心力量训练,并记录其妊娠结局和母婴并发症。结果对照组相比,观察组第32周、第36周的空腹血糖及糖化血红蛋白测量值比较,差异具有统计学差异(P0.05)。从胎膜早破发生率和产后出血发生率而言,对照组与观察组间比较无统计学差异(P0.05),两组间的2型糖尿病、新生儿低血糖、巨大儿发生率的比较具有统计学差异(P0.05)。结论核心力量训练有利于提高妊娠期糖尿病患者对血糖的控制;可减少妊娠期糖尿病患者产后向2型糖尿病转变的发生率,并减少新生儿低血糖和巨大儿的发生率;但是对于胎膜早破和产后出血的预防还需做进一步探讨。     

中药玉泉散治疗妊娠期糖尿病的临床研究及护理

探讨中药玉泉散配合浸液治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床护理。笔者应用清代名医叶天士所创的"玉泉散"(葛根150g生地150g麦冬150g天花粉150g五味子50g甘草50g糯米50g)共为末10 g黄精10g枸杞子10g液冲服,每日三次治疗妊娠期糖尿病36例病例资料的措施进行总结。36例患者均给予内服中药"玉泉散"配合浸液的方法治疗妊娠期糖尿病,显性26例,有效7例,有效率90%。"玉泉散"清代名医叶天士治疗糖尿病的代表方。玉泉散养阴生津,止渴除烦,益气和中。主治因胰岛功能减退而引起的物质代谢、碳水化合物代谢紊乱,血糖升高之糖尿病,黄精根具有降血压、降血糖、降血脂、防止动脉粥样硬化,延缓衰老和抗菌等作用。中医治疗糖尿病具体表现在中医的整体观念与散、浸液的微观相结合,取长补短,提高了糖尿病的预防效果。     

妊娠期糖尿病患者的营养健康指导

妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)是首次发生在妊娠期的一种内分泌代谢疾病,主要表现为不同程度糖代谢异常。研究表明,全球GDM的发病率逐年上升,根据目前新的诊断标准,发病率可能逐渐上升到16%。马春玲和马润玫经过23个月的研究报道,我国GDM的发病率高达9.16%,而且由于生活习惯、生活方式的问题,还呈现逐年上升的趋势,GDM成为我国公共健康问题之一。该文对妊娠期糖尿病的发病机制进行分析并提出妊娠期糖尿病患者的营养健康指导。     

妊娠合并糖尿病流行病学调查研究

目的开展妊娠糖尿病的调查,提供必要可行的健康教育和咨询服务活动。方法 2010年1月～2012年12月,对我院门诊及妇产科妊娠患者开展糖尿病普查。结果妊娠糖尿病患病率为0.3%,明显低于其它地区妊娠合并糖尿病发生率。结论加强妊娠期孕妇的糖尿病筛查,加强教育,保证母婴健康,进一步提高、支持这部分人群医疗保健工作。     

未治疗妊娠期糖代谢异常对母儿的影响

探讨未治疗的妊娠期糖代谢异常是否对孕妇、围生儿有不良影响。选择160名孕妇根据孕24～39周所做75g口服葡萄糖耐量试验结果及治疗情况分为未治疗妊娠期糖代谢异常组(妊娠期糖尿病及妊娠期糖耐量减低,37例),治疗的妊娠期糖尿病组(25例),糖代谢正常者设为对照组(98例)。对这3组孕妇及新生儿妊娠结局进行比较,结果表明,未治疗的妊娠期糖代谢异常组孕妇年龄、体重大于糖代谢正常孕妇(P<0.05),而且子痫前期发生率、剖宫产率、早产、巨大儿发生率显著高于对照组,均具有统计学意义(P<0.05)。未治疗的妊娠期糖代谢异常与早产、巨大儿具有独立相关性。由此可见,未治疗的妊娠期糖代谢异常能增加孕妇和围生儿患病率,应重视其诊断及治疗。     

血清硒元素与妊娠期糖尿病相关性分析

目的探析血清硒元素与妊娠期糖尿病相关性.方法2020年3月—2021年9月,依据入选标准选取360例孕妇为研究对象,分为对照组和观察组,对照组为180名体检正常的孕妇,GDM诊断结果为阴性;观察组为180名GDM诊断结果为阳性的孕妇,接受住院治疗.对同组孕妇不同妊娠期硒元素水平、两组孕妇相同妊娠期硒元素水平、两组孕妇妊娠结局和新生儿结局进行对比.结果两组孕晚期孕妇血清硒元素水平显著低于孕中期和孕早期孕妇（P<0.05）,孕中期孕妇血清硒元素水平显著低于孕早期孕妇（P<0.05）,并且观察组不同妊娠期孕妇硒元素水平均显著低于对照组（P<0.05）;观察组不良妊娠结局发生率和不良新生儿结局发生率均高于对照组.结论血清硒元素与妊娠期糖尿病具有较强的相关性,因此在妊娠期间对孕妇进行微量元素检测,为孕妇补充硒元素具有积极意义.     

糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治分析

目的分析妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治.方法回顾性分析40例糖尿病合并妊娠患者(A组)及50例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫,剖宫产率,产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息).结果 A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P＜0.05).结论糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理.     

糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治分析

目的分析妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治。方法回顾性分析40例糖尿病合并妊娠患者(A组)及50例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫,剖宫产率,产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息)。结果A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P<0.05)。结论糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理。     

糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治分析

目的分析妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治.方法回顾性分析40例糖尿病合并妊娠患者(A组)及50例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫,剖宫产率,产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息).结果 A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P＜0.05).结论糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理.     

妊晚期孕妇血清HCY、叶酸、维生素B 12检测与分析

目的探讨妊娠晚期血清中Hcy与叶酸、V-B12、血糖和血压之间的关系。方法选取143例妊娠晚期孕妇作为研究对象,检测并比较HCY、叶酸、V-B12、血糖和血压之间的关系。结果血清Hcy与孕妇年龄无关;重度高Hcy血症的孕妇血清叶酸水平降低;随着Hcy的升高,空腹血糖和收缩压及舒张压有不同程度的增高;正常妊娠组的血清HCY与糖尿病组、高血压组、低叶酸血症组、低V-B12血症组比较有显著差异;通过皮尔逊相关分析发现,血清HCY与叶酸和V-B12呈负正相关;HCY与空腹血糖、收缩压和舒张压呈正相关;空腹血糖与收缩压和舒张压呈正相关。结论妊娠期血清Hcy的水平增高不容忽视,是引发妊娠期高血压、妊娠期糖尿病和不良妊娠的主要因素。     

妊娠期妇女产前家庭护理指导

该文在大量查阅文献的基础上,对正常的妊娠期妇女从饮食、运动、口腔、自我监测等4个方面提出护理指导建议,并进一步对高危妊娠的妇女,例如妊娠合并高血压者、妊娠合并糖尿病者,提出了具有对症性的饮食护理指导、运动护理指导和用药指导。旨在让妊娠期妇女更好地了解妊娠期子宫、乳房、循环系统、泌尿系统、呼吸系统等机体生理上和心理上的细微变化,以及妊娠期间妊娠妇女饮食、运动、口腔等方面所需要注意的事项。     

妊娠期糖尿病患者用诺和锐与诺和灵R治疗的疗效对比

对比分析妊娠期糖尿病患者用诺和锐与诺和灵R治疗的疗效。选取甘肃省天水市第四人民医院2015年9月~2016年11月收治的妊娠期糖尿病患者86例,随机分为诺和锐组与诺和灵R组,每组均为43例。诺和锐组采取诺和锐治疗,诺和灵R组实施诺和灵R治疗。比较2组患者的胰岛素用量、血糖达标时间及并发症发生情况。结果:诺和锐组患者胰岛素用量较诺和灵R组少(P0.05),空腹血糖与餐后2 h血糖达标时间达标时间较诺和灵R组短(P0.05);诺和锐组不良反应发生率较诺和灵R组低(P0.05)。妊娠期糖尿病采取诺和锐治疗,其控制血糖的疗效及安全性均优于诺和灵R治疗,是一种较为理想的疗法。     

医学营养治疗对妊娠期糖尿病初产妇并发症及妊娠结局的影响

分析医学营养治疗对妊娠期糖尿病初产妇并发症及妊娠结局的影响。选取我院收治妊娠期糖尿病初产妇患者134例,运用随机数字表法划分为对照组和观察组,对照组采用常规胰岛素治疗,观察组在对照组基础上配合进行医学营养治疗,观察两组患者的治疗效果。在分娩前一天时,观察组空腹与餐后2h血糖指数均显著低于对照组(P0.05);观察组总并发症率为8.96%显著低于对照组28.36%(P0.05);在妊娠结局中,观察组剖宫产率为25.37%显著低于对照组43.28%(PP0.05)。通过对妊娠期糖尿病患者进行医学营养治疗可以显著降低患者并发症发生率,改善妊娠结局,降低剖宫产率,值得临床进一步推广。     

空腹血糖与糖化血红蛋白联合检测用于妊娠期糖尿病筛查的效果分析

分析空腹血糖与糖化血红蛋白联合检测用于妊娠期糖尿病筛查的效果。选取2017年3月～2019年3月于医院行产前保健并在本院分娩的孕妇,均进行糖化血红蛋白、空腹血糖、口服75g葡萄糖耐量试验相关检查,选取妊娠期糖尿病孕妇96例为对照组,随机选取同期血糖水平正常的健康孕妇96例为研究组。评价临床指标,并对糖化血红蛋白、空腹血糖、口服75g葡萄糖耐量试验一次检测成功率进行比较。①研究组糖化血红蛋白、空腹血糖、1h糖耐量试验、2h糖耐量试验测定结果均高于对照组(P0.05)。②两组空腹血糖与口服75g葡萄糖耐量试验一次检测成功率均低于糖化血红蛋白一次检测成功率(P0.05),研究组糖化血红蛋白、空腹血糖、口服75g葡萄糖耐量试验一次检测成功率均低于对照组(P0.05)。空腹血糖与糖化血红蛋白联合检测可为妊娠期糖尿病筛查提供重要依据。     

营养干预在妊娠期糖尿病患者中的临床应用观察

观察营养干预在妊娠期糖尿病患者中的临床效果。选取甘肃省庆城县妇幼保健站收治的妊娠期糖尿病患者96例,运用随机数字表法划分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用营养干预,观察两组血糖水平变化情况及母婴结局情况。观察组患者经营养干预后空腹血糖,早餐后2h血糖,午餐后2h血糖,晚餐后2h血糖以及糖化血红蛋白均显著低于对照组(P0.05);观察组母婴结局中产后出血发生率比较无统计学意义(P0.05),而妊高症,剖宫产,胎膜早破,巨大儿,早产儿以及新生儿窘迫发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。营养干预治疗妊娠期糖尿病患者效果良好,可明显改善患者血糖水平,减少不良母婴结局发生。     

妊娠糖尿病的中医治疗进展

妊娠糖尿病(GDM)是一种妊娠期常见的并发症.近年来,一些医家和学者采用中医中药对该病进行了治疗和实验研究,取得了一定成效.在收集和参阅大量文献的基础上,对近年来妊娠糖尿病的中医治疗研究进展作了总结性的阐述.