黄芪桂枝五物汤在类风湿性关节炎治疗中的作用探究

探讨黄芪桂枝五物汤在治疗类风湿性关节炎治疗中的疗效。选取自2018年12月-2019年12月在康乐县人民医院收治的90例类风湿性关节炎(RA)患者作为研究对象,按照进组的先后顺序,将其分成2组,对照组和研究组各45例,对照组给予纯西药治疗,研究组给予黄芪桂枝五物汤治疗,观察2组患者的临床治疗效果、治疗前后关节疼痛数、晨僵时间、血清C反应蛋白(CRP)水平、类风湿因子(RF)水平。研究组RA患者的临床医治结果显著高于对照组(P0.05);治疗前,2租RA患者的关节疼痛数、晨僵时间、CRP水平、RF水平差异均无统计学意义(P0.05),治疗后,2组RA患者的关节疼痛数、晨僵时间、CRP水平、RF水平均显著低于治疗前(P0.05),且研究组RA患者的关节疼痛数、晨僵时间、CRP水平、RF水平均显著低于对照组(P0.05)。黄芪桂枝五物汤在类风性关节炎患者的治疗中疗效显著,可有效缓解患者的疼痛,促进患者身体机能的恢复。     

盐酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的效果探究

探究盐酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的效果。将秦安县人民医院2018年6月～2019年5月收治的86例KOA按照随机数字表法划分成对照组(n=43例)和治疗组(n=43例),分别采取单一盐酸氨基葡萄糖治疗及其联合透明质酸钠治疗。比较两组临床疗效、膝关节功能及血清炎症因子水平。结果:治疗后,治疗组总有效率达90.70%,较对照组的72.09%高(P0.05);两组骨关节炎指数评分(WOMAC)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)等炎症因子水平与治疗前相比均降低(P0.05),且上述指标治疗组均较对照组低(P0.05)。对KOA患者进行盐酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗,其疗效好于单一盐酸氨基葡萄糖治疗,可显著改善临床症状及膝关节功能,有效下调血清TNF-α、IL-1等炎症因子水平。     

兰州地区部分糖尿病患者免疫功能分析

目的 探讨糖尿病患者自身免疫状况及其临床意义.方法 采用散射速率比浊法测定31例50岁以上的糖尿病患者和29例50岁以上健康人血清中免疫球蛋白IgG、IgA、补体C3、C4、B因子(BF)的含量,并与健康人比较.结果 血清IgG水平糖尿病组较对照组显著下降P＜0.01,而IgA显著升高P＜0.05,补体C4、BF水平糖尿病组较对照组显著下降P＜0.05,IgM,C3水平两组无显著变化P＜0.05.结论 糖尿病患者免疫球蛋白及补体水平失衡,存在显著的免疫功能紊乱,在治疗的同时应采取有效方法提高机体细胞免疫和体液免疫水平,对维持免疫稳定和提高疗效具有重要意义.     

腰椎间盘突出症患者应用腰背肌力训练的效果分析

探究腰椎间盘突出症患者应用腰背肌力训练的效果。选取2018年3月-2019年2月镇原县中医医院收治的腰椎间盘突出症患者77例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上应用腰背肌力训练,对比2组腰背肌肌力、疼痛评分及腰椎功能。干预后观察组腹肌肌力与腰背肌肌力均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组VAS评分(3.12±0.54)分低于对照组(3.87±1.03)分,差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组JOA评分(24.72±2.13)分高于对照组(22.46±1.78)分,差异有统计学意义(P0.05)。腰背肌力训练可增强腰椎间盘突出症腰背肌肌力,缓解腰腿疼痛,提高腰椎功能。     

针灸推拿配合中药治疗神经根型颈椎病的临床作用研究

研究针灸推拿配合中药治疗神经根型颈椎病的临床作用。选取2017年7月～2019年7月期间本院收治的神经根型颈椎病患者108例,依据随机数字表法分为两组,对照组54例行针灸推拿治疗,研究组54例在对照组基础上增加中药治疗。评价临床疗效,测定血清脂质过氧化物与白细胞介素-1β水平,对比日本骨科协会评估治疗分数(JOA)与视觉模拟评分(VAS)。研究组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后两组血清脂质过氧化物与白细胞介素-1β水平均低于治疗前(P0.05),且治疗后研究组血清脂质过氧化物与白细胞介素-1β水平低于对照组(P0.05);治疗后两组JOA评分均高于治疗前(P0.05),VAS评分均低于治疗前(P0.05),且治疗后研究组JOA评分高于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05)。针灸推拿配合中药治疗神经根型颈椎病,可调节血清脂质过氧化物与白细胞介素-1β水平,改善颈椎功能,减痛增效。     

sST2与急性冠脉综合征冠脉病变程度相关性分析

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)中血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(Soluble growth stimulator gene 2protein,s ST2)、超敏C反应蛋白(High sensitive C reaction protein,Hs CRP)、中性粒细胞和淋巴细胞计数比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与冠脉病变程度的相关性.方法将173例冠心病患者分为急性冠脉综合征(ACS)组(110例,实验组)和稳定型心绞痛(SA)组(64例,对照组),ACS患者中包括急性心肌梗死(AMI)组54例和不稳定性心绞痛(UA)组56例,均行s ST2、Hs CRP、血常规水平检测,比较各组间血清s ST2、Hs CRP及NLR,分析其与冠脉病变严重程度(冠脉病变支数和Gensini积分)的相关性.结果 ACS组s ST2、Hs CRP及NLR均高于SA组(P0.05); AMI组s ST2、Hs CRP及NLR均高UA组(P0.05); ACS组s ST2与Hs CRP、NLR呈正相关(P0.05); s ST2、Hs CRP及NLR与ACS患者在不同冠脉病变支数之间差异无统计学意义(P 0.05); ACS组s ST2、Hs CRP及NLR与Gensini积分之间均呈正相关(P0.05);回归分析显示:s ST2、NLR是ACS冠脉病变严重程度的预测因子.结论 s ST2、Hs CRP、NLR的水平随着ACS病情进展而逐渐升高,考虑与冠脉粥样斑块的不稳定性有关; s ST2和NLR是ACS冠脉病变程度的预测因子,但s ST2的参考价值更大.     

低负荷动态膝关节伸展时血流限制对大腿前群肌肉活动的急性影响

6名男子手球运动员在加压200 mmHg条件下以30%1RM的力量进行三组膝伸展运动,比较膝关节低强度伸展训练中血流受限与未受限时的大腿前群肌肉肌电活动的差异以及自我感觉用力度等级和延迟性肌肉酸痛反应.结果表明:加压组在第一组和第二组训练时股外侧肌振幅均方根(RMS)值显著大于非加压组(P0.05);加压组股直肌在第二组训练时,RMS值出现显著性增加(P0.05).三组训练中,加压组RPE值显著大于对照组(P0.01),实验后24 h、48 h、72 h后视觉模拟评分法(VAS)评分值显著大于对照组(P0.05).急性膝关节血流限制伸展训练可以使大腿前群股外侧肌和股直肌激活程度增加;血流限制方案实施过程中主观用力感觉等级逐渐增大,并导致肌肉延迟性酸痛时间延长.     

针灸推拿联合活血祛痛汤用于腰椎间盘突出症的临床效果观察

探究针灸推拿联合活血祛痛汤用于腰椎间盘突出症的临床效果。选取2017年1月-2019年1月兰州市中医医院收治的腰椎间盘突出症患者95例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组采用活血祛痛汤治疗,观察组在对照组基础上联合针灸推拿治疗,对比2组临床疗效、疼痛程度、血液流变学指标、腰椎功能及直腿抬高角度。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分、全血高切黏度、红细胞聚集指数均明显低于对照组(P0.05);观察组JOA评分与直腿抬高角度均显著高于对照组(P0.05)。针灸推拿联合活血祛痛汤治疗腰椎间盘突出症效果确切,可缓解疼痛,调节血液流变学指标,改善腰椎功能与下肢功能。     

单髁置换治疗膝关节单间室骨关节炎疗效及对CCL5、IL-8与NO的影响

研究单髁置换术治疗膝关节单间室骨性关节炎疗效及其对患者血清趋化因子5(CCL5)、白介素8(IL-8)与一氧化氮(NO)的影响。回顾性分析了2016年5月至2019年10月在我院100例行单髁置换术治疗的膝关节单间室骨性关节炎患者临床资料,均采用膝关节单髁置换术治疗,比较本组患者手术前后HSS量表评分、手术前后MMSE及ADL评分、手术前后血清CCL5、IL-8及NO水平。结果表明:(1)本组患者术后HSS量表各维度(疼痛、功能、肌力、活动度、屈曲畸形、稳定性)以及HSS总分均分别显著高于术前(P0.05);(2)本组患者术后MMSE及ADL评分均分别显著高于术前(P0.05);(3)本组患者术后血清CCL5、IL-8及NO水平均分别显著低于术前(P0.05),单髁置换术治疗膝关节单间室骨性关节炎疗效显著,可有效降低患者血清CCL5、IL-8与NO水平,值得在临床上推广应用。     

MRT结合FMT对女性KOA运动功能恢复的实证分析

运用测量法、实验法、数理统计法等研究方法,选取40名女性膝骨性关节炎(KOA)患者,随机分为治疗组和功能组,每组20名.治疗组进行肌筋膜松解(MRT)结合温热疗法,功能组进行肌筋膜松解(MRT)结合功能性训练(FMT).结果表明:治疗组与功能组的患者组内比较实验前后主被动ROM、肌耐力和WOMAC评分具有非常显著性差异(P0.01).实验结束后,治疗组的各项测评分数随时间增加而发生变化,三个时间段的各指标测评分数存在非常显著性差异(P0.01);功能组WOMAC测评分在治疗结束半个月时表现出显著性差异(P0.05),其他指标不存在差异.结果显示两种方法对女性KOA患者均有恢复效果.     

纤支镜肺泡灌洗联合盐酸氨溴索治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效分析

目的 探讨纤支镜肺泡灌洗(BAL)联合盐酸氨溴索治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭(RF)的临床疗效.方法 选择126例老年重症肺炎合并RF患者,随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组给予盐酸氨溴索静脉滴注治疗,观察组给予盐酸氨溴索静脉滴注治疗联合BAL治疗,观察两组临床疗效,对比治疗前及治疗7 d后患者的呼吸功能、肺部症状及血清SP-D、sTREM-1水平,观察两组患者排痰量、机械通气时间、ICU住院时间和28d治疗后的死亡率.结果 观察组的临床总有效率为90.48％,显著高于对照组的76.19％(P<0.05);治疗7 d后,观察组患者动态顺应性(Cdyn)及氧合指数(PaO2/FiO2)较治疗前显著提高(P<0.05),呼吸做功(WOB)较治疗前显著降低(P<0.05),对照组的上述指标较治疗前显著提高(P<0.05),两组患者的MLIS量表评分、CPIS量表评分较治疗前显著降低(P<0.05),两组患者的血清SP-D、sTREM-1水平较治疗前显著降低(P<0.05),以上指标两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的排痰量显著多于对照组(P<0.05),机械通气时间、ICU住院时间显著短于对照组(P<0.05),组间28 d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年重症肺炎合并RF患者应用BAL联合盐酸氨溴索治疗疗效显著,能明显提高其呼吸功能,改善其肺部症状,并能下调患者血清SP-D、sTREM-1水平,明显促进患者排痰,缩短其机械通气时间和ICU住院时间.     

推拿手法结合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的:研究推拿手法结合针刺治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:选取2013年1月至2013年12月期间,南阳理工学院附属医院中医骨伤科收治的56例椎动脉型颈椎病患者为研究对象,将其分为对照组与观察组,每组28例。对照组患者运用针刺疗法,观察组患者在对照组针刺治疗基础上加用推拿手法,比较两组疗效及各项指标的评分,探讨中医针刺联合手法治疗方案的临床应用价值。结果:治疗后,两组患者的症状均得到改善,但治疗组的各项症状(眩晕、头痛、颈肩痛、旋颈试验、日常生活及工作和心理及社会适应等)评分均优于对照组,差别有统计学意义(P0.05);对照组的总有效率(83.87%)与治愈率(12.90%)均低于观察组的总有效率(96.77%)与治愈率(35.48%),差别有统计学意义(P0.05)。结论:推拿手法结合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效显著,值得进一步推广应用。     

中医针灸推拿治疗腰椎间盘突出症对腰椎功能及腰部关节活动度影响

评价腰椎间盘突出症采用中医针灸推拿治疗对腰椎功能及腰部关节活动度影响。抽取临洮县中医院(2017年7月～2018年10月)收治的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,回顾80例患者病例资料,以不同的治疗方案作为分组依据,将80例患者分为对照组、治疗组,每组40例。对照组采用常规治疗,基于此,治疗组增加中医针灸推拿治疗。对比疼痛程度、腰椎功能、腰部关节活动度、临床疗效。结果:疼痛程度评分、腰椎功能评分与对照组相比,治疗组较低(P0.05);腰部关节活动度、临床疗效与对照组比较,治疗组较高(P0.05)。腰椎间盘突出症采用中医针灸推拿治疗,不仅可以改善腰椎功能,还可以提高腰部关节活动度、缓解疼痛感,临床疗效显著,值得推广应用。     

冠心病患者血清尿酸水平与冠脉病变程度的相关性研究

探究冠心病患者血清尿酸水平与冠脉病变程度的相关性。选取2016年5月-2018年4月医学院附属医院行冠状动脉造影检查的疑似冠心病患者202例,根据检查结果分为冠心病组(n=142)与非冠心病(n=60),冠心病组根据冠脉病变血管支数分为单支病变组、双支病变组与多支病变组,测定血清尿酸水平,并分析其与冠脉病变严重程度的关系。冠心病组空腹血糖、血清尿酸、TG均显著高于非冠心病组(P0.05),HDL-C明显低于非冠心病组(P0.05);各病变组血清尿酸水平均显著高于非冠心病组(P0.05),血清尿酸水平随病变支数增加呈上升趋势,且病变各组间相比差异有统计学意义(P0.05)。血清尿酸水平与冠心病患者冠脉病变程度密切相关,可作为预测冠心病发生风险的危险因子之一。     

尿毒清联合金水宝治疗慢性肾衰竭患者的临床疗效观察

研究尿毒清联合金水宝治疗慢性肾衰竭患者的疗效。将135例慢性肾功能衰竭患者随机分为金水宝治疗组、尿毒清治疗组和尿毒清联合金水宝治疗组,比较三组的临床疗效、肾功能及不良反应。通过1个疗程(8个月)的规范治疗,尿毒清联合金水宝治疗组患者总有效率明显高于金水宝治疗组或尿毒清治疗组(P0.05)。治疗前,三组患者血清肌酐及尿素氮水平比较无显著差异(P0.05),治疗后均有显著下降(P0.05)。金水宝治疗组与尿毒清治疗组患者比较治疗后血清肌酐及尿素氮水平无显著差异(P0.05),联合治疗组与金水宝治疗组患者比较治疗后血清肌酐及尿素氮水平明显下降(P0.05),联合治疗组与尿毒清治疗组患者比较治疗后血清肌酐及尿素氮水平明显下降(P0.05),尿毒清联合金水宝组在治疗慢性肾衰竭患者总有效率最高且比较安全,促进了肾功能的恢复,临床疗效高,安全性高,值得在临床方面广泛推广。     

五味甘露药浴散加减方对佐剂型关节炎大鼠血清RF和滑膜组织JNK1的影响

观察五味甘露药浴散加减方对佐剂型关节炎大鼠的疗效及对大鼠血清RF和踝关节滑膜组织JNK1的的影响.采用弗氏完全佐剂关节炎(Adjuvant Arthritis Rats,AA)大鼠模型,用大鼠致炎侧足跖肿胀率评价五味甘露药浴散加减方对AA大鼠的治疗效果,ELISA法测定血清中RF的水平,免疫组化法测定踝关节滑膜组织蛋白激酶JNK1的表达.实验结果表明,与模型组比较,给药四周,五味甘露药浴散加减方高剂量能有效减少致炎侧足跖肿胀率(P0.05);给药两周和四周,五味甘露药浴散加减方高剂量能明显降低血清中RF的水平(P0.05).五味甘露药浴散加减方各剂量均能显著降低踝关节滑膜组织JNK1的表达(P0.05或P0.01).五味甘露药浴散加减方能有效的减小佐剂性关节炎大鼠致炎侧足跖肿胀率,其作用机制可能与其降低血清中RF的水平和滑膜组织JNK1的表达有关.     

腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的作用研究

研究腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的作用。选取2018年3月～2019年3月期间定西市第二人民医院收治的腰椎间盘突出症98例,依据康复治疗干预方案的不同随机分组,对照组49例接受常规康复治疗,研究组49例在对照组基础上增加腰部核心肌力训练。评定2组视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分。干预后2组VAS评分较干预前下降明显(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05);干预后2组ODI评分较干预前下降明显(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05);干预后2组JOA评分较干预前上升明显(P0.05),且研究组明显高于对照组(P0.05)。腰椎间盘突出症康复治疗中辅以腰部核心肌力训练,有利于疼痛控制、功能恢复,良好维持脊柱稳定。     

四逆泻心汤对慢性乙酸胃溃疡大鼠血浆内皮素、降钙素基因相关肽的影响

目的探讨四逆泻心汤对慢性乙酸胃溃疡大鼠血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法采用乙酸致大鼠胃溃疡模型,设空白对照组、模型对照组、四逆泻心汤组、雷尼替丁组,分别给予生理盐水(空白对照组和模型对照组)、四逆泻心汤、雷尼替丁灌胃,2w治疗结束后,取血测ET、CGRP含量。结果四逆泻心汤治疗组、雷尼替丁治疗组血浆ET含量较模型对照组明显降低(P<0.05),而CG RP含量则明显升高。结论四逆泻心汤可能是通过增加CGR P含量,降低ET含量,改善黏膜微循环,增加胃黏膜血流(GM BF),从而促进溃疡的愈合。     

高通量血液透析联合尿毒清颗粒用于糖尿病肾病患者的效果观察

探究高通量血液透析联合尿毒清颗粒用于糖尿病肾病患者的效果。回顾性选择90例在2018年5月-2020年5月甘肃省天水市武山县人民医院接受治疗的糖尿病肾病患者作为研究对象,将其分为单一组和联合组,每组45例。采用高通量血液透析治疗的患者列入单一组,采用高通量血液透析联合尿毒清颗粒治疗的患者列入联合组,对两组患者治疗前后的蛋白指标和体测指标进行比较。治疗前,联合组的血清前白蛋白、血清白蛋白以及转铁蛋白水平与单一组无明显差异(P0.05),联合组的上臂肌围和体重指数与单一组无明显差异(P0.05);治疗后,联合组的血清前白蛋白、血清白蛋白以及转铁蛋白水平均高于单一组(P0.05),联合组的体重指数高于单一组(P0.05),联合组的上臂肌围长于单一组(P0.05)。高通量血液透析联合尿毒清颗粒用于糖尿病肾病患者的效果显著,能改善患者上臂肌围指数和体重指数,值得推广。     

内热针治疗肩周炎临床研究

观察内热针治疗肩周炎的疗效。将120例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例给予内热针治疗,对照组60例给予普通针刺治疗。治疗前后分别采用疼痛视觉模拟评分(vasual analog scale,VAS)及肩关节外展上举活动度(SSRD)对两组患者病情进行评定,并观察两组的临床疗效。治疗后治疗组VAS疼痛评分及SSRD显著低于对照组(P0.05),而且治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为65.00%,治疗组显著高于对照组(P0.05)。内热针疗法是治疗肩周炎的一种有效方法 。