新疆伊犁农村哈萨克族慢病患者的就医行为研究

为了解新疆伊犁农村哈萨克族慢病患者的就医行为,为完善医疗服务体系建设及医保政策提供依据。采用典型整群抽样的方法,于2013年12月对新疆第四师和新源县的哈萨克族居民进行入户调查,分析879名慢病患者的就医方式、医疗机构选择和用药情况。结果显示,门诊两周就诊率为6.60%,63.86%的患者在寻求专业医疗服务同时还进行自我医疗,年住院率为68.49%。从就诊机构来看,不论门诊、住院还是确诊,县级医院(或师级医院)所占比例均是最高,分别为40%,65.71%和54.38%,且患者在高级别机构确诊后其遵医行为比低级别机构好(P0.001)。由此可知,现有门诊报销政策没有有效引导慢病患者利用门诊服务,且农村基层医疗卫生机构服务能力不足导致患者趋高就医,应拓展门诊补偿范围,加强农村基层卫生机构的服务能力的建设。     

临夏市少数民族地区农村居民健康状况调查

目的:了解临夏市少数民族地区农村居民的基本健康状况及对健康教育的需求,为当地卫生部门更好地开展卫生服务,保障居民健康提供依据.方法:采用整群随机抽样的方法,以自设问卷方式对400名农村居民进行调查.结果:少数民族地区农村居民文化水平普遍较低,小学及以下学历人数达70.71%.高血压患病率最高,占15.66%,心脏疾病次之,占13.89%.健康知识知晓率低,70.71%的居民希望加大健康教育宣传力度,43.43%的居民认为健康教育很有必要.结论:通过社区卫生服务体系合理配置卫生资源,加强健康教育,尽快提高居民的健康意识和健康行为.     

基于网络规划的社区卫生服务可及性

为提高中国医疗服务的可及性,满足居民的需求,建立了线性混合整数规划模型,研究在预算、就诊距离等约束条件下,确定社区卫生服务网络的最优选址、服务能力以及服务种类。以北京市海淀区为例进行模型验证,通过与当前社区卫生服务网络对比,模型的优化结果使区域内年服务数量、人均就医成本等指标均优化了20%以上。模型参数灵敏度分析的结果可为政府在不同预算、居民转诊条件下规划社区卫生服务系统提供决策支持。     

开拓大学生网上就医市场的前景分析——基于大连市大学生就医行为的调查

本项研究通过设计调查问卷,采用分层抽样的方法,了解了大连市大学生身体健康状况、就医行为及对网上就医的态度,为制定适合大学生科学的网上就医服务以提高大学生健康水平提供参考。调查结果表明:超过半成学生在本学期内至少患过1次病;大学生不重视自身所患的常见疾病,从而导致患病时未及时到医院就诊;对目前医疗状况的信任程度是影响大学生看病观的重要因素;网上就医在大学生群体中普及度较低。所以,有必要加强网上就医在大学生中的推广力度,通过银医合作推出针对大学生的网上就医卡,从而改善大学生就医环境。     

提高医疗服务水平 努力构建和谐医院

<正>近年来,随着新型农村合作医疗制度和城镇居民医疗保险工作的全面推进,人民群众的健康意识和医疗保健需求日益增长,对医疗卫生服务的要求也越来越高。因此为进一步促进思想观念转变,创新工作机制,以提高医疗质量、保障医疗安全为核心,以加强医院管理、构建和谐医患关系为重点;以"提高医疗服务水平,强化安全责任意识,增进医患沟通,努力构建和谐医院"为主题,把追求社会效益,维护群众利益,保证医疗质量和安全作为主要内容,来满足人民群众对医疗     

加强医疗质量管理,促进科室内涵建设

医疗质量是医院质量管理的中心,是医疗服务效果的集中体现,直接关系到医院的命运。为提高医院医疗质量管理整体水平,确保医疗质量和医疗安全,解放军第一医院质量管理科以评审为契机,进一步地加强和完善了科室学科建设和内涵建设。     

依托媒体加强医疗服务信息公开促进医患沟通方便患者就医

"看病难"是群众对就诊感到不方便、不及时、不满意的心理感受.与全国其他省市不同,北京市的"看病难"主要体现在大医院.目前医疗行业与公众之间仍然存在较为突出的信息不对称问题,医疗机构对患者就医行为缺乏合理的引导,使患者就医选择中存在许     

佛山市敬老院304例老年人口腔保健知识及行为调查分析

目的调查分析佛山市敬老院老年人口腔保健知识和健康行为,为社区老年人的口腔疾病防治工作提供必要的信息。方法采用问卷调查法,于2013年对佛山市5间敬老院共304名老年人进行口腔自我保健知识及健康行为进行问卷调查。结果 1)口腔卫生习惯:每天早晚刷两次牙的占32.6%,更换牙刷的频率为3个月内定期更换一次仅占11.6%,日常使用过牙线清洁口腔仅占4.6%。2)就医行为:调查的老年人中60.5%对自己的口腔健康不满意,但仅有4.7%的人会定期接受口腔健康检查。3)接受口腔健康信息宣教的途径:不知道或认为所在社区没有进行过关于口腔健康信息宣传的占83.7%。4)对口腔保健知识及常见口腔疾病的防治知识的测试结果普遍较差。结论佛山市敬老院老年人的口腔保健知识贫乏,应加强对老年人口腔健康教育信息的宣传,建立良好的口腔健康行为。     

社区人口老龄化的现状分析及其干预对策

本文就湖州市吴兴区部分社区人口老龄化的现状进行分析并提出了积极的干预对策,旨在更好地为我们个人及社区卫生服务中心的老年人服务,提高老年人晚年的生活质量,为促进老年护理事业的发展提供一定的借鉴。     

信息服务的运行支撑平台及在交通、医疗信息服务中的实证研究

该报告围绕信息服务运行支撑平台的关键技术及医疗信息服务两部分展开。在构建信息服务平台方面,主要研究了平台的体系结构,研究了信息服务的检索、聚合、演化、评测、执行监控等模块的关键技术,实现了一个集成的信息服务支撑平台。在服务检索方面,我们从服务的情景入手,研究了情景敏感的服务检索;在服务聚合方面,我们从语义、服务质量、事务等多维属性入手,设计了支持并发需求与服务关联的服务聚合方法、基于混合博弈的服务聚合方法;在服务演化方面,我们采用自顶向下与自下向上的研究方法,设计实现了支持演化的流程引擎和面向用户的需求变化管理平台;在服务评测方面,研究了服务质量的动态预测方法与可信模型;在执行监控方面,我们采用AOP技术设计实现了监控引擎。最终我们实现了一个满足用户多维需求的可伸缩、可扩展的信息服务平台。在医疗信息服务的研究方面,面向用户的多样化和个性化需求,以实现跨组织的医疗信息服务协同为目标,设计了电子健康档案服务、公众医疗就诊辅助服务、医疗转诊服务、医疗随访服务和医疗服务流程。电子健康档案服务为每个人建立一个健康档案,实现个体化程度上的健康管理,这样无论是在基层就医或者到大医院就医,医生马上就可以知道患者病史,避免了很多重复的医学检查,并有针对性地进行医疗诊治准备;公众医疗就诊辅助服务为个人用户提供预约挂号、疾病自检功能;医疗转诊服务利用信息网络资源及共享数据交换平台,将医院信息系统与社区卫生服务机构的信息系统进行连接,为转诊对象的诊前预约、就诊过程及诊后服务全过程提供相关信息支持;医疗随访服务主要用于建立糖尿病、高血压病人康复情况、生存情况、长期疗效、各种治疗方案的全面的医疗档案,通过这个医疗随访平台,医生、医院、病人可以长期地相互协作,促进糖尿病、高血压等慢性病的防治和治疗;医疗服务流程通过对相关医疗信息服务的组合来构造支撑不同医疗分工协作机制的各类应用,同时以第三方的角度实现对所有医疗信息服务的统一管理和监控,并面向各类医疗协作应用提供统一的部署和运行支撑。科技资讯SCIENCETECHNOLOGY INFORMATION     

发展我国社区医疗卫生服务体系的思考

新的医改方案已经把社区医疗服务定位为老百姓的健康守门人。目前我国城市社区医疗服务机构存在数量少、基础设施投入不足、人员素质和服务水平低,以及管理不规范等问题,与此同时人们的医疗服务选择也受到消费理念变更的影响,因此建议引入大医院连锁经营模式,借助大医院的优势发展社区医疗服务体系。     

关于安徽省城市社区卫生服务发展现状的思考

社区卫生服务是关乎广大居民切身利益的大事,对解决大多数群众最基本的医疗需求发挥了较大的效用,同时它对推动我国医疗体制改革和卫生事业发展也具有重要意义。通过走访调研安徽省部分城市社区卫生机构,并对安徽省目前城市社区卫生服务发展现状的情况进行分析研究,从而为建立健全城市社区卫生服务体系提供相关参考意见。     

社区医疗服务网络系统的构建方案

利用智能化小区现有的网络系统构建一个社区医疗服务网络系统.该系统以大中型医院为中心,幅射周边社区,可以提供社区医疗呼叫、社区居民数字化病历存取、家庭病房的会诊及监护、数字远程保健咨询等医疗服务.     

医疗设备安全应用与质量控制探讨

目的：通过对当前医疗设备应用现状的分析,提出了医疗设备质量安全控制的基本对策。方法：对医疗设备应用安全和质量控制体系提出了一套完整的的方案及其实施方法。结果：阐述了医疗设备应用安全和质量控制体系建立的必要性和意义,关系到病人的健康状况和生命安全,也关系到医院的医疗质量、服务信誉和经济效益及社会效益。结论：通过论述医疗设备应用安全和质量控制的探讨,对医院有着重要意义,直接关系到各项工作的可靠性和有效性,关系到病人的健康状况和生命安全,也关系到医院的医疗质量、服务信誉和经济效益及社会效益。     

成立医院集团公司：公立医疗机构改革的有效途径

随着我国经济的发展,医疗环境发生了明显的变化,＂看病难,看病贵＂成了社会痼疾,医疗行业已不能运用行政机能达到供需平衡的结果。在市场经济的作用下,公立医疗机构双轨制运行的弊端充分暴露出来。医疗卫生资源条块分割,基层医院发展参差不齐,医护人员的薪资收入不尽合理,医药采购成本居高不下。公立医疗机构改革的方向应该让全体人民群众看好病、看得起病。实现这一目标的有效途径就是成立以人民医院为核心的全国性的医院集团公司,这将有利于降低采购成本,有利于实现信息资源共享,有利于卫技人员的培养和合理流动,有利于实现医疗梯形诊疗制,有利于提高医院管理水平,有利于拓宽医院融资渠道,从而保障医疗质量和降低医疗支出,有效、便捷、即时、低价地保障全国人民身体健康。     

社区老年呵护中心的创业模式探讨

目前,我国的医疗体制改革使老年人开始更加关注自己的健康,渴望有一种安全、可靠、灵活、方便、收费合理、快捷的保健服务。呵护中心投资额度低,从业人员需一定的专业知识和技能,是一种风险小、利润大、专业性较强的服务性行业。近年来,随着社会老年化趋势的进一步加强和老年保障体系的进一步完善,政府对呵护中心的建立势必会有一定的财政支持。社区老年健康呵护中心随着老年人口的日益增多,必然有一个长远的发展前景。     

厦门市社区护理队伍建设现况调查与研究

目的调研厦门市社区卫生服务中心护理队伍现状,分析当前存在的主要问题,为厦门市社区护理队伍的合理配置和补充机制提供依据。方法采用问卷调查法,对厦门市25家社区卫生服务中心的200名护理人才进行厦门市社区护理队伍现状调查,对15家社区卫生服务中心接受社区护理服务的300名患者进行厦门市社区护理服务满意度调查。结果社区护理队伍年龄结构配置不合理、职称结构配置不合理、学历结构配置不合理;社区护理服务认同感强,社区护理可提供的新需服务不能满足居民需求;社区护理队伍补充机制不能满足目前需求。结论通过完善目前社区护理人才的补充机制、加强社区护理人才的继续教育培训、加快高校社区护理专业人才的培养、加强职业认同感教育等措施,逐渐建设和完善社区护理人才队伍。     

农村留守老人两周患病率调查及相关因素分析——以湖南省西部地区为例

为调查湖南西部地区农村留守老人的两周患病率及相关因素,采用封闭式调查问卷和面对面访谈形式的调查方法,运用SPSS19.0统计学软件对调查结果进行统计分析.统计结果表明,留守老人和非留守老人的两周患病率分别为65.4%和47.2%,留守老人和非留守老人的就诊意向分别为74.8%和89.9%.影响两周患病率和卫生服务利用状况的主要因素为吸烟、从事体力劳动、健康自评、性别、对疾病的认知程度、对医护人员的信任程度、子女回家频率、家庭经济和邻里互动等.     

社区“医养结合”模式下卫生服务机构与养老机构合作行为的动态博弈分析

社区"医养结合"养老模式为社区老年人提供医疗、照料、护理于一体的养老服务,在我国严重老龄化及家庭社区化的背景下具有重要的现实意义.该新型养老模式推行的最大问题在于卫生服务机构与养老机构开展"医养结合"的利益协调.利用两阶段不完全信息动态博弈对社区"医养结合"下卫生服务机构与养老机构的合作行为展开研究,分析两者在博弈中的最佳成本和收益策略,结合模拟仿真实验探讨两者在进行"医养结合"中的行为机理以及阻碍"医养结合"的关键因素.应该完善医保与养老费用的衔接体系,助力"医养结合"模式建设;形成"居委会-医疗-养老"三方的协商机制,促进"医养结合"有效开展;加强"医"和"养"双方的服务渗透,建立"医养"双向服务通道,提高"医养结合"服务水平.加大政策、资金、人才等扶持力度,保证"医养结合"可持续发展.     

基层卫生院人力资源管理问题分析——以河南省乡镇卫生院为例

对河南省18个地市350家乡镇卫生院展开问卷调查,建立数据库,进行数据分析获取第一手资料.结果发现:由于长期受城乡二元结构体制的影响,乡镇卫生院不断萎缩,农村三级医疗服务很难发挥作用;同时由于乡镇卫生院卫生人才数量不足、素质不高,难以满足日益增长的卫生服务需求,也影响着新型农村合作医疗的可持续发展.分析结果认为:要解决乡镇卫生院人力资源管理问题,应建立激励机制,引导医学专业毕业生到乡镇卫生院就业,以弥补乡镇卫生院从业人员学历低、专业技术人员不足的现状;开展人性化管理,最终促进乡镇卫生事业的快速发展.