奥美拉唑在PHG上消化道出血治疗作用的临床研究

为验证奥美拉唑对ＰＨＧ（门脉高压性胃病）出血的临床疗效 ,笔者于１９９６年１月～１９９９年２月应用善得定治疗１４例ＰＨＧ出血病人 ,与应用善得定联用奥美拉唑治疗相似病人１５例进行对比研究 ,以此观察奥美拉唑对ＰＨＧ止血的疗效。１材料与方法１．１病人资料所有病人均为ＰＨＧ所致出血 ,经内镜或上消化道气钡检查排除其它原因引起的出血 ,善得定组１４例 ;男性１１例 ,女性３例 ,年龄２９—７２岁 ,平均年龄４８．２岁 ;善得定联用奥美拉唑组（简称联合用药组）１５例 ,男性１３例 ,女性２例 ,年龄３１—７４岁 ,平均年龄４９．１…     

脑出血并发消化道出血46例分析

消化道出血是脑出血常见的并发症之一，临床上死亡率高。本文收集了４６例脑出血合并消化道出血的住院病例进行分析，现报告如下。１临床资料１．１一般资料　本组４６例中男３２例，女１４例，年龄５１～７３岁，平均６３岁。有高血压病史３５例，冠心病史４例，糖尿病史２例，有慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡病史６例。１．２临床表现１．２．１消化道出血症状　呕咖啡样胃内容物６例，黑便２例，呕大量鲜血伴黑便３８例（均伴低血容量性休克）。出血时间距原发病最短４ｈ，最长７２ｈ。１．２．２神经系统症状　意识障碍者３８例，其中去脑…     

奥美拉唑注射液治疗上消化道出血疗效观察

消化性溃疡、急性胃粘膜病变是常见的上消化道出血的原因 ,抑制胃酸分泌是治疗成功的关键。Ｈ２受体阻滞剂应用于临床已有多年 ,但对部分病人不能有效止血。我科自１９９７年开始尝试用奥美拉唑注射液治疗上消化道出血 ,现将止血效果同其他药物止血比较结果报告如下 :１对象与方法１．１病例选择及分组６５例上消化道出血均经急诊内镜检查确诊。随机分为２组 :甲组３１例 ,其中男２５例 ,女６例 ,年龄２０ -７４岁 ,平均４７．６±４．５岁。十二指肠溃汤出血１７例 ,胃溃疡出血７例 ,吻合口溃疡出血１例 ,急性胃粘膜病变６例 ;发生休克者７…     

48例严重胸部损伤的外科治疗

１９８７年１２月～１９９７年１２月我们共收治严重胸部损伤４８例，占周期胸部损伤２３３例的２０．６％。现报道如下：１临床资料本组４８例中，男４６例，女２例。年龄１６～６８岁，损伤位于左胸者２６例，右胸者２０例，以侧胸部损伤１例，胸骨损伤１例。４８例中开...     

门脉高压性胃病附58例内镜分析

肝硬化食道胃底静脉曲张病人,发生上消化道出血并非都源于食道胃底静脉曲张破裂,其中约３０－４０％来源于胃粘膜病变,因门脉高压而产生的胃粘膜病变称门脉高压性胃病（ＰＨＧ）,此一名称已被众人所接受。本研究对肝硬化门脉高压与非门脉高压患者的胃粘膜病变进行对照研究观察,探讨其临床特征及意义。并对食道静脉曲张与ＰＨＧ之间的关系进行了初步的比较分析。１材料与方法收集１９９４年１月～１９９８年１２月临床确诊为肝硬化病人共５８例,男性４９例,女性９例,年龄２１－８２岁,其中肝炎后肝硬化５５例,酒精性肝硬化２例,胆…     

62例直肠癌综合治疗分析

１　临床资料　　本组病人６２例,男４３例,女１９例,年龄２４～７９岁,５０岁以上４２例（６７７％）。病程２个月～２年,其中大便习惯改变５１例（８２３％）,便血４４例（７１６％）,直肠指检阳性４５例（７２６％）。全部病例均经手术治疗并病理确诊为直肠腺癌。手术方式包括Ｍｉｌｅ’ｓ４４例,Ｄｉｘｏｎ１１例,造瘘７例。其中单纯手术１３例,Ａ期１０例,Ｂ期３例;术前放疗６例,采用单后野或前后对穿照射,ＤＴ３０～４０Ｇｙ;术后放疗１８例,采用前后对穿或两前一后野照射,ＤＴ４０～６０Ｇｙ;术后综合化疗…     

肝外胆管良性梗阻与血清GOT升高的关系——附52例病例分析

肝外胆管梗阻时,病人血清转氨酶（ＳＧＯＴ）常可升高。为了解其变化规律,我们据５２例肝外胆管梗阻病人测定其ＳＧＯＴ观察结果,现将结果简要分析报告如下。１临床资料１．１一般资料男,２４例,女,２８例。年龄２８-７６岁,平均５２岁。１．２ＳＧＯＴ测定结果本组病人入院后立即静脉抽血测定ＳＧＯＴ及肝功能,胆绞痛发作到抽血时间,最短２小时,最长５天,平均２天,全部病人ＳＧＯＴ测定情况见表１:表１５２例血清ＳＧＯＴ值测定情况（速率法）ＳＧＯＴ（单位）例数%＜５０（正常）５９．６＞８０８１５．３８＞１００１３２５＞１５０１５…     

新生儿缺氧缺血性脑病55例临床与CT分析

新生儿ＨＩＥ是围产期新生儿最常见的中枢神经系统病变，是由各种原因导致的脑缺氧缺血性损害。本文对我院１９９３年～１９９７年１０月儿产两科住院患儿发生ＨＩＥ５５例进行临床和ＣＴ分析如下：１临床资料１．１一般资料５５例ＨＩＥ，其中男３１例，女２４例；胎龄＜３７周７例，～４２周４３例，＞４２周５例；体重＜２５００ｇ８例，～４０００ｇ４３例，＞４０００ｇ４例。发病时间＜２４小时发病４２例，～４８例小时内发病１１例，～７２小时内发病２例，４８小时内发病占９６．４％。１．２临床特点１．２．１根据国内ＨＩＥ诊断…     

腕管综合征40例报告

腕管综合征是指正中神经在腕管内被卡压而产生的一组症状和体征。本病在临床上较多见，现将我科自１９９０－１９９７年治疗并获得随访４０例患者报告如下：１临床资料１．１一般情况本组男１５例，女２５例，年龄１８－６８岁，平均４３岁，左侧１８例，右侧２０例，双侧２例。１．２病因分析桡骨下段骨折整复后腕关节过度掌屈位固定６例，陈旧性月骨脱位６例，科雷氏骨折畸形愈合１０例，其它腕骨及掌骨骨折畸形愈合７例，腕部创伤后血肿２例，腕部肿物２例（经手术证实为脂肪瘤），腕部屈肌腱骨膜炎６例。４０例中急性发病８例，慢性发病…     

凝血酶治疗上消化道出血的临床观察

本文报道国产（深圳蛇口海王生物工程有限公司产品）凝血酶治疗上消化道出血３１例,取得良好疗效。１材料与方法１．１病例选择　治疗组３１例,对照组３３例均为１９９５年１月份～１９９６年７月份在本院住院病例,皆因黑便或呕血或先呕血后黑便而入院,入院后２４～４８ｈ立即进行胃镜检查明确病因,但有３例病人拒绝胃镜检查,治疗组男２６例,女５例,年龄１８～７４岁,平均５９岁;对照组２６例,女７例,年龄１９～６７岁,平均５５岁,病因诊断如下：１．２治疗方法病人入院后,在输液输血补充血容量的同时,治疗组用凝血酶１００…     

42例胸水中CEA检测的临床分析

癌胚抗原 (ＣＥＡ)是一种存在与胚胎消化道组织细胞或消化道癌细胞表面的糖蛋白 ,具有人胚胎抗原特异性决定簇 ,分子量为 2 0万道尔顿 ,在临床上常做为消化道肿瘤特别是结肠癌的辅助诊断指标。它本身特异性不强 ,但恶性肿瘤病人的血清、胸水中可显著升高。本文就我院两年来对有胸水的患者进行ＣＥＡ放射免疫检测。1　对象和方法1.1　对象　对照组 :采取正常人血清 3 0例 ,年龄 2 0 -75岁 ,平均年龄 44岁 ;其中男 2 0例 ,女 10例。胸水组 :42例 ,年龄 2 9— 78岁 ,平均年龄 5 1岁 ;男 3 0例 ,女 12例 ;临床诊断为肺癌 2 0例 ,肺部感染 6例 ,结核性胸膜炎 7例 ,肺心病 5例 ,肝硬化 4例。所有病例均经病理学 ,细胞学 ,Ｘ线 ,ＣＴ等检查或手术证实而诊断明确的住院病人。1.2　方法　血清为常规肘静脉采血分离所得 ,胸水为常规胸腔穿刺液 ,标本均在 -2 0℃储备。ＣＥＡ试剂盒 ,由山东潍坊市诊断技术公司提供。采用ＲＩＡ双抗体法。测量仪器 ;ＳＮ -682放谢免疫Ｙ计数器 ,按试剂盒说明操作 ,结果由微机自动计数。肺癌与良性组间采用ｔ检验。2　结果　 3 0例正常...     

小儿过敏性紫癜168例临床分析

过敏性紫癜（ＡｎａｐｈｙｌａｃｔｏｉｄｐｕｒｐｕｒａＡＰ）是一种皮肤毛细血管和小血管的无菌性炎症。其本质是一种免疫性血管炎。临床以累及皮肤、关节、胃肠道等多个脏器多见，少数可累及心、肺脑，若其它症状出现在紫癜之前，会给诊断造成困难，且该病病因不易确定，有复发倾向，近年来发病率有增多趋势。现将我院诊治的１６８例资料分析如下：１临床资料１．１一般资料男１０１例，女６７例；年龄１－３岁１０例，４－６岁２０例，７—９岁８２例，１０—１３岁５６例；住院分布季节１２—２月５３例，３—５月４８例，６—８月２０…     

胆囊十二指肠瘘6例临床分析

慢性胆囊炎、胆结石是临床常见的外科疾病，但合并十二指肠瘘的病例报导甚少，术前易被忽略，常在手术过程中得以发现。我科自１９８８年以来，诊治此病６例，现总结如下：１临床资料本组男１例，女５例。年龄４２－６５岁，平均年龄５８岁。病史最长的１６年，最短的３月...     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症分析

１临床资料１．１一般资料男４２例 ,女１０例 ,年龄３４ -７６岁 ,平均６２．４岁 ,本组有明确头部外伤史５０例 ,距手术时间２２天 -５个月。１．２临床症状和体征头晕、头痛４２例 ,一侧肢体不同程度偏瘫４６例 ,智能障碍３０例 ,复视８例 ,昏迷伴一侧瞳孔散大２例。１．３ＣＴ扫描全组病例术前均行ＣＴ检查 ,双侧ＣＳＤＨ２例 ,血肿伴对侧硬膜下积液１例。低密度２０例 ,等密度６例 ,混杂密度２６例 ,４例呈等密度改变的行增强扫描 ,中线结构移位４４例。２治疗与结果全组病例均行钻孔引流 +生理盐水冲洗的方法 ,置管于血肿腔的枕侧 ,２…     

肠外营养治疗老年重症胰腺炎的临床研究

重症急性胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症，其死亡率仍在２３－３０％之间。而老年病人（６０岁以上），其愈后不良更为频发且具危险性。我院自１９９４年１２月－１９９８年７月，对３２例老年重症急性胰腺炎病人进行肠外营养，治疗效果明显，现报告如下：１临床资料与方法１．１临床资料全组病人３２例，男１９例，女１３例，年龄最大８４岁，最小６２岁，平均年龄７１．６岁。由Ｂ超、ＣＴ或手术证实，其中剖腹探查９例。全组病人均按１９９７年中华医学会胰腺外科组颁发的急性重症胰腺炎诊断标准进行临床诊断。１．…     

上腹部其它占位性病变误诊为原发性肝癌43例分析

１　临床资料　　（１）一般资料：本组４３例中，男２７例，女１６例，年龄９～７６岁，平均４８岁。上腹肿块１９例，腹痛或不适２６例，腹胀、食欲减退、黄疸各２例。（２）实验室检查：ＡＦＰ（甲胎蛋白）阳性５例，２１６μｇ／Ｌ１例，４１９～１１００μｇ／Ｌ４例；ＡＦＰ阴性３８例，γ－ＧＴ增高１６例，ＬＤＨ增高７例，ＡＬＰ升高８例，ＨＢｓＡｇ阳性１７例，阴性２６例。（３）影像学检查：上消化道钡餐检查７例，示胃外压性改变３例，十二指肠受压１例，余未见异常；胃镜检查３例，均示正常；同位素扫描３例，均示肝脏占位性…     

针刀松解棘间韧带与腰间盘突出症

小针刀松解术是治疗颈肩腰腿痛的有效方法,尤其近十余年来,其应用更加普遍。腰椎间盘突出症是临床常见病,自１８８６年Ｋｏｃｈｅｒ氏首次报道以来,至今仍是临床医生感到棘手的问题。１９９８年１２月至２０００年３月作者以单独松解患者椎间盘棘间韧带治疗腰椎间盘突出症患者６１例,取得满意疗效,现报道如下:１临床资料１．１一般资料所有病例均来自我院腰腿痛专科门诊,其中男４８例,女１３例,男女之比为３．７∶１;年龄最小为２４岁,最大为６７岁,３０-５２岁者占８７%,平均３８岁;病程最短３月,最长２０年,１—３年者占６２%。１．２诊断…     

补肾固冲法治疗功能性子宫出血32例

功能性子宫出血,属中医“崩漏”范畴,是妇科常见的危急疑难病症［１］。近年来,笔者运用补肾固冲法辩证治疗功能性子宫出血３２例,疗效满意,现总结如下。１　临床资料　　（１）一般资料　本组３２例中未婚５例,已婚２７例;年龄最小１５岁,最大５５岁;２２岁以下６例,２３～４３岁４例,４３岁以上２２例;病史最短１５ｄ,最长达３ａ。全部病人均排除子宫、卵巢器质性疾病和全身出血性疾病。（２）诊断标准　全部病例都有“功血”病史并符合以下３项：１）月经量多,血量在２００ｍＬ以上;２）月经期长,流血持续７ｄ以上;３）…     

老年鼻出血66例治疗护理体会

老年鼻出血是老年人的多发病症，其出血原因较青壮年复杂，且发病率高、治疗难度大。为探讨老年群体鼻出血的有效治疗护理措施和早期预防，现报道６６例治疗护理体会。１．临床资料病例６６例，男性４８例，女性１８例；年龄６０～８５岁；鼻腔左侧出血３６例、右侧出血１８例、双侧出血１２例；鼻腔后部出血４２例、鼻腔前端出血１８例、出血部位不清６例。出血至就诊时间１０分钟至５天，出诊时出现休克１例，伴有休克前期症状３例，６例住院治疗。２．治疗方法根据病情分别采用了简易止血法、前或后鼻孔填塞法、烧灼法，使用止血、镇静、…     

肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的观察及护理

<正> 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化病人常见的出血部位,该部位出血的复发率高,死亡率也较高。我科自1997～1998年两年中治疗肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的病人5例,现将我们的观察及护理报告如下。 1 临床资料 5例肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的患者,既往都有肝硬化病史,其中女2例,男3例,年龄在50～72岁。 2 治疗方法 (1)用止血剂如洛赛克、立止血等;(2)使用垂体后叶素静脉维持;(3)出血量较大的给予输血、支持对症治疗;(4)硝酸甘油舌下含服;(5)