眼外伤患者的心理护理及体会

眼睛是人体感知外界事物的主要器官，接受信息占83％。当发生眼外伤时，便会产生巨大的心理压力，出现紧张、焦虑、恐惧、绝望等心理反应，时抬疗极为不利。因此护士在积极配合医生采取治疗措施及常规护理的同时；还应针对心理反应及时采取护理对策，使患者尽快恢复身心健康。下面将护理措施及体会介绍如下：1心理反应1.1焦虑、恐惧心理：患者因外伤致突然视力障碍伴剧烈疼痛，急诊收入院后大部分即进行清创缝合，有的甚至需进行眼球摘除，使患者产生极大的精神压力，产生焦虑恐惧心理。（1）患病性焦虑：患者对疾病的一种心理应激的反应。…     

胃肠道间质瘤43例临床分析

目的总结胃肠道间质瘤（GIST）临床诊断和治疗体会。方法对2001年12月～2008年4月收治的43例胃肠道间质瘤的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现腹痛及腹部不适23例，消化道出血18例，出血伴腹痛13例。贫血2例，病程2天。6年。诊断治疗方式：剖腹手术20例，剖腹探查13例，ECT7例，腹腔镜探查3例。手术方式：胃部分切除13例，全胃切除4例，小肠切除20例，左半结肠切除3例，结肠造瘘3例。结论GIST为消化道最常见的间叶肿瘤，手术切除为首选治疗方式。     

高血压脑出血并发消化道出血的临床分析

对１７９例高血压脑出血患者,按脑出血的部位,血肿量,有无脑室积血和中线结构移位分别进行比较并发消化道出血的发生率和病死率。结果表明：１７９例中并发消化道出血４４例（２４．６％）,死亡３７例（２０．７％）;消化道出血发生率以脑基底节区出血并脑室积血为最高（３８．９％）,其次依序为蛛网膜下腔,脑干,脑叶,小脑和局限于脑基底节区出血;并发消化道出血的病死率为５０％,无消化道出务的病死率为１１．１％,脑出     

消化道大出血急诊剖腹探查术中纤维内镜的应用研究

目的：探讨术中纤维内镜在消化道大出血急诊剖腹探查术中的应用价值．方法：对20例不明原因急性消化道大出血须急诊剖腹探查的患者进行术中内镜检查,总结和评价其应用价值．结果：19例患者通过术中内镜检查明确了出血部位及原因,其阳性检出率达95％．其中十二指肠降部单发腺瘤2例,十二指肠水平部Dieulafoy病1例,十二指肠淋巴瘤1例,空肠间质瘤2例,回肠淋巴瘤2例,小肠海绵状血管瘤5例,小肠动静脉畸形5例,胃空肠吻合口出血1例．检查用时15-20min．患者经术中内镜检查明确出血部位及原因后行相关手术治疗,术后无1例出现消化道再出血．结论：不明原因急性消化道大出血急诊剖腹探查时,术中内镜的应用大大提高病变检出率,及时明确出血部位而采取相应治疗,且定性准确、安全可靠．     

脑出血并发消化道出血46例分析

消化道出血是脑出血常见的并发症之一，临床上死亡率高。本文收集了４６例脑出血合并消化道出血的住院病例进行分析，现报告如下。１临床资料１．１一般资料　本组４６例中男３２例，女１４例，年龄５１～７３岁，平均６３岁。有高血压病史３５例，冠心病史４例，糖尿病史２例，有慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡病史６例。１．２临床表现１．２．１消化道出血症状　呕咖啡样胃内容物６例，黑便２例，呕大量鲜血伴黑便３８例（均伴低血容量性休克）。出血时间距原发病最短４ｈ，最长７２ｈ。１．２．２神经系统症状　意识障碍者３８例，其中去脑…     

舒适护理应用于腰椎穿刺手术的效果观察

目的：是观察舒适护理在行腰椎穿刺术患者的应用效果。方法：以2009年5月--2011年11月我院174例行腰椎穿刺术患者为研究对象，随机分为试验组87例，应用舒适护理，对照组87例实施普通护理，对组间和纽内患者术前、术中的护理干预效果进行比较分析。结果：两纽护理干预效果除术前恐惧心理缓解上无显著差异外（P〉0.05），试验组在术前、术中的护理干预效果均显著好于对照组（P〈0．05），另外，对照组术中心理反应较术前有所缓解，但无显著性差异（P〉0．05），但试验组术中心理反应较术前有显著的缓解（P〈0.05）。结论：舒适护理对行腰椎穿刺术患者心理反应的缓解有显著作用，值得推广应用。     

湘西少数民族地区儿童伤寒临床特点分析

对湘西自治州人民医院自1992年1月至2002年12月收治的432例伤寒儿童病例临床资料进行分析，结果显示：所有儿童均发热，伴消化道症状者198例（45.83%），肝脏肿大者345例（79.86%），脾脏肿大者86例（19.90%）；256例患儿出现并发症，并发肺炎129例（29.86%），伤寒肝炎64例（14.8%），心肌炎52例（12.04%），肠出血、肠穿孔很少见；白细胞在正常范围者302例（69.91%），嗜酸性粒细胞绝对计数为0者345例（79.86%）.药敏报告表明伤寒杆菌对氯霉素的耐药性明显下降，对氨基糖苷类抗生素几乎不耐药，而氨苄青霉素尤其是复方新诺明耐药较多，几乎所有菌株对第3代头孢菌素、喹诺酮类敏感.结论：伤寒病6岁以上学龄儿童为主要患病人群，临床表现不典型且复杂，嗜酸性粒细胞为0仍是儿童伤寒的1个特点，治疗儿童伤寒以第3代头孢菌素疗效好.     

肺心病并发上消化道出血的饮食护理

慢性肺心病是常见的老年性疾病，消化道出血是常见并发症．由于老年人静脉回流不畅及肺动脉高压、缺氧、高碳酸血症及高血粘度等综合因素，使消化道粘膜静脉扩张、瘀血、水肿、营养不良及糜烂．加之药物刺激，进食不当及胃液中游离酸过多等均刺激损伤胃粘膜引起出血．上消化道出血是肺心病患者死亡的主要原因之一．做好饮食护理是防止或减少上消化道出血的重要环节．临床资料患者男15例，女8例，均为肺心病失代偿期病人，年龄47－87岁，病程3－22年．嗜好：除3例无烟酒辣味嗜好外，均嗜烟酒，喜辣味饮食．可疑诱因：出血前服用上皮质腺激素7…     

高血压脑出血并发消化道出血的临床分析(附179例报告)

对 179例高血压脑出血患者 ,按脑出血的部位、血肿量、有无脑室积血和中线结构移位 ,分别进行比较并发消化道出血的发生率和病死率 .结果表明 :179例中并发消化道出血 4 4例 (2 4 .6 % ) ,死亡 37例 (2 0 .7% ) ;消化道出血发生率以脑基底节区出血并脑室积血为最高 (38.9% ) ,其次依序为蛛网膜下腔、脑干、脑叶、小脑和局限于脑基底节区出血 ;并发消化道出血的病死率为 50 % ,无消化道出血的病死率为 11.1% .脑出血并发消化道出血主要与出血溢入脑室、中线结构移位、血肿量大等因素有关 ,且病死率高 .     

拔牙术后出血83例临床分析

口腔颌面外科的拔牙术是牙体病、根尖病、牙周病、阻生牙、多生牙、端留乳牙、病灶牙等很多口腔疾病的适应症。拔牙术后出血是口腔颌面外科门诊的急症和主要并发症之一。多数患者拔牙术后对机体不会产生明显的不良影响，但对出血严重者可产生休克，甚至危及生命。为使临床工作中减少或避免拔牙术后出血，医生要掌握拔牙术后出血的原因、特点以及研究预防的对策和应急、治疗出血的具体措施。笔者在口腔科门诊、急诊自一九九五年至一九九六年所遇到的83例病例分析如下：临床资料：本组病例83例中，男性54例，女性29例，后牙75例（90．5％）；…     

红霉素与甲硝唑联合治疗成人久咳70例疗效观察

1995年10月至1996年4月，我院对70例经多种抗生素及中药等治疗效果不理想的久咳浓痰者采用了红霉素与甲硝哩联合治疗，获得了满意效果。现报告如下。一、临床资料1、对象：（1）随机选择感染性呼吸道疾病140例，男62例，女78例，平均病史11．3年，年龄29－－80岁，平均年龄为42．9岁，随机分为病情相似的治疗组与对照组各70例。2、疾病种类：支气管肺炎32例，慢性支气管炎（或伴肺心病）伴感染60例，支气管扩张伴感染24例，支气管哮喘伴感染24例。全部病例均经多种抗生素及中药治疗一个月以上，呼吸道症状仍无好转，并出现了不同程度的脓臭…     

人工流产术妇女的心理特点

目的了解人工流产术患者的心理状态，做好受术者的心理卫生工作，避免和减少并发症的发生。方法通过用亲切的语言、和蔼的态度去关爱人工流产术的患者，缓解其焦虑、恐惧心理，减轻疼痛，使受术者轻松无负担的接受手术，减少手术并发症。结果本组120例受术者消除了紧张、恐惧心理反应，密切配合手术的施行，无1例发生人流综合反应和多量出血的情况。结论加强人工流产术患者的心理护理，可缓解受术者异常心理反应，提高手术质量，减少手术并发症。     

产后出血96例临床分析

目的：探讨产后出血的病因及有效治疗措施。方法：回顾性分析96例产后出血患者的临床资料。结果：96例产后出血原因：宫缩乏力58例，胎盘因素27例，软产道损伤因素6例，凝血功能障碍5例。96例中61例行保守治疗，34例行宫腔填塞纱条治疗，2例行子宫次全切除术，效果满意。结论：宫缩乏力、胎盘因素是产后出血的主要原因，保守治疗无效者官腔填塞纱条是治疗产后出血、保留子宫的有效措施。必要时应及时采取子宫次全切除术。     

腹膜炎症对腹膜透析患者腹腔巨噬细胞hsp70、iNOS基因表达的影响

腹腔巨噬细胞（PMC）是腹腔免疫的第一道防线。一氧化氮（NO）具有活跃而广泛的生物学功能，一般认为由于PMC及NO本身的特点，致PMC产生NO与机体的免疫功能关系更为密切。同时PMC产生应急的hsp70作为伴侣分子参与蛋白质的折叠和装配有利于保护细胞免受损伤。本研究通过对CAPD伴腹膜炎患者腹透液PMC的hsp70、iNOS基因表达的变化，以探讨PMC产物NO、hsp70在腹腔局部免疫中的作用，为临床诊治提供一定的实验材料。 1 对象和方法 病例选择与标本收集：CAPD伴腹膜炎患者12例为实验组，男6例，女6例；腹透时间为1—20月，平均为10…     

胃周血管离断联合胃底环扎术在门静脉高压症并消化道出血治疗中的应用

探讨胃周血管离断联合胃底环扎术在治疗门静脉高压症(PHT)并消化道出血方面的应用。以兰州市第二人民医院收治的肝硬化PHT并上消化道出血手术患者60例为研究的对象,通过回顾性分析临床资料,来观察手术的效果。结果:本组60例患者手术均成功,消化道出血停止。术后门静脉高压和压力梯度均明显低于术前(P0.05)。术后1周内死于肾功衰竭者2例,随访中因肝脏衰竭死亡2例,因消化道出血死亡2例;术后2年因出血性胃炎致出现消化道出血3例,经对症治疗后痊愈。本组患者术后血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及总胆红素(TBIL)较术前明显下降(P0.05),白蛋白(ALB)水平则较术前明显升高(P0.05)治疗期间无相关并发症发生,术后出现切口感染、门静脉血栓各1例。胃周血管离断联合胃底环扎术应用在肝硬化PHT并上消化道出血的治疗中,可以有效地控制出血,因此,在临床治疗的应用和推广中,有一定的价值。     

重视产前高危因素预防产后出血

目的：为有效预防产后出血，回顾分析导致产后出血的产前高危因素，从而有针对性地加以防治。方法：选取攀枝花市妇幼保健院2009年1月-2011年12月间住院分娩的完整病历中产后出血的产妇135例作为观察组，按照1：3比例随机选取同时期非产后出血产妇407例作为对照组。采用回顾性病例对照研究设计方法，对比两组产后出血相关产前危险因素的暴露率及其结局。结果：分析显示孕产妇年龄越大、文化程度越低、流产清宫次数（〉12次）、有剖宫产史、产前检查次数（〈5次）、合并病理妊娠（妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘）、临产前体重及体质指数（BMI）越大、临产前宫高越高、腹围越大等产前高危因素都会明显增加产后出血几率，本资料显示具有统计学意义（P〈0．05）。结论：加强高危妊娠管理、体重管理、重视病理妊娠孕妇，减少或避免非意愿妊娠导致的流产清宫次数，可显著预防和减少产后出血的发生率。     

内镜下结肠息肉摘除术并发出血的治疗体会

结肠息肉是下消化道的一种常见病 ,息肉常可并发出血或恶变 ,是下消化道出血的主要原因 [1 ]。因此 ,发现息肉 ,尤其是腺瘤都应予以摘除。经电子内镜高频电灼切除结肠息肉是一种简便而可靠的治疗方法。 1 998年 5月至 2 0 0 0年 4月 ,我院消化科对2 6例结肠息肉患者行内镜下高频电切割术 ,并对术后并发出血患者给予高频电凝止血 ,结合用凝血酶局部灌肠 ,取得较好的止血效果 ,现报告如下。1　材料和方法1998年 5月至 2 0 0 0年 4月 ,我院消化科在电子结肠镜下发现直径 5～ 10 mm息肉 2 6例 38枚 ,其中男性 16例 ,女性 10例。年龄 38～ 75岁。…     

赣南地区2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的危险因素分析

目的分析赣南地区2型糖尿病（T2DM）患者合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的相关因素。方法选择本院内分泌科200例T2DM住院病人，并应用B型超声检查筛选NAFLD病人105例，单纯T2DM患者95例，比较两组之间患者的肝功能、血脂、胰岛素抵抗等相关指标，分析T2DM合并NAFLD的独立危险因素。结果200例T2DM患者中NAFLD合并率为52．5％，其中男性（62例）比女性（43例），男性患病率显著高于女性，T2DM伴NAFLD组患者WHR、TG、HOMA-IR、FINS、ALT、AsT均显著高于单纯T2DM组（Pl〈0．05），而HDL．C显著低于单纯T2DM组（P〈0．05）；胰岛素抵抗、TG与中心性肥胖是其独立危险因素。结论赣南地区2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患病中男性高于女性，脂代谢紊乱明显，其独立危险因素是胰岛素抵抗、TG和中心性肥胖。     

试论高校体育学生长跑训练产生恐惧心理探索

长跑是体育教学中必授项目,同时又是田径教材中的重要内容。为此,以（黎明职业大学为例）大一,大二,大三部分学生进行问卷调查,调查研究了学生在长跑训练时的心理反应。调查结果表明,大学生普遍存在对长跑项目有恐惧心理。对产生恐惧心理的主要原因进行了分析,分析发现产生恐惧心理有主客观多种因素。对此,探索学生的恐惧心理,无疑对长跑训练教学具有重要意义。     

胆源性胰腺炎72例临床分析

急性胰腺炎的病因、病理至今尚未很明确，但胆结石是其主要病因已获确认。作者所在医院1992年8月至1997年8月，共收治胆源性胰腺炎72例，本文对此进行探讨。1．临床资料（1）性别：男24例，女48例，男女之比为1：2。（2）年龄：最大75岁，最小29岁，平均578岁。门对陆床表现：腹痛63例（占875％），畏寒发热57例（占79．2％），黄疽对例（占43．1％），腹膜炎23例（占31．9％），腹腔渗液9例（占125％），休克3例（占42％）。（4）临床分类：急性出血坏死性胰腺炎10例（均经手术证实），占13．9％；急性水肿型胰腺炎49例（19例经手术证实，3…