| 以CUSUM法分析手辅助腹腔镜结直肠癌根治术的学习曲线 |
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| 引用本文： | 任镜清,刘少杰,罗辉兴,王百林,吴帆.以CUSUM法分析手辅助腹腔镜结直肠癌根治术的学习曲线[J].暨南大学学报,2020,41(3):235-240. |
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| 作者姓名： | 任镜清 刘少杰 罗辉兴 王百林 吴帆 |
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| 作者单位： | 暨南大学 附属广州红十字会医院 普外科,广东 广州510220;暨南大学 附属广州红十字会医院 普外科,广东 广州510220;暨南大学 附属广州红十字会医院 普外科,广东 广州510220;暨南大学 附属广州红十字会医院 普外科,广东 广州510220;暨南大学 附属广州红十字会医院 普外科,广东 广州510220 |
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| 基金项目： | 广东省医学科学技术研究基金项目 |
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| 摘 要： | 目的:通过回顾分析连续患者的手术时间,术中出血量等数据,探讨同一组术者行手辅助腹腔镜结直肠癌根治术的学习曲线.方法:对同一组术者连续开展的154例手辅助腹腔镜结直肠癌根治术患者进行分析,对于每一例患者的手术时间,采用累积和分析法(CUSUM)、风险调整累积和分析法(RA-CUSUM)绘制手辅助腹腔镜结直肠癌根治术的学习曲线,比较学习曲线不同阶段的手术时间、术中出血量、淋巴结检出数目、中转开腹率、术后住院时间、总住院费用和术后并发症发生率的差异.结果:CUSUM法得出曲线最大转折点在32例处,以此为分界将学习曲线划分为学习提高、熟练掌握两个阶段,两个阶段患者的一般资料、病理资料比较其差异无统计学意义(P0.05),术者熟练掌握阶段患者的手术时间、术中出血量、淋巴结检出数目、中转开腹率、术后住院时间、总住院费用、术后并发症发生率均优于学习提高阶段(均P0.05).结论:通过CUSUM分析法对手辅助腹腔镜结直肠癌根治术的学习曲线进行精准剖析,表明术者驾驭该技术须累积的手术例数为32例.
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| 关 键 词： | 手辅助腹腔镜 结直肠癌 学习曲线 |
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