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延迟PCI改善急性心肌梗死左室重构及缩小梗死面积的效果
引用本文:刘同库,徐丽华,许丽华,孙凤,廖旭东,吴淑杰,丁福祥,朱艳彬,马洪雁,曹邦明. 延迟PCI改善急性心肌梗死左室重构及缩小梗死面积的效果[J]. 北华大学学报(自然科学版), 2007, 8(3): 235-240
作者姓名:刘同库  徐丽华  许丽华  孙凤  廖旭东  吴淑杰  丁福祥  朱艳彬  马洪雁  曹邦明
作者单位:北华大学,附属医院,吉林,吉林,132011;徐州市第三人民医院,江苏,徐州,221005
摘    要:目的探讨延迟PCI治疗急性心肌梗死对改善左室重构和缩小心肌梗死面积的效果.方法312例ST段抬高性急性心肌梗死患者,分为直接PCI治疗组65例,延迟PCI治疗组81例,尿激酶静脉溶栓治疗组74例,药物保守治疗组92例.全部患者随访6~36个月,观察住院期间和随访期间的主要心脏事件、复合终点事件和超声心动图变化及利用QRS计分评估梗死范围的变化.结果1)延迟PCI组平均住院时间为(14.1±11.7)d,显著少于静脉溶栓(20.5±8.4)d和内科药物治疗组(19.2±9.4)d(P<0.05);而与直接PCI组的住院时间相同(P>0.05).2)延迟PCI的复合终点事件发生率显著少于静脉溶栓和内科药物治疗组(P<0.05);与直接PCI组比较,无显著差异(P>0.05).3)本组随访6~36个月,平均随访(21.5±4.6)个月时.随访期间,延迟PCI组的心力衰竭及复合终点事件的发生率显著低于静脉溶栓组和内科药物治疗组(P<0.05).4)超声心动图随访结果显示,在住院期间和随访期间,延迟PCI组的LVEF显著高于非PCI治疗组(P<0.05),而延迟PCI组的LAD和LVDd均显著小于非PCI延迟组.5)延迟PCI组的心肌梗死范围回缩率(0.376±0.138)显著大于内科药物治疗组(0.173±0.094)(P<0.05),而与直接PCI组(0.413±0.169)和溶栓组(0.289±0.177)相似.结论延迟PCI治疗急性心肌梗死可改善患者的左室重构,缩短平均住院时间,减少住院期间和随访期间的心脏事件、复合终点事件发生率,使心肌梗死面积缩小.

关 键 词:延迟PCI  急性心肌梗死  随访  左室重构  梗死面积
文章编号:1009-4822(2007)03-0235-06
修稿时间:2007-03-09

Effect on Ventricular Restructure and Infarct Size of ST-segment Elevation Acute Myocardial Infarction Treated by Delayed PCI
LIU Tong-ku,XU Li-hua,XU Li-hua,SUN Feng,LIAO Xu-dong,WU Shu-jie,DING Fu-xiang,ZHU Yan-bin,MA Hong-yan,CHAO Bang-ming. Effect on Ventricular Restructure and Infarct Size of ST-segment Elevation Acute Myocardial Infarction Treated by Delayed PCI[J]. Journal of Beihua University(Natural Science), 2007, 8(3): 235-240
Authors:LIU Tong-ku  XU Li-hua  XU Li-hua  SUN Feng  LIAO Xu-dong  WU Shu-jie  DING Fu-xiang  ZHU Yan-bin  MA Hong-yan  CHAO Bang-ming
Abstract:
Keywords:Delayed PCI  Acute myocardial infarction  Follow-up  Left ventricular restructure  Infarct size
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