激光共焦显微镜观察各期圆锥角膜的表现

本研究应用激光共焦显微镜对各期圆锥角膜的组织结构变化进行观察,明确圆锥角膜病变发展的组织学规律.选取正常眼14例(28眼)和17例圆锥角膜眼(24眼),其中早期圆锥角膜组5眼,中期组9眼,晚期组10眼,利用激光共焦显微镜观察角膜结构.结果表明:(1)早期组的后基质层可见纵行或斜行的暗纹结构;中期组后基质层的暗纹广泛粗大,并累及前基质层;晚期组全基质层均见粗大暗纹,部分病例见细胞核拉长呈梭状,Descemet膜周围基质可呈沟壑状或放射状的断裂改变.前基质层暗纹宽度不定,层间散在高反光瘢痕,部分病例可见神经纤维与暗纹交叉处出现皱褶.正常组与各期圆锥角膜组的神经纤维密度有统计学差异(P0.05),其神经曲折度增加,分支减少,有统计学差异(P0.05).晚期组有3眼可见神经纤维极度迂曲缠绕成团.(2)各圆锥角膜细胞显示高反光.正常组和各期圆锥角膜组的各层角膜细胞密度无明显统计学差异(P0.05).