163例低位直肠癌保肛手术临床分析

目的：探讨低位直肠癌保肛手术的术式选择和疗效。方法：317例直肠癌患者中分别采用低位、超低位结肠-直肠吻合手术、Park’s手术、Bacon手术，对163例实施保肛手术。分析术式选择与手术合并症、排便功能、局部复发率及5年生存率的关系。结果：低位直肠癌保肛率为51．42％。5年生存率和术后排便功能优良率：低位吻合为83．3％和100％；超低位吻合为79．2％和4．17％；Park’s手术为64．0％和12．0％；Bacon手术为66．67％和13．3％。结论：超低位结肠-直肠吻合是低位直肠癌保肛手术的主要术式。5年生存率、排便功能在低位吻合、超低位吻合、Park’8手术无差异。低位、超低位结肠-直肠吻合术明显优于Miles和Bacon手术。