原发性脾脏肿瘤的诊断与治疗

探讨原发性脾脏肿瘤的诊断与治疗。回顾性分析58例原发性脾脏肿瘤临床资料。良性肿瘤54例，恶性肿瘤4例。本组良性肿瘤5例行腹腔镜下脾部分切除术，32例行腹腔镜下脾切除术，17例行开放脾切除术。3例恶性肿瘤行开放脾切除术，1例恶性淋巴瘤行根治性脾切除联合胰体尾切除术，术后给予化学治疗。良性肿瘤均无复发，1例血管平滑肌肉瘤术后随访2年健在，1例纤维肉瘤术后随访3年后失访。2例恶性淋巴瘤随访1例存活2年死亡，1例随访1年存活。影像学是主要检查手段，手术切除是脾脏肿瘤的有效治疗措施，脾良性肿瘤可选择行腹腔镜下脾切除术或开腹手术，局限性良性肿瘤可选择部分切除，保留脾脏功能，恶性肿瘤行根治性脾切为主，并辅以化学治疗。