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肝移植期间血浆肝素活性和全血激活凝血时间态变化关系的研究
引用本文:贾梦醒,朱涛,罗朝志,刘进. 肝移植期间血浆肝素活性和全血激活凝血时间态变化关系的研究[J]. 北华大学学报(自然科学版), 2012, 13(5): 532-536
作者姓名:贾梦醒  朱涛  罗朝志  刘进
作者单位:徐州医学院附属医院,江苏徐州,221002;四川大学华西医院,四川成都,610042
摘    要:目的动态测定肝移植患者围术期不同阶段血浆肝素活性和全血激活凝血时间(ACT),探讨肝素活性和ACT变化的规律,为改善肝移植患者的凝血功能提供理论依据.方法采用Ⅹa因子抑制法检测肝移植患者在切皮前、下腔静脉开放前、下腔静脉开放后5 min、开放后1,2,3 h共6个时点的血浆肝素活性,同时测定在各个时点的ACT.结果在肝移植的各个阶段,即切皮前、下腔静脉开放前、下腔静脉开放后5 min、开放后1,2,3 h的肝素活性均数分别为0.41,0.42,0.96,0.70,0.44,0.42 IU/mL.开放后5 min时的血浆肝素活性最高,与其他各时点比较具有统计学意义(P<0.05);开放后1 h较开放后5 min有所下降,但仍高于其他各个时点(P<0.05);切皮前、开放前、开放后2 h和开放后3 h的血浆肝素活性无统计学意义(P>0.05).在切皮前、下腔静脉开放前、下腔静脉开放后5 min、开放后1,2,3 h的ACT均数分别为158.8,147.1,250.6,215.0,169.9,164.7 s.开放后5 min时的ACT最长,与其他各时点比较具有统计学意义(P<0.05);开放后1 h较开放后5 min有所缩短,但仍长于其他各个时点(P<0.05),切皮前、开放前、开放后2,3 h的ACT无统计学意义(P>0.05).血浆肝素活性和ACT之间变化趋势一致,且二者之间存在线性关系,相关系数为0.725(P<0.05).结论在肝移植期间,下腔静脉开放后血浆肝素活性和ACT迅速上升,开放2 h后逐渐下降至接近入室时水平.肝移植过程中ACT和血浆肝素活性之间存在相关关系.

关 键 词:Xa因子  ACT  肝素

On Plasma Heparin Concentration and Activated Clotting Time during Liver Transplantation
JIA Meng-xing,ZHU Tao,LUO Chao-zhi,LIU Jin. On Plasma Heparin Concentration and Activated Clotting Time during Liver Transplantation[J]. Journal of Beihua University(Natural Science), 2012, 13(5): 532-536
Authors:JIA Meng-xing  ZHU Tao  LUO Chao-zhi  LIU Jin
Affiliation:1.Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College,Xuzhou 221002,China; 2.West China Hospital of Sichuan University,Chengdu 610042,China)
Abstract:
Keywords:
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