右腋下小切口在心脏瓣膜手术中的应用 |
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引用本文: | 王东进,曹彬,贾朝相,陈保俊,魏静义,张青海,王文公.右腋下小切口在心脏瓣膜手术中的应用[J].南京大学学报(自然科学版),2002,38(5):606-609. |
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作者姓名: | 王东进 曹彬 贾朝相 陈保俊 魏静义 张青海 王文公 |
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作者单位: | 南京大学医学院附属鼓楼医院胸心外科,南京大学医学院附属鼓楼医院胸心外科,南京大学医学院附属鼓楼医院胸心外科,南京大学医学院附属鼓楼医院胸心外科,南京大学医学院附属鼓楼医院胸心外科,南京大学医学院附属鼓楼医院胸心外科,南京大学医学院附属鼓楼医院胸心外科 南京,210008,南京,210008,南京,210008,南京,210008,南京,210008,南京,210008,南京,210008 |
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摘 要: | 腋下小切口心脏瓣膜手术属高难度微创心脏手术,我院自2001年11月-2002年5月,完成此类手术50例.手术切口自右腋下第3肋(间)至第5肋(间),长约7~9cm,经肋间进胸,建立体外循环.经右侧房间沟切口进入左心房,视瓣膜病变情况,选用二尖瓣置换术或二尖瓣成型术(多数在心脏跳动下完成).可经第4肋间进胸,经右心房房间隔切口置换二尖瓣,同时行三尖瓣DeVega环缩.行常规主动脉根部切口法行主动脉瓣替换.50例病人均顺利完成手术,主动脉阻断时间28~126min,平均(68.8±12.7)min,体外循环57~180min,平均(89.3±18.7)min.术后胸腔引流50~680mL,平均(230.5±107.3)mL,手术用血量0~600mL,平均(146.5±173.0)mL,38例病人未输库血.术后心功能明显改善,住院时间7~15d,平均(9.8±1.4)d,全组无死亡,无神经系统症状及感染等并发症发生.说明该手术技术安全、可靠,适用于绝大多数诊断明确的各类心脏瓣膜病变病人的外科治疗.
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关 键 词: | 右腋下小切口 心脏瓣膜手术 微创心脏手术 体外循环 二尖瓣置换术 二尖瓣成型术 |
The Application of Right Axillary Minithoracotomy to Cardiac Valve Operation |
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Abstract: | |
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Keywords: | right axillary minithoracotomy cardiac valve surgery minitraumatic surgery |
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