| Stanford A型主动脉夹层体外循环中氧供与术后30天死亡率的关系 |
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| 引用本文： | 林天晓,陈星,孟维朋,官莉,郑少忆,彭勤宝.Stanford A型主动脉夹层体外循环中氧供与术后30天死亡率的关系[J].暨南大学学报,2023(3):297-304+315. |
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| 作者姓名： | 林天晓 陈星 孟维朋 官莉 郑少忆 彭勤宝 |
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| 作者单位： | 南方医科大学南方医院心血管外科 |
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| 基金项目： | 广东省医学科学技术研究基金项目(B2021025)； |
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| 摘 要： | 目的:探讨接受手术治疗的Stanford A型主动脉夹层(AAD)患者在体外循环(CPB)中平均氧供(DO2)与术后30 d死亡率的关系，并探究最低氧供(DO2min)安全阈值范围。方法:回顾性分析2018年1月至2022年7月收治的176例行孙氏手术的AAD患者的临床资料，其中男性156例(88.6%),年龄(50.9±12.4)岁，根据术后30 d内生存情况分为存活组(n=159)和死亡组(n=17),先采用Cox比例风险模型确定影响AAD患者术后30 d死亡的影响因素，再用限制性立方样条(RCS)模型分析经上述因素调整后的氧供(DO2)与术后30 d死亡率的剂量反应关系。结果:多因素Cox比例风险模型分析结果显示，CPB时间HR(95%CI):1.016 (1.007,1.025),P<0.01]及术后使用连续肾替代治疗HR(95%CI):3.73(1.12,12.39),P=0.03]是AAD患者术后30 d死亡的独立危险因素；调整后的RCS模型分析显示，DO2
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| 关 键 词： | Stanford A型主动脉夹层 氧供 死亡率 连续肾替代治疗 最低阈值 限制性立方样条 |
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