| 摘 要： | 目的通过建立兔肝纤维化模型,探讨应用声脉冲辐射力弹性成像(Acoustic radiation force impulse,ARFI)技术和超声造影(Contrast-Enhanced Ultrasonography,CEUS)技术与门静脉压力的关系。方法饲养44只新西兰大白兔,随机选取8只为对照组,36只为实验组。采用皮下注射四氯化碳剂量递增法(16周,起始剂量为0. 3 m L/kg,第4周剂量为0. 4 m L/kg,第5周后剂量为0. 5 m L/kg)建立兔肝纤维化模型,分别于造模后第4、6、8、10、12、14、16周随机选取实验组3～6只,对照组1～2只进行ARFI技术和CEUS技术检测,获取兔肝横向剪切波速度(Shear Wave Velocity,SWV)和造影参数,开腹测量兔游离门静脉压(Free Portal Pressure,FPP)。Spearman相关、Pearson相关性分析检验SWV、SWV1、HVAT、HV-HAAT与肝纤维化(Liver Fibrosis,LF)病理分期以及FPP的相关性。结果本次实验兔肝纤维化造模成功率为88. 89%(32/36)。与对照组相比,各纤维化分期的SWV、SWV1、HVAT、HV-HAAT、FPP测量所得值差异均有统计学意义(P0. 05),Spearman相关分析显示SWV、SWV1、HVAT、HV-HAAT、FPP均与LF分期相关,相关系数分别为0. 935、0. 921、0. 986、-0. 842、0. 940(P 0. 001)。SWV、SWV1、HVAT、HV-HAAT与FPP的Pearson相关系数分别为0. 857、0. 947、-0. 587、-0. 652,均有统计学意义(P0. 001)。结论弹性成像及超声造影参数与兔门静脉压力具有较好的相关性,是评价兔门脉高压的潜在技术。
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