| 摘 要： | 研究使用唾液腺核素显像法评估分化型甲状腺癌患者术后不同剂量I~(131)治疗对唾液腺功能的影响。按累计I~(131)给药剂量将患者分为5组,Ⅰ组为未治疗组;Ⅱ组I~(131)剂量为1.85～5.55 GBq;Ⅲ组I~(131)剂量为5.58～11.10 GBq;Ⅳ组I~(131)剂量为11.13～22.20 GBq;Ⅴ组I~(131)剂量为22.20 GBq。所有患者治疗后行唾液腺核素显像评估,并将显像图片转化为摄取指数(UI)、腺体最大分泌率(%SR)和单个/总腺体功能评分的临床参数。结果显示:随着I~(131)剂量的增加,左腮腺摄取指数从5.1下降为3.3,右腮腺摄取指数从5.1下降为3.1,左颌下腺摄取指数从5.5下降为5.1,右颌下腺摄取指数从5.5下降为4.8;左腮腺最大分泌率从63%下降为0,右腮腺最大分泌率从63.5%下降为0,左颌下腺最大分泌率从49.5%下降为39.6%,右颌下腺最大分泌率从48.3%下降为41.5%;单个腺体及4个腺体综合评分均呈现升高趋势;腮腺比下颌腺受影响更大;累计剂量22.20 GBq导致腮腺分泌功能完全丧失。未接受治疗的患者和接受I~(131)剂量高达5.55 GBq的患者的UI和%SR均无显著差异。研究表明5.55 GBq以内的I~(131)治疗并不影响唾液腺的摄取和分泌功能,唾液腺功能的丧失依赖于I~(131)的累计剂量。
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