ESBLs病原菌医院下呼吸道感染临床及耐药性38例分析

目的 :了解产ESBLs病原菌医院下呼吸道感染的临床特点、菌群分布、耐药状况、治疗效果 ,为临床诊治提供依据。方法 :对产ESBLs病原菌医院下呼吸道感染的临床特点、治疗有效率、细菌清除率等资料进行分析 ,用常规痰培养方法检测病原菌 ,Kirby -Bauer方法测定药敏 ,Etest确定ESBLs阳性菌株。结果 :38株ESBLs阳性菌中 ,肺炎克雷伯菌占 39 5 %、大肠埃希氏菌占 36 8%、阴沟肠杆菌占 13 2 %、铜绿假单胞菌占 7 9%、产气肠杆菌占 2 6 %;对ESBLs阳性菌的耐药率亚胺培南为 5 3%、阿米卡星为 5 7 9%、庆大霉素为 6 0 5 %、头孢他啶为 6 8 4 %;肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率为 6 7%、对环丙沙星耐药率为 73 3%,对其余抗生素耐药率高达 80 %～ 10 0 %,大肠埃希氏菌耐药率亚胺培南为 0、阿米卡星为 35 7%、妥布霉素为 5 0 %、头孢他啶为 4 2 9%、庆大霉素为 6 4 3%,其余抗生素达 78 6 %～ 10 0 %,阴沟肠杆菌耐药率亚胺培南为 2 0 %、环丙沙星 6 0 %,其余抗生素80 %～ 10 0 %,铜绿假单胞菌、产气肠杆菌均对亚胺培南敏感 ;临床有效率、细菌清除率亚胺培南分别为 71 4 %、6 4 3%,明显高于其他抗生素。结论 :产ESBLs病原菌菌种有增加趋势 ,产ESBLs病原菌对亚胺培南敏感性高 ,对常用抗生素耐药

Analysis on clinical and antibiotic resistance of the pathogen producing extended Spectrum beta-lactamases from nosocomial lower respiratory tract infection