介入治疗在子宫颈妊娠中应用的临床研究

目的探讨介入疗法经皮股动脉穿刺插管选择性动脉灌注和栓塞术在治疗子宫颈妊娠中应用的临床价值。方法:对临床上确诊的9例子宫颈妊娠患者采用股动脉Seldinger技术经皮股动脉穿刺超选择插管实施双侧髂内动脉前干血管造影(DSA)明确胚囊的主要供血动脉,并选择性灌注铂类抗癌药(如卡铂),同时用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉。结果:DSA造影检查显胚囊血供主要来自双侧子宫动脉或阴部内动脉,动脉期胚囊染色明显,边界清晰。行介入后4例胚囊5-7天内完全脱落自然排出,3例8-12天内脱落自然排出,2例14天后行清宫术清除孕囊。9例患者2-4周内血HCG均降至正常值(4u/L)以下。结论:经皮选择性动脉药物灌注术和选择性动脉栓塞术联合治疗子宫颈妊娠的方法具有临床疗效好、创伤小、并发症少的特点,并可达到保留子宫的目的。