慢性心力衰竭早期预警和失代偿期综合防治的研究

慢性心力衰竭是一种临床上常见且严重的综合症，是多种心脏疾病的终末期表现，病残率和病死率高，也是心血管疾病住院和死亡的主要原因。随着我国社会经济的发展，人民群众的疾病谱也在发生着转变，心脏病的患病率逐渐增加，由此导致的慢性心力衰竭也越来越多并带来巨大的经济和社会负担。心力衰竭的病程可分为四个阶段：A（危险因素阶段），B（无症状的心肌病变阶段），C（症状性心力衰竭阶段）和D（难治性心力衰竭阶段）。目前，国内外已对慢性心力衰竭患者的治疗进行了深入和大规模的研究，特别是关于血管转化酶抑制剂（ACEI），血管紧张素受体拮抗剂（ARB），β-受体阻滞剂，醛固酮拮抗剂对左室收缩功能减退心力衰竭（EF≤40%）疗效的研究，取得了显著的进展，延缓了这些患者的心力衰竭进程，减少了患者的死亡率，提高了患者的生活质量。但这些研究均是对心力衰竭处于阶段C和阶段D、并且左室收缩功能均严重减退（LVEF≤40%）患者进行的。对处于心力衰竭相对早期阶段（阶段A和B），或左室收缩功能相对保持（LVEF＆gt;40%）的心力衰竭患者（阶段C），国内外研究尚存在巨大空白。