成人骨科术后亚谵妄综合征预测模型的构建及验证

目的:探讨引起成人骨科术后亚谵妄综合征(SSD)的危险因素并构建风险预测模型进行验证。方法:采用便利抽样法，选取河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)重症医学科2022年1月1日至2022年6月30日收治的333例接受骨科手术的成人患者为研究对象，收集患者术前、术中及术后ICU的临床资料及各项指标，通过单因素分析和二分类Logistic回归分析探讨引起成人骨科术后SSD的危险因素，构建风险模型函数，采用R软件基于风险预测模型构建列线图，对模型进行内部验证，计算平均错判率和一致性。结果:最终纳入研究301例患者，其中未发生术后亚谵妄274例，发生术后亚谵妄27例，亚谵妄发生率为8.97%。单因素分析结果发现，引起成人骨科术后SSD的影响因素为入院时血钠浓度、血红蛋白水平、入院时老年患者衰弱(FRAIL)量表评分、入院时日常生活能力评分、急性生理和慢性健康评价系统Ⅱ(APACHFⅡ)总分、术中是否使用镇静或镇痛药、术中是否输血和入住ICU时血红蛋白，两组结果比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示，入院时血钠浓度(OR=0.922)、FRAIL...