血清神经酰胺评分联合GRACE评分对ACS的诊断价值

目的 探讨血清神经酰胺风险评分、GRACE评分联合使用基于Lasso回归对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)诊断效能进行比较并构建无创风险预测模型。方法 选取2021年10月至2022年2月期间安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)心内科住院ACS患者120例，依据最终冠脉血管造影结果分为阳性组和阴性组。采用高效液相色谱串联质谱技术对血清中4种神经酰胺Cer(d18∶1/16∶0)、Cer(d18∶1/18∶0)、Cer(d18∶1/24∶0)、Cer(d18∶1/24∶1)进行定量分析，划定风险等级。采用单因素分析对影响冠心病的潜在因素进行初步筛选，设定P<0.1进入后续的Lasso回归分析。使用筛选后指标建立对冠心病的预测模型方程，最后采用多元Logistic回归分析分别计算并比较Lasso评分、GRACE评分、神经酰胺酶评分的AUC值，并以此评估3个评分对冠心病的预测效能。结果 单因素分析结果提示年龄、白蛋白_b-cox、GRACE评分、载脂蛋白A、肌酸激酶、神经酰胺评分Cer(d18∶1/16∶0)、Ce...