细支气管肺泡癌18F FDG PET/CT SUV值与HRCT形态学的相关性研究

目的 探讨不同类型细支气管肺泡癌的HRCT形态学表现与FDG PET SUV值的相关性。方法 回顾性分析经病理证实的28例细支气管肺泡癌患者的FDG PET和HRCT的影像资料，分别记录分析其形态学改变特点及FDG摄取程度和摄取特点，同时测量其最大SUV值（SUVmax），将不同形态的细支气管肺泡癌影像与所测得的最大SUV值进行对比研究。结果 28例中单发结节13例，其中磨玻璃密度结节5例，直径1.1~2.8cm，最大SUV值均＜1.5，4例结节边缘可见分叶，2例可见胸膜牵拉、凹陷，2例见血管聚集；8例实性结节，直径1.8~3.8cm，最大SUV值4.8~8.3，边缘短毛刺7例，分叶7例，支气管充气症6例，空泡症5例，胸膜凹陷症3例，血管集聚症7例，结节堆聚症3例。多发结节型9例，其中4例为粟粒性结节，5例表现为2个以上结节，磨玻璃密度结节、小的粟粒结节（＜3mm）无FDG摄取，融合结节，大于3mm的粟粒结节可见FDG摄取，最大SUV值在2.1~3.9。肺炎型6例，单肺叶受累4例，双肺叶受累2例，表现为病变肺叶内大片状实变影，7例可见支气管充气、支气管扭曲、僵硬，1例见空洞影，1例见支气管截断，3例见支气管管壁不规则增厚，PET显示实变病灶内FDG摄取不均匀增高，最大SUV值4.5~11.8。结论 细支气管肺泡癌HRCT所示的形态学表现与PET所测得SUV值之间存在一定的相关性，磨玻璃密度影、小于3mm的粟粒结节影大多数无异常FDG摄取，肺炎型和肿块型则多数具有较高的FDG摄取。

Study of the relationship between 18F-FDG PET/CT SUV and HRCT morphology in Bronchial alveolar carcinoma (BAC)