基质辅助激光解析电离飞行时间质谱在血流感染快速鉴定中的应用

为评价基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)在血流感染快速鉴定中的应用价值,收集2017年6月—2018年5月咸阳市中心医院血培养阳性菌200例,分离胶促凝管预处理后MALDI-TOF MS直接鉴定,转种后VITEK MS质谱鉴定和传统鉴定仪鉴定。结果显示,200例血培养阳性标本中,革兰阴性杆菌分离率最高,其次是革兰阳性球菌。MALDI-TOF MS鉴定结果与传统的鉴定仪相比较,在种水平上的一致性为93.5%,在属水平上的一致性为96.5%;分离胶促凝法联合MALDI-TOF MS直接鉴定对革兰阴性杆菌的鉴定准确率为95.1%,对革兰阳性球菌的鉴定准确率为83.3%,说明MALDI-TOF MS具有较高的鉴定符合率。联合分离胶促凝管法在血培养的常见病原菌直接鉴定中具有重要意义,可为临床血流感染快速合理选择抗菌药物提供方向和依据。