子宫腔下部妊娠6例、宫颈妊娠2例临床分析

目的:探讨甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮配合必要时行清宫术保守治疗子宫下段妊娠及子宫颈妊娠的临床应用价值。方法:对我院自1990年1月至2003年12月共诊断和治疗子宫腔下部妊娠6例、宫颈妊娠2例患者进行回顾性研究,并进行随访。结果:2例宫颈妊娠者停药后阴道流血停止,胚胎排出。3例子宫下部妊娠于治疗后8-12天胚胎排出,少许阴道流血3-5天后消失,B超复查:宫腔线清晰,宫内未见残留物。3例子宫下部妊娠HCG下降<30IU/L,B超提示:子宫腔下部不均质团块及其周边无明显血流后行清宫术,术中出血少于100mL,6例患者术后随访,至术后3个月均恢复正常月经。结论:MTX联合米非司酮治疗子宫下段妊娠及子宫妊娠,必要时行清宫术,使其成功率高,副反应小,能保全患者的生育功能,是一种行之有效的方法。