| 氨基末端B型脑钠肽前体与严重脓毒症、 脓毒性休克患者死亡独立相关 |
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| 引用本文： | 李龙珠,张民杰,黄世芳,叶禄伟,郑兴龙,黄海燕,崔丽燕,张百合.氨基末端B型脑钠肽前体与严重脓毒症、 脓毒性休克患者死亡独立相关[J].暨南大学学报,2019,40(4). |
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| 作者姓名： | 李龙珠 张民杰 黄世芳 叶禄伟 郑兴龙 黄海燕 崔丽燕 张百合 |
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| 作者单位： | 暨南大学 附属第一医院 重症医学科,广东 广州,510630;三峡大学科技大学 临床医学系,湖北 宜昌,443002 |
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| 摘 要： | 目的:探讨APACHEⅡ评分、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白-Ⅰ(cTn-Ⅰ)在严重脓毒症与脓毒性休克患者预后的临床价值.方法:回顾分析严重脓毒症、脓毒性休克成年患者181例临床资料,根据入ICU治疗28 d后病情转归分为生存组127例和死亡组54例.Spearman分析与NT-proBNP、cTn-Ⅰ相关的因素;受试工作者(ROC)曲线分析APACHEⅡ评分、NT-proBNP、cTn-Ⅰ预测死亡的诊断效能;Logistic回归分析死亡的独立危险因素.结果:死亡组的APACHEⅡ评分、NT-proBNP和cTn-Ⅰ水平显著高于生存组;Spearman相关分析显示:NT-proBNP、cTn-Ⅰ分别与APACHEⅡ评分、受损脏器个数正相关;ROC曲线分析显示:APACHEⅡ评分、NT-proBNP、cTn-Ⅰ预测死亡的曲线下面积分别为0.873、0.752、0.655;多因素Logistic回归分析显示:APACHEⅡ评分、脓毒性休克、NT-proBNP3.674μg/L是死亡的独立危险因素.结论:NT-proBNP对死亡风险评估有较好临床价值,APACHⅡ评分预测价值最好,cTn-Ⅰ诊断价值最弱.
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| 关 键 词： | 氨基末端B型脑钠肽前体 肌钙蛋白-Ⅰ 严重脓毒症 脓毒性休克 预后 |
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