泌尿外科器械微创治疗胆道结石

目的总结输尿管纤维硬镜等微创泌尿外科器械在手术处理胆道梗阻病变中的应用价值。方法将输尿管硬镜F8/9.8等泌尿外科微创器械经胆总管手术切口置入到胆总管下段或左右肝管进行碎石、取石、狭窄段扩张、病变取活检等处理。结果全组患者27例,一次性碎石清石成功17例（62.9%）,两次成功8例。总手术时间120～200min,平均（163±25）min,术中APBL取石时间65～150min,平均（105±27）min。术中一期缝合胆总管4例,术中置T管引流17例。术中出现胆总管不同程度撕裂2例、胆道出血2例。27例全部治愈出院,无死亡病例。结论应用输尿管硬镜等器械在监视器监视下处理胆道疾病,避免了以往盲目处理引起的医源性损伤。