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CYP3A5基因型和LC-MS/MS技术联合指导他克莫司临床个体化给药
引用本文:刘丽宏,马萍,童卫杭,李鹏飞,陈艳梅,王玲,吴诚,雷宁.CYP3A5基因型和LC-MS/MS技术联合指导他克莫司临床个体化给药[J].北京师范大学学报(自然科学版),2008,44(3):255-258.
作者姓名:刘丽宏  马萍  童卫杭  李鹏飞  陈艳梅  王玲  吴诚  雷宁
作者单位:中国人民解放军第二炮兵总医院药剂科,100088,北京;北京军区总医院,100071,北京
摘    要:建立他克莫司(FK506)临床个体化给药的新模式.选择活体肝移植患者2例,术前确定患者CYP3A5的基因型,并结合FK506的药代动力学参数制定初步的给药方案;给药后用高效液相色谱串联质谱检测法(LC-MS/MS)进行血药质量浓度监测,根据血药质量浓度、临床疗效、不良反应及合并用药情况调整FK506的后续给药方案.术前2例患者基因测序结果均为CYP3A5*3/*3型,属FK506慢代谢型,初始给药方案为0.045 mg·kg-1·d-1,分2次服用.给药后血药质量浓度监测结果在7.20~19.46 ng·mL-1范围;术后2例患者ALT、AST、BUN、Cr等总体均呈逐渐下降趋势,提示移植肝脏未发生急性排异反应,功能逐渐恢复;出院建议FK506剂量调整为病例1: 1 mg, 2次·d-1;病例2: 3.5 mg, 2次·d-1.2例患者应用FK506个体化给药新模式获得满意的效果,为临床合理使用FK506提供了科学的依据和方法.

关 键 词:他克莫司  CYP3A5  血药质量浓度  LC-MS/MS  个体化给药
修稿时间:2008年1月16日

CYP3A5 GENOTYPING AND LC-MS/MS TO GUIDE SUBJECT-BASED TACROLIMUS USAGE IN LIVER-TRANSPLANT PATIENTS
LIU Lihong,MA Ping,TONG Weihang,LI Pengfei,CHEN Yanmei,WANG Ling,WU Cheng,LEI Ning.CYP3A5 GENOTYPING AND LC-MS/MS TO GUIDE SUBJECT-BASED TACROLIMUS USAGE IN LIVER-TRANSPLANT PATIENTS[J].Journal of Beijing Normal University(Natural Science),2008,44(3):255-258.
Authors:LIU Lihong  MA Ping  TONG Weihang  LI Pengfei  CHEN Yanmei  WANG Ling  WU Cheng  LEI Ning
Abstract:
Keywords:CYP3A5  LC-MS/MS
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