煤工尘肺结核患者肺部细菌感染及耐药性研究

研究淮南矿区煤工尘肺结核患者肺部产超广谱β-内酰胺酶细菌感染及其耐药情况.对从煤工尘肺结核肺部感染患者痰标本分离的132株革兰阴性杆菌进行ESBLs检测,并对产ESBLs细菌进行药物敏感性检测.共计检出产ESBLs细菌31株,占全部测试菌株的23.48%,其中主要包括肺炎克雷伯菌15株,大肠埃希菌13株.产ESBLs细菌对氨苄西林均高度耐药;对头孢噻肟、头孢他定等第三代头孢菌素类也高度耐药;而头孢西丁对产ESBLs肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌有较强的抗菌效果,但产ESBLs铜绿假单孢菌和阴沟肠杆菌对头孢西丁的耐药率却高达100%;除铜绿假单胞菌外的产ESBLs细菌对亚胺培南的敏感率极高;奈替米星、阿米卡星及氧氟沙星、环丙沙星对产ESBLs细菌抗菌作用较弱.淮南矿区煤工尘肺结核患者肺部产ESBLs细菌感染以产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌引起的肺部感染为主要要致病菌,亚胺培南可作为治疗产ESBLs细菌(铜绿假单胞菌除外)的首选药物,临床应采取措施以预防产ESBLs细菌肺部感染的发生.     

能反映尘肺病理的肺磁场弛豫参量

在改进弛豫曲线拟合方程为双对数模型的基础上,提出一个能综合反映肺磁场弛豫特性的新参量α~*。通过对一批大剂量染铁硅混合尘的大鼠病理模型进行实验,得到了α~*随染尘后时间τ的变化规律,发现α~*随动物临床死亡后的时间以双曲线规律下降,弛豫α~*值与动物病理切片的评分值呈线性相关。     

尘肺患者肺泡灌洗液中层粘连蛋白的变化

以 15例非尘肺患者为对照 ,对 30例尘肺患者肺灌洗液进行层粘连蛋白(L N)水平分析 ,统计学结果 :当煤尘肺发展到 期时 ,L N达 396 .45± 193.6 5μg/ L ,显著高于对照 (P<0 .0 1) ,提示灌洗液中 L N含量达到一定水平时 ,能反映尘肺发展中质的变化。     

采煤机滚筒参数与尘肺病患病率关系的数学模型

为了研究采煤机滚筒设计参数对尘肺病患病率的影响,以期改进滚筒设计、降低尘肺病患病率,以采煤机截割粉尘的产生机理和现场采集的数据为基础,在假定工作面呼吸性粉尘浓度与采煤机截割比能耗成线性关系的条件下,通过对采煤机滚筒各设计参数与呼吸性粉尘浓度、尘肺病患病机理之间关系的研究,给出了工人接尘量的计算方法。综合分析各因素的影响,建立了采煤机滚筒设计参数和尘肺病患病率之间关系的数学模型,并对该模型进行了显著性检验。结果表明:回归方程具有显著意义,数学模型具备较好的拟合性。该项研究可为改进现有采煤机滚筒的设计,减少截割粉尘、降低尘肺病发生、预测新设计采煤机工作时对尘肺病患病率的影响以及为采煤机工作性能的评价提供理论依据。     

降低煤矿粉尘浓度的新途径

煤矿粉尘的防治一直是煤矿安全生产的一大难题，随着科学技术的不断发展，国内外工程技术人员应用物理化学方法研究出多种效果显著的降低矿井粉尘浓度的新技术。     

有氧运动对“煤工尘肺”的影响

我国煤矿职业病防治近年来虽取得较大进展,但形势依然严峻.经常从事有氧运动,能使心脏总体积指增大,心脏出现增大的趋势,不仅在心脏容量和心室壁厚度上有所增加,而且心室腔也显著扩大,心室扩大有助于增加心室充盈量,提高心脏的功能储备.通过有氧运动,吸氧量明显增加,能有效增强心肺功能.     

167例煤工尘肺继发肺部真菌感染临床分析

目的探讨煤工尘肺患者继发肺部真菌感染的常见易患因素和对策.方法用回顾性调查的方法分析了167例煤工尘肺继发肺部真菌感染.结果141例患者尚伴有其他基础疾病,长期使用广谱抗生素及糖皮质激素是肺部感染的危险因素,在感染的真菌类型中,念球菌最常见,占97%.特别是白色念珠菌占64.43%.结论长期使用广谱抗生素及糖皮质激素是煤工尘肺患者继发肺部真菌感梁的主要高危因素.避免各种易发因素,积极采取各种防治措施刻不容缓.